众所周知,糖尿病目前没有有效的治愈方法,目前针对糖尿病患者的治疗目标就是有效地控制血糖在目标值(空腹4.4-7.0mmol/l;非空腹<10 mmol/l)范围内,预防糖尿病并发症的发生,以及增强患者的自我管理能力。那么,患者除了定期到医院复查病情并按时服用降糖药物之外,我们从健康管理视角看看日常生活中还需要注意些什么?
首先,患者需要自我检测的指标包括控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟,体重控制在正常范围内(18.5kg/㎡≤体质指数小于24.0 kg/㎡);对于超重和肥胖的糖尿病患者,体重减少的速度要适当,每年以减轻体重的5%-10%为佳,不提倡短期内大幅度降低体重;对于难以减肥的超重和肥胖者,至少要通过各种方式保持体重不再增加。对于同时患有高血压的糖尿病患者,血压应在患者能耐受的情况下酌情降至130/80mmHg以下为佳。
其次,糖尿病患者必须要控制合理膳食,饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂。建议糖尿病患者脂肪能量占总能量的20%-30%,碳水化合物占45%-60%,蛋白质占15%-20%;采用少食多餐的清淡饮食,每天食盐不超过6g;注意食物多样化。
最后,就是通过增加身体活动来保持一个健康的身体平衡。运动可以使热量消耗增加,与饮食控制一起共同配合维持理想的体重,改善或纠正高血糖和胰岛素抵抗状况,从而控制病情,预防并发症。糖尿病患者若是通过运动治疗一般包括经常性的中高强度的有氧运动,尤其是抗阻力练习,以增加肌肉体积,促进血糖代谢。具体推荐中等强度的有氧运动每周至少3天,每周至少150分钟,连续间断不超过2天。抗阻运动每周至少2次,鼓励各种肌肉力量训练,负荷和重复次数逐渐增加。同时务必限制糖尿病患者的持续久坐时间,每次不超过30分钟。糖尿病患者参加运动,应注意循序渐进,逐渐达标。需要预防低血糖、注意足部保护,防止运动损伤和意外。强调运动的规律性和安全性,建议采用散步、快步走、太极拳等不剧烈的运动,以每周5次左右的运动频率为佳。
综上,糖尿病目前没有彻底治愈的方法,对于患者来讲最终的治疗目标就是通过各方面调控,控制好血糖指标,保证一个优质的生存质量。
注:(文章内容源自人民卫生出版社的《健康管理师国家职业资格三级》)
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