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减盐防控高血压综合干预计划和策略报告方案.doc

泰然健康网
2025-09-13 09:07

减盐防控高血压综合干预项目健康教育服务实施方案（姜山中心卫生院）一、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者及高危人群等为重点。二、服务内容（一）高血压与食盐摄入量相关因素调查。 1.结合建立、更新居民健康档案信息及就诊、随访服务等形式，询问了解居民血压和食盐摄入情况，获得血压值和居民食盐摄入量等信息，填写（高血压高危人群干预调查与随访记录表），并记入健康档案。 2.在疾控机构指导下，对辖区居民食盐摄入量及高血压危险因素水平做出评价，确定低盐膳食干预的重点人群和干预措施。（二）高血压患者低盐膳食干预。结合高血压患者健康管理服务，随访时询问了解食盐摄入量及饮食习惯，填写高血压高危人群干预调查与随访记录表，每年进行4次，（全年4次随访跟进更能直观高盐摄入量对高血压的关系）对其饮食等危险因素水平作出评价，进行低盐膳食指导，与患者一起制定包括控制食盐摄入量在内的高血压综合干预措施，合理确定控制食盐摄入量的目标和计划，在下一次随访时评估变化及进展情况。（三）高血压高危人群干预。在对居民健康信息做出评估的基础上，筛查确定高血压高危人群。对筛查确定的高危人群每半年测量1次血压，询问了解食盐摄入量及饮食习惯，填写记录表，每年进行两次（第一季度一次、3月份，第三季度9月份进行一次高盐摄入量干预）对其食盐摄入量等高血压危险因素水平作出评估，指导制定控制食盐摄入量、膳食改善及身体锻炼的目标及计划，并在下一次随访时评估变化及进展情况。高血压高危人群的界定标准为：具有以下≥1项危险因素：1.收缩压介于130-139mmHg之间（120-139 mmHg之间）和/或舒张压介于85-89mmHg（80-89mmHg）之间； 2.血脂异常。具有以下≥2项危险因素：男性≥45岁，女性≥55岁； ②超重和肥胖（BMI≥28kg/m2）；（体质指数≥24 kg/m2或腰围≥90/≥85cm（男/女） ③早发心血管病家族史（一级亲属，男性55岁，女性65岁）；④长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml，且每周饮酒在4次以上）；（酒精摄入量=摄入量X酒精度X0.8）我国现行加碘量均值35毫克/千克换算，碘盐每克含碘35微克，根据中国营养学会推荐碘的摄入量：年龄每日碘摄入量?每日碘盐摄入0-3岁儿童?　50微克 ?1－2克(碘为35－70微克)4－10岁儿童90微克? 约3克(碘约为105微克)11－13岁儿童?120微克??????约?4克(碘约为140微克)“我们日常膳食中，还会通过海带、紫菜等含碘量较多的食物中摄入碘，也会从酱油、酱菜等调料中摄入碘盐，因此菜中放盐应该比上述标准还要低！”一啤酒瓶盖盐约为克，一牙膏盖盐约为4.5克，没有标准盐勺的家庭可以用这些方法掌握用盐量。四、服务要求（一）将减盐防控高血压综合干预与健康档案、健康教育、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理等工作内容有机结合。（二）高血压筛查与食盐摄入量相关因素调查及各项干预工作由辖区县级卫生行政部门组织，疾控机构负责提供技术支持。乡镇卫生院、村卫生室、具体实施，（三）（一）高血压与食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率=调查人数/辖区内常住居民数×100％。（二）高血压高危人群干预率=进行干预的高血压高危人数/发现的高血压高危人数×100％。 (三)低盐膳食健康指导家庭覆盖率=知晓低盐膳食健康知识家庭户/辖区常住居民总户数×100％。（四）附件：高血压高危人群干预调查与随访记录表姓名：编号□□□-□□□□□ 家庭膳食1过去3个月内，常住在家中一起吃饭的人数？（包括没有户籍但在您家居住的人，如亲戚、保姆等）： ______.1其中一起吃饭的低于6岁的儿童有几？_______过去的个月，您家平均一个月吃________克盐？过去的个月，您家平均一个月吃________克酱油？请回忆在过去个月里，使用以下食物的次数和平均每次使用量食物名称是否吃（1是，2否）是否吃（1是，2否）进食次数次/天次/周次/月平均每次食用量(克)次/天次/周次/月平均每次食用量(克)咸蛋　　　　咸鱼　　　　虾皮　　　　虾米　　　　方便面　　　　豆腐乳　　　　咸菜　　　　辣椒酱　　　　虾酱　　　　甜面酱　　　豆瓣酱　　　