低温烫伤一般指长时间接触低热(范围在 42~70℃) 热源导致的皮肤损伤。
病情的严重程度跟热源的温度、作用时间、烫伤的面积等有关系,温度越高、接触时间越长、烫伤的面积越大,病情就越严重。
英文名称:Subambient temperature burn
别名:低温烧伤、低热烧伤、火激性红斑
就诊科室:外科、烧伤科、皮肤科
身体直接或间接地接触热源,比如冬天取暖使用的暖风机、热水袋、电热毯等。
婴幼儿、老人、长期卧床、生活不能自理的人群,以及感觉不灵敏的人群。
当烫伤出现的水疱已经破裂时,一般会清除水疱;如果水疱尚未破裂,处理意见尚不统一,但有一点是明确的,即不能自行使用针头或锐器刺破或抽吸疱液,应该前往医院,由专业医师给予适当的处理。
同时符合以下情况,即可诊断为低温烫伤:
长时间接触高于体温的低热物体(低热范围在 42~70℃)所引起的烫伤,如暖手宝、电热毯、暖水袋等; 皮肤上出现水疱,水疱周围的皮肤发白或者发红。根据烫伤的严重程度,处理方法会有所不同。
烫伤程度的精确判断较为专业,有时候需要借助特殊的仪器才能准确判定。针对低温烫伤,可从以下几个方面自己初步做判断,以便居家快速应对:
轻度烫伤一般皮损比较表浅,不起水疱,皮肤发红,一般会引起疼痛,按压皮肤会发白。 程度比较深的烫伤一般会有水疱,严重时皮肤干硬,甚至出现焦痂。对于轻度烫伤:
可以在家先做以下应急处理:
首先应移除热源,或将身体移开热源; 其次去除表面的衣物、饰物等,脱衣、摘除饰物时需注意尽量避免碰触、摩擦创面; 然后使用流动的凉水(自来水即可)冲洗创面降温,冲洗时间一般不超过 5 分钟。 如果疼痛剧烈,可口服对乙酰氨基酚、布洛芬等药物止痛。然后及时就医,遵医嘱正确处理水疱以及合理使用敷料、保湿产品(如纯凡士林)、止痒和或抗菌药物。
深 Ⅱ 度以上烧伤需要涂抹外用抗生素以预防感染,浅 Ⅱ 度以下的轻度烫伤一般不需要使用抗生素药物,创面使用保湿产品涂抹即可。
对于中 - 重度烫伤:
需要及时送往医院,由专门的外科、烧伤科医生处理,尽量减少耽误就诊的时间。送往医院之前以及途中,需注意以下:
如果衣物、饰物去除困难,勿强行拖拽衣物、摘除饰物,可连同衣物、饰物一起送医; 创面上的水疱、焦痂等勿自行揭除或剪除; 创面较大时使用干净的纱布或布巾覆盖即可,勿自行使用酒精、碘酒等消毒液冲洗或消毒; 注意保暖。注:烫伤程度和处理方案的评估比较专业,不建议完全依靠个人感觉自行判断,此处不展开介绍。如需初步了解,可以点击这里查看「健康百科-烫伤」词条;如发生烫伤,请及时咨询医生或专业人士。
程度非常轻微的烫伤有可能自愈;但由于普通人一般难以精确判断烫伤程度,所以即使自我感觉不严重,也建议及时咨询医生评估,看是否需要进一步处理。
至于低温烫伤的愈合时间以及是否会留疤,与烫伤的面积及深度有关,其中烫伤深度是主要影响因素:
面积比较小、比较表浅(损伤在表皮层以内)的烫伤,一般 1 周左右就能愈合,愈合后无疤痕遗留,或仅有色素沉着。 烫伤较深(损伤已达真皮层),需要经过换药或者手术才能愈合的情况,一般需要 3~9 周时间。愈合后烫伤部位的皮肤可能会留下疤痕。当疤痕位于关节部位时,会对关节的活动造成一定的影响。
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