手上色素减退怎么回事
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
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手上色素减退可能源于多种原因，如白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、维生素B12缺乏症、糖尿病等。这些情况都可能导致皮肤色素减退，但具体治疗方式各异。因此，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.白癜风
白癜风是一种自身免疫性疾病，机体对黑色素细胞产生攻击和破坏，导致皮肤出现白斑。这会导致局部色素减少，从而形成色素减退斑。患者可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.白色念珠菌感染
白色念珠菌感染是由真菌侵入皮肤角质层引起的炎症反应，可使局部组织受损而出现色素减退的现象。抗真菌药物是主要治疗方法，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服给药；也可以使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用药膏进行局部涂抹。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常有关，这些因素共同作用可能导致皮肤细胞过度增生，引起红斑、鳞屑等症状，进而影响色素沉着。系统性治疗包括口服免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等，需医生指导下使用。
4.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏会影响神经元的功能，导致神经系统功能障碍，进而影响色素合成，出现色素减退的情况。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液。
5.糖尿病
高血糖状态使得皮肤微血管病变，血液循环受阻，影响了皮肤正常的营养供应和新陈代谢，从而导致色素减退。控制血糖水平是关键，可通过饮食调节和运动疗法来实现，严重时需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物来进行调理。
针对色素减退的症状，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症。同时，注意观察皮肤变化，如有异常应及时就医并完善皮肤科检查，如伍德灯检查、皮肤活检等。
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