老年病科主要诊治与衰老相关的慢性病和老年综合征,常见疾病包括:
1. 心脑血管疾病
(如高血压
、冠心病
、脑卒中
);2. 代谢性疾病(如糖尿病
、高脂血症
);3. 神经退行性疾病
(如阿尔茨海默病
、帕金森病
);4. 骨骼肌肉疾病(如骨质疏松
、骨关节炎
);5. 呼吸系统疾病(如慢阻肺
、肺炎
);6. 消化系统疾病(如胃食管反流
、便秘
)。此外,老年综合征(如跌倒、营养不良
、多重用药)也需要综合管理。
老年人因血管老化、弹性下降,高血压、动脉粥样硬化
高发,易引发冠心病、脑卒中。这类疾病需长期药物控制(如降压药、抗血小板药),结合低盐低脂饮食、适度运动,并定期监测血压、血脂
。
糖尿病、高脂血症与老年人胰岛素抵抗、代谢减慢密切相关。典型症状包括多饮多尿、乏力、体重下降。治疗强调饮食管理(如控糖、限热量)、规律运动,必要时使用降糖药或胰岛素
。定期检测血糖
、糖化血红蛋白
是关键。
阿尔茨海默病(记忆力减退、认知功能下降)和帕金森病(震颤、动作迟缓)是典型代表。早期干预可延缓病情,如认知训练、药物治疗(多巴胺替代疗法)。需注意居家安全,预防跌倒和走失。
骨质疏松(骨密度降低)易导致骨折
,需补钙、维生素D及抗骨松药物;骨关节炎(关节疼痛、僵硬)通过理疗、关节保护及非甾体抗炎药缓解。适度负重锻炼(如散步)可增强骨骼和肌肉功能。
慢性阻塞性肺病
(慢阻肺)表现为咳嗽、呼吸困难,需戒烟、使用支气管扩张剂;肺炎因免疫力下降易反复发作,建议接种流感
及肺炎疫苗,保持呼吸道湿润。
胃食管反流(烧心、反酸)需调整饮食(少食多餐、避免油腻),必要时用抑酸药;便秘常见于活动减少、纤维摄入不足,可通过增加膳食纤维、多喝水及适当运动改善。
跌倒(平衡能力下降、视力减退)、营养不良(咀嚼困难、食欲减退)、多重用药(药物相互作用风险)等需多学科协作管理。例如,通过居家适老化改造、营养评估及定期药物精简降低风险。
定期体检:筛查“三高”、骨密度
、认知功能等指标。 1.生活方式干预:均衡饮食、适度运动(如太极拳、游泳)、戒烟限酒。 2.心理支持:关注抑郁
、焦虑等情绪问题,鼓励社交活动。 3.家庭照护:家属需学习疾病护理知识,协助用药和康复训练。 4.
老年病科疾病多呈慢性、共存特点,需个体化、全病程管理,早期干预可显著提升生活质量。
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