平时都跟大家聊的自体软骨,今天借着近日听到的有关异体骨隆鼻的传闻来跟大家聊一聊这个“神奇”的隆鼻材料。
事情是这样的,偶尔有天听同事说起一则资讯,称某明星在施行了异体骨隆鼻术后看见了类似鬼魂的非自然现象。听后我也多次尝试搜索相关关键词,但已找不到相关资讯。会出现这样的传闻,个人猜测跟异体骨的来源有关。
异体骨究竟是谁的骨头?
通过标题大家应该猜出了大概,异体骨是由人体死亡后捐赠的一种生物材料,也叫同种异体骨;并对捐献者有着严格的要求:年龄不超过35岁、经过严格疾病筛查、HIV以及丙肝抗体血清检测须为阴性等。
异体骨应用于骨科已有七十多年历史,对于覆盖或替代骨缺损(多为外伤导致的骨折)、诱导骨形成有着不可替代的作用;基于此,后又广泛应用于口腔牙齿种植术,同样获得了比较理想的成果;基于异体骨优秀的临床应用以及材料革新,近几年整形外科也兴起异体骨的应用,比起在骨科以及口腔科,异体骨应用于整形外科属于创新,但能否成为一个新的隆鼻主流还有待考究。
异体骨是否仍保留原主生物信息?
目前临床上已有不少异体骨隆鼻的案例,但仍有一些相信“神鬼论”的顾客会担心术后看到异体骨原主的记忆或是鬼魂一类的非自然现象。在这里我可以肯定地告诉大家,正规途径的异体骨在应用前均已通过特殊处理(高温灭活DNA——脱氧脱酸——辐照灭菌——最终成为钙质材料),也就是说经过处理的异体骨会成为一种全新的钙质材料,不会弥留任何生物信息,更不会出现传闻中的灵异事件。
接下来再跟大家延伸一下比较多顾客在意的排异概率以及吸收问题吧。
刚已说过异体骨在使用前已经过严格的特殊处理,清除了其中的活细胞和抗原,从生物学上来说异体骨同为人类骨头,免疫原差异比假体更低,将每种隆鼻材料做个简单排序大家应该更能理解——排异几率:假体>异体骨>自体软骨。
软骨材料的吸收率则与其周边血运循环以及免疫系统的攻击有着极大关系,失活的异体骨则与后者关系比较大,这需要看个人体质以及医生技术,据官方数据显示,异体骨存活率比较理想,吸收率平均在10%左右,且目前因材料性质产生并发症的术后反馈较少。至于有些顾客反映在恢复期有闻到异味,此为软骨被吸收降解的过程,根据每个人的情况出现概率以及持续时间均有不同,若为正常降解自会逐步消退,不必过于担心。
看到这一直想用男朋友肋软骨隆鼻的女性顾客应该蠢蠢欲动了,但很抱歉我仍要打破这种不现实的幻想。目前只有少数医生能应用异体骨片或颗粒替代其他材料放到鼻梁/鼻尖上。并且绝大多数医院及医生并不具备处理异体骨的设备及技术,同时因为临床实操的经验远远不够仍会存在排异的可能性,长期观察是一个必要的过程。
我个人也接诊过一些异体骨隆鼻术后出现鼻尖材料吸收过快而导致鼻尖下坠等情况的顾客,加上前段时间女星高溜鼻尖坏死的真实案例,可见异体骨能否在整形外科领域获得到良好的成果仍然是有争议的,若非抵触取肋软骨或是肋软骨已钙化不能使用的,个人都是不建议轻易采用异体骨材料的。但若顾客执意坚持,我会事先把所有可能出现的症状一一告知,最终选择权在顾客手上。
综上,异体骨与眼角膜一样只是人体捐赠的其中一项,大家无需谈“异”色变,同时我们也要尊重这些为医学做出伟大贡献的同胞,通过正规途径获取的异体骨均是经过严格筛选以及特殊处理的钙化材料,不存在采用无名尸异体骨的情况(非正规工作室/美容院不予置评),敬请大家放心使用。
我是整形医生刘喆骐(专注鼻整形领域),以上观点均为个人在临床实操中的一些经验心得,希望通过分享让大家对异体骨有更深的认知,如有其他学术疑问也可以留言给我,我定倾囊相授。
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