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中风的康复过程

中风的康复是一个综合、长期的过程,需结合医学治疗、功能训练及生活方式调整。 康复核心在于多学科协作、个性化方案制定,早期介入可最大限度恢复功能,预防并发症,同时需关注患者心理状态及长期健康管理。

急性期(发病后1-2周)1.病情稳定后立即开始:以预防并发症(如压疮

、深静脉血栓)为主,通过体位摆放、被动关节活动等维持肌肉和关节功能。 医学监测:控制血压

、血糖

,评估神经功能损伤程度,为后续康复计划提供依据。 恢复期(发病后2周-6个月)2.黄金康复窗口:此阶段神经可塑性较强,通过主动训练改善运动、语言等功能。 分阶段训练:从床上坐立、平衡练习过渡到步行、日常生活能力(如穿衣、进食)训练。 维持期(6个月后)3.巩固与适应:针对遗留功能障碍进行适应性训练,使用辅助器具(如拐杖)提高独立性。 预防复发:控制危险因素(如高血压

、糖尿病

),定期随访调整方案。 运动功能康复1.针对性训练:通过器械辅助、抗阻练习改善肌力;利用镜像疗法、任务导向训练恢复协调性。 痉挛管理:结合药物、拉伸及矫形器缓解肌肉僵硬。 语言与吞咽训练2.言语治疗:针对失语症

进行听、说、读、写综合训练;通过吞咽造影评估呛咳风险,调整进食姿势与食物性状。 认知与情绪干预3.认知康复:通过记忆游戏、定向训练改善注意力、记忆力。 心理支持:约30%患者出现卒中后抑郁,需通过心理咨询或药物干预提升治疗信心。 个体化原则:根据损伤部位、严重程度及患者年龄制定方案,避免过度训练导致疲劳。 1.家属参与:家属需学习护理技巧(如转移体位、辅助步行),营造支持性家庭环境。 2.并发症预防:定期翻身防压疮;穿戴弹力袜预防下肢血栓;监测肺部感染迹象。 3.生活方式调整:低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动(如步行、太极拳)。 定期复查:每3-6个月评估功能恢复情况,调整药物及训练强度。 社会融入:鼓励参与社区活动或康复小组,减轻病耻感,提升生活质量。

中风

康复需坚持循序渐进,患者与家属的积极配合至关重要。及时、科学的干预可显著提高生活自理能力,降低致残风险。

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