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淋巴结评估

泰然健康网
2025-09-07 02:06

淋巴结评估是通过触诊、影像学或活检等手段，判断淋巴结是否异常的重要临床方法，主要用于排查感染、炎症、肿瘤等疾病。重点关注位置、大小、质地、活动度及压痛，结合其他症状综合判断病情。

淋巴结是免疫系统的一部分，评估其状态可帮助判断是否存在局部或全身性疾病。例如，颈部淋巴结肿大可能与咽喉感染相关，腋窝淋巴结异常可能提示乳腺疾病，腹股沟淋巴结肿大需排查下肢感染或肿瘤转移。

触诊1.位置：检查常见区域如颈部、腋窝、腹股沟等。大小：正常淋巴结直径通常小于1厘米，超过1.5厘米需警惕。质地：坚硬、固定或融合的淋巴结可能与肿瘤

相关；柔软、可活动的淋巴结多为感染或炎症

。压痛：明显压痛常提示急性感染。影像学检查2.超声：无创且敏感度高，可区分囊性或实性病变，评估血流信号。 CT/MRI：用于深部淋巴结（如纵隔、腹腔）的评估，明确与周围组织的关系。活检

若怀疑恶性病变（如淋巴瘤

或转移癌），需通过穿刺

或切除活检进行病理学诊断。活检是确诊的金标准。

位置1.局部肿大：多与邻近器官病变相关（如口腔感染导致颌下淋巴结肿大）。全身性肿大：需排查血液系统疾病（如淋巴瘤、白血病

）或自身免疫病。伴随症状2.发热、盗汗、体重下降：可能提示淋巴瘤或结核。皮肤破溃、红肿：常见于细菌感染

（如蜂窝织炎）。动态变化3.感染性淋巴结通常在抗感染治疗后缩小；持续增大或质地变硬需进一步检查。触诊存在局限性，深部淋巴结需依赖影像学。 1.部分健康人可能触及小淋巴结（如儿童或瘦弱人群），需结合其他指标判断。 2.避免自行按压或刺激淋巴结，以免加重炎症或误判病情。 3.感染：淋巴结柔软、压痛，常伴红肿热痛。结核：多成串分布，易破溃形成瘘管，结核菌素试验阳性。肿瘤转移：质地坚硬、固定，无压痛，常见于肺癌

、乳腺癌

等。淋巴瘤：淋巴结进行性增大，可能伴发热、夜间盗汗。

发现异常淋巴结应及时就医，医生会根据病史、体征及检查结果制定诊疗方案。早期评估有助于明确病因，避免延误治疗。