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【健康科普讲堂】倪坤强：无痛分娩——母爱的温柔诠释

泰然健康网
2026-02-23 21:05

　　健康大河南讯：(文|洛阳市中心医院麻醉科倪坤强)分娩本是一件美好的事情，对于一个家庭、一个国家皆是如此，因为它是一个家族的延续，也是一个国家希望的源泉;然而在迎接新生命的旅程中，疼痛是一道难以逾越的障碍，疼的撕心裂肺、满头大汗、精疲力竭、累到虚脱……这是许多影视剧中对女性分娩场景的再现，有人会说，分娩的疼痛就是母爱伟大的体现，这无异于道德绑架，甚至会把母亲置于危险之地。无痛分娩的出现，却让这道障碍变得不再那么难以克服;无痛分娩，被誉为新时代的母亲之友，以其独特的魅力，让分娩过程变得更加舒适、自然。无痛分娩，不仅仅是一种技术，更是一种关爱。它让准妈妈们不再遭受分娩的痛苦，不再因恐惧而颤抖。它用科学的方式，化解了产程中的痛苦，使准妈妈们能够以更放松、更自然的状态迎接新生命的到来。

　　然而无痛分娩技术却是早已有之，1847年一位英国医生就开始使用乙醚和哥罗芳为产妇镇痛，6年后维多利亚女王成功通过“无痛分娩”产下王子，哥罗芳在当时又被称为“女王的麻醉”;虽然它的副作用很大，却难挡无痛分娩的国外流行，直到20世纪80年代，硬膜外麻醉在分娩中的应用，才有了真正意义上安全有效的无痛分娩技术。我国第一例无痛分娩是在1963年北京大学第一医院实施的，但直到2000年才在国内推广，且进展缓慢，到国家卫健委鼓励试点无痛分娩之前，使用率仍不足10%。在此期间，一些产妇为了避免分娩疼痛，追求无痛，甚至放弃顺产，选择剖宫产，导致我国剖宫产率持续走高，一度高达46%以上。

　　什么是无痛分娩?通常所说的无痛分娩，在医学上称为分娩镇痛，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。无痛分娩虽不能完全无痛，但它带来的减轻痛苦的效果是显著的，如果把疼痛分为10个等级，0级无痛，10级最痛，那么分娩疼痛可以达到8级以上，甚至10级，仅仅想象就可能让很多人瑟瑟发抖，更不用说亲身体验。2017年8月31日，陕西榆林产妇跳楼事件想必很多人都听说过，这虽然是个极端案例，却也让很多人真真切切认识到了分娩疼痛的恐惧。而无痛分娩却可以最大程度的降低疼痛至3级以下，甚至1级、0级，它让准妈妈们能够在第一产程中得到充分的休息，积攒力量，以便在宫口全开时更有力量完成分娩。

　　2019年3月18日，国家卫生健康委发布《关于印发第一批国家分娩镇痛试点医院名单的通知》，确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，这也是国家推广无痛分娩迈出的第一步，此后试点范围不断扩大，到目前县级及以上医院基本都已经开展无痛分娩技术，这不仅是广大女性的福音，也是社会进步的体现，是现代生育文明的体现。

　　那么分娩镇痛方法有哪些呢?一种是非药物性分娩镇痛，包含自然分娩法、精神慰藉法等，助产护士通过音乐、按摩等方式，舒缓产妇情绪;一种是药物性分娩镇痛，包含椎管内镇痛、硬膜外镇痛(即无痛分娩，也是应用最广的分娩镇痛技术)，要根据产妇实际情况来决定分娩方案。

　　什么时候可以做无痛分娩?分娩镇痛的时机在不断的优化，从最初的宫口开5公分，到3公分，再到现在的第一产程任何时间，只要产妇疼痛难忍，就可以实施无痛分娩，并且是可以持续镇痛，直至新生儿的降生，最大程度的降低了产妇的分娩疼痛体验，让产妇不再恐惧分娩，提高了舒适度，也大大提高了产妇和新生儿的安全。而且即使产程中需要中转剖宫产，实施硬膜外分娩镇痛的产妇，可以避免再次麻醉，快速实现手术麻醉效果。

　　无痛分娩会不会影响产程?无痛分娩不仅不会使产程增长，反而会缩短产程，帮助产妇在相对轻松的状态下完成分娩。无痛分娩不会对胎儿产生影响，因为使用的麻醉药物浓度非常低，摄入的麻醉药物只局部作用于脊髓和一些神经根，且扩散到血液中的药物浓度很低。

　　无痛分娩所使用的麻醉药物是否影响产后哺乳是很多准妈妈的疑虑。有学者对采取无痛分娩后的母乳进行研究，尤其对乳汁中所含麻醉药、镇痛药的含量进行检测，结果显示含量微乎其微。采用无痛分娩对产妇产后的会阴裂伤缝合痛也有所缓解，进而调节产妇分娩后的内分泌激素，有助于促进乳汁分泌，可以更好地享受到宝宝的早吸允，提高母婴喂养的成功率。它让准妈妈们能够以更积极、更乐观的心态面对分娩，减少产后的疲倦和恐惧。

　　无痛分娩有没有副作用?个别产妇可能会出现一些短暂性的副作用，如恶心呕吐、头晕、发抖、下肢感觉障碍等，但是这些副作用一般持续时间不长，且无需特殊处理即可自行消退。此外，有些人认为无痛分娩会导致腰痛，但事实上，产后腰痛与孕期腰部负担重、月子里腰部过度疲劳、哺乳姿势不正确等因素有关，而非无痛分娩本身。

　　当准妈妈们应用了无痛分娩后，局部麻醉药物的作用能使疼痛感最大程度地降低，甚至有的产妇在不知不觉中就把孩子生了下来，这种体验无疑是对母爱的一种最温柔的诠释。总之，无痛分娩是一种安全、有效的分娩镇痛方法，它让准妈妈们能够以更轻松、更自然的状态迎接新生命的到来。它是母爱的温柔使者，为新生命的诞生保驾护航。