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我觉得应该采取“谨慎评估,尽量保守,积极观察,择期干预”这样的方针来处理。
因为孕妇是很特殊的群体,子宫里面内有胎儿正在生长发育,任何需要用到内科药物治疗、微创介入治疗或外科手术治疗这些医疗干预手段的,毫无疑问的都是必须严肃谨慎,不能随意乱来,以免影响胎儿的发育或造成流产等严重后果。比如内科药物治疗,很难完全杜绝出现药物不良反应;而微创介入也可能因X线辐射或针管的刺激而伤害到胎儿;而外科手术的创伤更大,对胎儿的可能影响更不能低估。因此,我们一定要谨慎评估,尽量保守一些,避免用到上述的治疗方法,而是可以用诸如穿着弹力袜,注意抬高患肢,适当活动,不要负重,避免久坐久站这样的行为方式。
而“积极观察、择期干预”,就是经常进行产前检查,将静脉曲张的变化也包括在内,及时调整处置建议,防止静脉曲张诱发出静脉血栓形成等并发症,争取到分娩后的合适时机,再来实施针对静脉曲张的治疗措施,就不会影响到胎儿了。
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