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神经内科专家提醒:这7种不舒服其实是脑梗,别大意了,速看!

张阿姨今年 62 岁,退休后日子过得挺规律。每天早上六点起床,先去小区花园走两圈,回来买菜做饭,下午看看电视,晚上十点准时睡觉。

上个月有一天早上,她起床后觉得右手有点发麻,拿筷子的时候使不上劲。她以为是睡觉压着了,甩了甩胳膊,过了十来分钟果然好了。老伴让她去医院看看,她摆摆手说:"没事,老胳膊老腿了,压一会儿就麻,正常。"

谁知道三天后,张阿姨正在厨房炒菜,突然右手拿不住锅铲,说话也含糊起来。老伴赶紧打了 120,送到医院一查 , 急性脑梗死

医生说,幸亏送得还算及时,但如果三天前那次手麻就来检查,结果可能完全不一样。

很多人对脑梗的印象,还停留在 "突然倒地、口眼歪斜、不省人事"。可临床上,真正以这种典型方式发病的,反而不是全部。 更多脑梗在发作之前,会发出一些看似不起眼的信号,容易被当成疲劳、没睡好、颈椎不好,甚至 "年纪大了正常"。

下面这 7 种不舒服,可能就是脑梗的预警信号,尤其是 45 岁以上的朋友,一定要留心。

第一种:单侧手脚发麻或无力,过一会儿又好了。

这是最容易被忽视的信号之一。很多人早上起来觉得一侧手麻、脚麻,活动活动就缓解了,便以为是睡觉姿势不对压到了。

但这里有个关键区别: 压迫导致的麻木,通常是双侧或者局部的,而且改变姿势后很快恢复;脑梗引起的麻木,往往是单侧的 , 比如只有右手和右脚,或者只有左侧身体。哪怕只持续了几分钟、十几分钟,也不能掉以轻心。

医学上有一种情况叫 "短暂性脑缺血发作",俗称 "小中风"。它的症状和脑梗类似,但持续时间短,通常 24 小时内完全恢复。很多人觉得 "好了就没事了",恰恰相反, 小中风是脑梗的重要预警,约有三分之一的患者在之后会发生真正的脑梗。

第二种:说话突然含糊,或者想说说不出来。

老李今年 58 岁,有高血压病史,平时爱吃咸的。有一次跟老伙计下棋,说着说着突然舌头打卷,一个词卡在嘴里半天说不出来。老伙计吓了一跳,他自己缓了半分钟又好了,笑着说 "刚才走神了"。

两周后,老李在家中突发脑梗,左侧肢体偏瘫。这种情况在医学上叫 "运动性失语" 或 "构音障碍",是大脑语言中枢供血出了问题。 如果平时说话正常,突然出现口齿不清、找词困难、或者听不懂别人说的话,哪怕只有几十秒,也要高度警惕。

第三种:突然头晕,走路像踩棉花。

头晕太常见了。没睡好会晕,血压高了会晕,颈椎不好也会晕。正因为常见,所以最容易被不当回事。

但脑梗引起的头晕有它的特点: 往往是突然发生的眩晕,感觉天旋地转,站不稳,走路向一侧偏,可能还伴有恶心、呕吐。这种头晕和体位变化关系不大,持续时间也比较长。

尤其是有高血压、糖尿病、高血脂的中老年人,如果反复出现这种眩晕,别只想着 "血压又高了", 后循环脑梗的早期表现,常常就是反复头晕。

第四种:一只眼睛突然看不清,过一会儿又恢复了。

王大爷有一天正在看报纸,突然右眼一片发黑,什么都看不见了。他揉了揉眼睛,大概一分钟后视力又回来了。他跟老伴说了,老伴说 "你是不是看太久了,眼睛累了"。王大爷也没当回事。

三个月后,王大爷突发大面积脑梗,抢救后保住了命,但留下了严重的后遗症。

单眼突发视力下降或失明,又在短时间内恢复,医学上称为 "一过性黑矇",是脑梗的典型预警信号之一。它说明供应眼部的动脉可能出现了短暂堵塞,而这条动脉和脑部血管属于同一套系统。出现这个信号,意味着脑血管也可能存在狭窄或堵塞风险。

第五种:突然剧烈头痛,和以往的头痛不一样。

很多中老年人有偏头痛、紧张性头痛的老毛病,头痛了就吃片止痛药扛过去。但如果出现一种 从来没有经历过的剧烈头痛,感觉像 "爆炸一样",或者头痛的程度、位置、持续时间和以往明显不同,同时还伴有呕吐、颈部僵硬,这可能不是普通头痛。

虽然这种情况更常见于脑出血,但部分脑梗也会以突发头痛为表现。 尤其是有高血压病史的人,出现异常剧烈头痛时,不要只吃止痛药硬扛,应尽快就医。

第六种:突然口角歪斜,喝水漏水。

如果早上刷牙发现水从嘴角漏出来,照镜子一看嘴歪了,同时手脚也有不对劲的地方,别犹豫,立即去医院。

第七种:频繁打哈欠,总是睡不够。

最后这个信号,几乎所有人都会忽略。很多人觉得打哈欠就是困了、没睡好。但临床观察发现, 不少脑梗患者在发病前一周到几天,会出现异常频繁的打哈欠,每天哈欠连天,明明睡了很久还是觉得困。

这是因为脑血管狭窄、脑供血不足时,大脑处于缺氧状态,身体会通过打哈欠来增加氧气摄入。 如果在睡眠充足的情况下,仍然频繁打哈欠、精神萎靡,尤其是有高血压、动脉硬化的中老年人,这可能是脑部供血不足的信号。

说到这里,可能有朋友会问:这些症状我好像也有过,是不是就要得脑梗了?

先别慌。上面说的每一种症状,单独出现都不一定就是脑梗,很多其他问题也会引起类似表现。但关键在于 , 如果这些症状是突然出现的、反复出现的、或者同时出现好几种,那就不能再 "等等看" 了。

还有一个很多人不知道的关键点: 脑梗的救治有 "黄金时间窗"。从发病到接受规范治疗,时间越短,预后越好。尤其是静脉溶栓,一般要求在发病 4.5 小时内完成;取栓治疗的时间窗相对宽一些,但也不是无限期。

每耽误一分钟,就有大量脑细胞不可逆地死亡。脑细胞和皮肤细胞不一样,坏了就是坏了,没法再生。所以脑梗救治的核心就一个字:快。

如果这三项中有任何一项异常, 立即拨打 120,不要自己开车去医院,不要先在家观察,不要等 "看看会不会好"。

另外提醒一句,很多人觉得脑梗是 "老年病",自己才四五十岁,离得远。可临床数据显示,脑梗的发病年龄正在年轻化。长期高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、熬夜、久坐不动、肥胖,这些因素每多一个,风险就高一分。

脑梗不是突然来的,它是血管长年累月被堵塞后的结果。平时控制好血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,合理饮食,比任何 "疏通血管" 的保健品都管用。

最后再强调一遍:上面提到的 7 种信号,不是说出现了就一定是脑梗,但它们是身体在提醒你 ,该去医院检查了。 尤其是症状突然出现、反复发作、或者同时出现多种时,务必尽快就医。

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