熬夜多是指夜晚睡眠不规律、睡眠不足或整夜不睡等情况,但不包括因为失眠而没有办法进入睡眠状态的情况[1]。
但如果一直都是凌晨 4 点睡、中午 12 点起,已经习惯了昼伏夜出的生活,虽然确实是整夜不睡,但这种熬夜只能叫「晚睡」,或者说是「睡眠时相推迟」。
一部分青年人还会出现「报复性熬夜」,也就是通过熬夜来弥补自身心理的不适或者是发展自己的优越感[2]。
而且,长期的慢性睡眠不足,比急性的通宵熬夜危害更严重。比如,连续两星期每天减少睡眠 2 小时和连续 48 小时不睡觉,都会降低大脑的认知功能,但慢性睡眠不足需要的恢复时间却要比通宵熬夜更多。
难。补觉肯定会比不补好,但这不能完全弥补熬夜带来的危害。
有研究结果发现,熬夜后,大家的大脑代谢都产生了异常情况,就算是补觉后,也只可以部分恢复熬夜造成的大脑的代谢异常,甚至在某些脑区,补觉基本上不会有任何的改善[3]。
此外,人体的生物钟不是想调就调的,它与光照、习惯有密切的关系。除非能完全模拟昼夜的光照变化,否则,熬夜一定会扰乱生物钟。
实行轮班制的工作者(如医生、护士、安保人员、服务行业)的健康问题高发,可能是一个很好的佐证。他们虽然在一次夜班后能补休,可是依然是多种心脑血管疾病和代谢疾病的高发人群。
死亡风险增高:
睡眠不足、熬夜,往往伴有过长的工作时间和过短的休息时间。
睡眠时间 5 小时或更短的人,死亡风险很高[4]。这里说的睡眠时间是从晚上睡到第二天早上的连续睡眠的时间,不是那种不规则的细碎睡眠时间。
心脏病和中风的风险增高:
研究表明长期睡眠不足 6 小时比睡眠在 7~8 小时的人中风的风险大 4.5 倍[5]。
另有研究表明,长期熬夜者的血压、心率调节会呈现较高负荷的态势,血管收缩和免疫功能的调节也会出现异常:一方面,增加了心脏一过性缺血的可能,另一方面也增加了冠状动脉粥样硬化以及斑块不稳定的风险,可能带来急性心肌梗死[4]。这两个因素都让会致命的「恶性心律失常」更易出现,最终导致心源性的猝死。
不安与焦虑感增加:
很多人熬夜时并不心安理得,他们常常伴随着很大的压力和焦虑。
例如工作学习的某个期限将近,熬夜赶工。有的人熬夜并非在工作,而是在被网购等可做可不做的事情一直分散注意力,以缓解正事带来的压力,将压力的到来推后,但最终也会无可拖延,需要直面更多的焦虑。
而同时,熬夜本身也有导致焦虑等问题的可能。睡眠不足者出现抑郁、焦虑的可能性很高[1]。
我们早已知道,压力和焦虑情绪本身就会大大增加心脑血管疾病发病和急性发作的风险,因此,熬夜与焦虑是一个恶性循环,最终会导致躯体健康的实际受损。
免疫系统功能下降、癌症风险增高:
长久如此,不仅小病不断,更严重的疾病比如癌症都有可能悄悄到来,因为灭杀癌细胞就是免疫系统最重要的功能之一。
目前发现,经常熬夜能增加风险的癌症类型包括乳腺癌、肺癌、结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、肝癌、白血病、淋巴瘤、卵巢癌……几乎涵盖了所有癌症类型[6]。
不仅如此,还有研究发现,生物钟紊乱不仅增加患癌概率,还会让癌症变得更恶劣,耐药性更强,患者寿命更短,治疗更棘手[5]。
变胖:
睡眠越少,体质指数(BMI)越高。长期熬夜会导致高血糖、高血脂,而血糖和血脂的紊乱可能会引起肥胖[6]。
糖尿病风险升高:
长期的睡眠不足,可能会导致高血糖,进而患糖尿病的风险也会升高[6]。
让人变笨:
长达十年多的研究发现,因工作原因需要倒班熬夜的人,记忆力、反应速度、总体的认知能力有明显的下降[6]。
停止倒班,进入长期正常作息后,他们的认知功能虽然可以恢复,但可能需要一段时间(5 年或者更久)。而他们在工作中出现责任事故的风险也可能较正常情况高很多。
偶尔的一次熬夜问题不大。如果长期都需要晚睡,避免熬夜伤害的最好方法就是:晚起,并保持这个「晚睡晚起」的规律。 如果不得不熬夜,偶尔为之也问题不大。
可以注意以下几点,尽量减少熬夜对身体的伤害:
晚上不要吃得过饱或者太油腻,避免增加身体的代谢负担; 不建议抽烟、喝含酒精的饮品,可以适当喝一些茶或咖啡; 可以备一些水果、坚果、清淡的粥菜等,在饿的时候吃,可以补充机体所需的营养物质,提高抵抗力; 不要进行过于激烈的运动,情绪也不要太激动,在此类情境下,交感神经系统会过于兴奋,心率会比平常快很多,可能增加心源性疾病的风险; 熬夜前记得卸妆,或是先把脸洗干净; 熬不住就去睡,如果熬夜了,记得在第二天空闲时小憩,切不可连续熬夜。 保证每天适量的有氧运动,比如慢跑、游泳等,增强机体免疫力[1]。 缓解压力,比如听一些舒缓的音乐等,保持心情舒畅[1]。如果是一直只上夜班、只在夜里工作,反而问题不大。真正的问题是,要在白天工作、夜间工作之间不断地转换倒班工作。如果必须倒班,那么能做的就是:
尽量减少轮班改变的次数。 尽量按照顺时针的时间顺序倒。先是日班(比如上午 9 点到下午 5 点),再是小夜班(下午 4 点到凌晨 1 点),再是夜班(晚上 11 点到早上 7 点),最后回归到日班。 注意调节光照。对生物钟影响最大的环境因素是光照,不论是自然光还是人造光差别都不大。所以,上夜班时要保证有足够强的光照。等到了白天可以考虑使用黑色墨镜,来模拟亮暗循环颠倒的环境[6]。所谓「美容觉」关键其实不在「早睡」,而是要「睡得够」「睡得香」。
睡得够:「没睡够」对身体而言无疑是一种压力,为了应对这种情况,身体会分泌一种化学物质——皮质醇。皮质醇会分解皮肤里的胶原蛋白。胶原蛋白让皮肤显得光泽、有弹性,若是被皮质醇分解过多,就自然会脸色暗沉、神情憔悴咯。那么睡多久算「够」呢?并没有统一标准,简单来讲,睡到觉得不困,就算「睡够了」。 睡得香:当我们睡得很「香」,也就是处于深睡眠状态下时,大脑会分泌另一种叫「生长激素」的化合物。这个化合物,能帮我们在青春期长个子;成年以后,它则会让我们的骨骼更强壮、皮肤更紧致,有弹性有光泽。缺乏深睡眠,生长激素的分泌就会减少。因此,「睡得早」不如「睡得够」「睡得香」,这才是真正的「美容觉」。熬夜时出现胸闷一定要立即休息。由于熬夜导致过度疲劳,机体处于衰弱状态,容易引发急性心肌梗死,机体通常会给我们一个信号,就是胸闷。所以当熬夜时发现胸闷,就要立即停止一切事情,赶紧休息,若症状无缓解,应及时就医。
心血管内科或急诊科。
在日常生活中,很多人可能也会经常熬夜,但似乎我们身边发生的心脏性猝死并不多见,确实如此。
首先,我们有时日常的熬夜、加班,我们自身可能觉得比较累,但其真正强度(有人晚上熬夜,白天休息的多)、持续时间并不足以摧垮我们的身体。
其次,一般正常的体魄,其适应能力与抗压能力,本身就有较大的空间。
最后,当然也是最重要的一点,一般发生「过劳死」的人群,可能有基础疾病状态的存在,比如未发现的潜在疾病、长期缺乏锻炼导致肥胖(可能伴随高血脂、高血糖)、血压高、情绪压抑等[6]。
所以,正常的作息与良好的生活习惯是根本的预防手段。
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