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左旋肉碱是近几年来“减肥产品”中的明星,但其实左旋肉碱≠减肥药。
事实上,国家从来没有批准过用左旋肉碱作为减肥的药物成分,目前国内批准的减肥药物的成分只有奥利司他(Orlistat)。至于如今市场上广为销售的左旋肉碱,只能算是保健品。
左旋肉碱只是把脂肪搬出“库房”的“搬运工”,决定脂肪是否分解的并不是它。
脂肪要分解,需先把脂肪从皮下组织运到线粒体再进行有效的氧化分解,整个过程有很多影响因素,左旋肉碱只起脂肪“搬运工”角色。就算脂肪被左旋肉碱“搬运”到线粒体内,但没有被氧化,还是不能被消耗。而只有足够量的运动,脂肪才能被氧化,转化为能量。
换句话说,左旋肉碱只有在大量运动的时候才会发挥作用。
也正因为它非常重要,所以人体自己也能合成,几乎不需要额外补充。
左旋肉碱的膳食来源
肉碱不是一种必需的营养素,可以在肝脏中由其它营养素形成,主要是以两种氨基酸——赖氨酸和蛋氨酸为原料。
肉碱一般有两种形式:左旋肉碱和右旋肉碱。也有其他形式,如 L- 丙酰肉碱。
下面的讨论中,肉碱主要是指左旋肉碱。
左旋肉碱在动物性食品中的含量很高,特别是牛肉和猪肉是左旋肉碱的良好来源,鱼和家禽中的含量较少,而乳制品含量更低。水果、蔬菜和谷物中只有极少量的肉碱。
例如,在重量相同的情况下,牛肉中的肉碱含量是面包的 300 倍左右,85克的牛肉含有约 60 毫克的肉碱。
典型的非素食饮食者可以每天可摄入约 100-300 毫克的肉碱。因此,大部分的人可以在日常的饮食中摄入足够量的肉碱,肉碱缺乏症非常罕见。
左旋肉碱最初是以黄虫粉的生长因子而被发现的,当时曾被命名为“维生素 Bt”。在生物的细胞里,当脂肪新陈代谢产生能量时,左旋肉碱是把脂肪酸从胞质溶胶运送到线粒体内所必需的,以防止脂肪酸积聚在细胞内。
在世界各地,左旋肉碱经常被包装成为营养补充剂而售卖,并声称能够帮助燃烧脂肪,帮助减肥。
左旋肉碱作为补剂的作用
肉碱在肌肉细胞中具有多种代谢功能,所以理论认为补充肉碱可以增强身体性能、减轻体重。
大约 90%的肉碱来源于肌肉组织,它是一种酶(肉碱棕榈酰转移酶)的一部分,对于将长链脂肪酸转运到线粒体进行氧化非常重要。
理论上, 补充肉碱可能有助于将 LCFAs 转运到线粒体进行氧化,但也要考虑脂肪酸的氧化受限于向线粒体的运输这件事。左旋肉碱常见的副作用是造成胃肠道的紊乱。
一些患有遗传病的人可能会出现左旋肉碱的缺乏问题,比如:服用丙戊酸的癫痫患者、由于肾脏疾病进行血液透析的人群。还有一些严格的素食主义者、节 食者和重量不足或早产的婴儿需要适量补充左旋肉碱。
左旋肉碱也可以被用于治疗心脏和血管疾病,包括心脏相关的胸痛,充血性心力衰竭 (CHF),和一些心脏的并发症。它还被用来改善甲状腺过度活跃的症状、提高男性的精子数量、提高女性的怀孕率,以及荷尔蒙失调导致的巢囊肿 (PCOS)。
在众多关于左旋肉碱与疾病治疗的研究中,我们可以进行如下划分:
有效
严重的肾脏疾病:在经历长期严重肾脏疾病的最后阶段,由于长期的血液透析,身体中的左旋肉碱水平会降低。大多数研究表明,口服或静脉注射 L- 肉碱可提高血液透析期间的红细胞计数。
左旋肉碱缺失
可能有效
心绞痛
心力衰竭
甲状腺功能亢进
男性不孕症
心肌炎
巢囊肿
癫痫药物丙戊酸引发的副作用
不存在明显证据
痤疮
与衰老相关的疲劳:早期一些研究显示,老年人在服用左旋肉碱 30 天可以提高身体机能、改善中枢疲劳、提升瘦体重和降低体脂肪
与衰老相关的肌肉流失
运动表现
多动症(ADHD)
心律不齐
与癌症相关的疲劳
心肌病
乳糜泄
糖尿病
干眼症
饮食失调
左旋肉碱对运动表现的影响
正如上文所说,研究一般不支持左旋肉碱补充剂的有效作用,以下是相关评论和研究中左旋肉碱补充对机能增进影响的观点:
1肉碱补充会增加血浆肉碱水平,但大部分会由肾脏排泄出去
Stephens 和 Greenhaff 指出,2-6 克剂量的肉碱的生物利用度小于15%。他们估计需要100 天左右才能增加 10%肌肉肉碱。
较早的研究表明,口服肉碱补充剂不能增加肌肉肉碱水平。然而,Wall和其他公司在每天两次结合 80 克碳水化合物的补充情况下,能够在 168 天内增加 21%肌肉肉碱。但必须考虑每天额外摄入 640 千卡糖所带来的影响,尤其是他们试图减重的时候。
2肉碱补充的主要理论是提高脂肪利用率
有报道称如果肌肉肉碱没有得到增加,就不会有脂肪氧化的增加。
然而,在 Wall 等人的研究中,肌肉肉碱确实增加了,肌糖原的使用减少了55%,肌肉乳酸减少了 44%,输出功也得到了改善。许多研究报道在各种运动试验条件下都没有产生效应,可能是因为肌肉肉碱含量没有增加。
由于没有研究显示肉碱显著改善了代谢或机能增进,所以在更多研究结果认证之前不建议推荐肉碱。
3将肉碱与酒石酸相结合可能对从事抗阻训练的个人有一定的益处
来自 William Kraemer 研究小组的初步数据表明,将肉碱与酒石酸相结合可能对从事抗阻训练的个人有一定的益处。
酒石酸盐具有抗氧化特性。Spiering 等人报道,肉碱补剂(1 或 2 克剂量,持续 3 周),减少了代谢应激的标志物,运动员在抗阻训练锻炼后感觉到了肌肉酸痛。
Kraemer 和其他人指出肉碱+酒石酸盐补剂可能会帮助肌肉形成的雄激素受体的反应,他们认为这可能有助于促进阻力锻炼的恢复。
这些初步结果很有意思,值得进一步研究评估肉碱和酒石酸的影响。
4没有发现任何证据表明肉碱对减肥有效
两位膳食补充剂和运动营养专家,Asker Jeukendrup 和 Melinda Manore 回顾了左旋肉碱对减肥的影响,没有发现任何证据表明左旋肉碱对减肥有效。
5右旋肉碱可以消耗左旋肉碱导致肉碱缺乏而且还可能是有毒的
右旋肉碱可以消耗左旋肉碱导致肉碱缺乏,而且还可能是有毒的。
左旋肉碱似乎安全一些,但一些评论者建议每天不超过 2-5 克,每次连续补充不要超过一个月。
6肉碱通常被认为是一种无效的助孕剂
可能是因为肉碱难以增加。增加肌肉肉碱的方法还不可用且不实际,还需要进行更多的研究,所以不作推荐。
延伸
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