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燕赵健康大讲堂——医说慢病・健康同行|做好骨肌同管 远离骨质疏松

骨质疏松被称作“沉默的骨骼杀手”,骨量隐匿缓慢流失,很多人直到发生脆性骨折才察觉患病。2026年世界骨质疏松日中国主题为“骨肌同管,共促健康”。由河北省卫生健康委主办,河北省卫生健康委健康河北指导中心、河北日报报业集团纵览传媒联合承办的《燕赵健康大讲堂——医说慢病・健康同行》访谈栏目,特邀河北医科大学第三医院骨伤科主任医师邢文钊做客直播间,帮助大家识别骨质疏松预警信号,破解补钙、运动等常见误区,普及骨骼肌肉一体化管理知识,倡导早筛查、早干预,降低骨折风险。

邢文钊介绍,身高明显缩水、驼背加重、不明原因腰背夜间痛、轻微外力即骨折,很多人误以为这只是年纪大之后的正常现象,其实这些都是骨量流失的重要预警;牙齿松动、指甲变脆虽不是特异性症状,也提示需要关注骨质情况。

谈及高危人群,邢文钊表示,除中老年女性外,70岁以上男性同样属于高发群体。长期服用糖皮质激素、乳腺癌内分泌治疗药物、奥美拉唑这类质子泵抑制剂,还有抗癫痫药、过量甲状腺素、部分降糖、抗凝药物,都会提升骨质疏松风险。年轻人也不能掉以轻心,过度防晒缺少日晒、长期久坐、体重过轻,常喝浓茶咖啡碳酸饮料,缺乏负重运动,都会造成骨质量下降。

骨密度检查是评估骨质疏松的重要手段。邢文钊讲解,存在骨质疏松风险的人群要定期筛查,结果正常每2-3年复查;骨量减少人群1-2年复查。同时提醒,普通X光片无法替代骨密度检测,“X光看到骨质疏松征象时,骨骼损伤已经十分严重。”

很多群众认为防治骨质疏松只吃钙片就足够。邢文钊明确这个认知并不正确。补钙仅仅是增加钙摄入,钙还需要吸收、沉积到骨骼上,维生素D就相当于钙吸收的“搬运工”。日常每日保证20-30分钟日晒,奶制品、豆制品食补补钙,深海鱼、蛋黄、动物肝脏可以补充维生素D。

“养护骨骼不能忽略肌肉锻炼。”邢文钊强调,筋骨并重,骨骼遵循用进废退原则,肌肉萎缩,骨骼缺少力学刺激,骨量就会快速流失;强壮的肌肉还可以改善平衡能力,减少跌倒,既保护骨量,又降低骨折风险,养护骨骼不能忽略肌肉锻炼。适合护骨增肌的运动,推荐抗阻训练、负重运动、平衡训练三者结合。

最后,邢文钊提醒,守护骨骼健康,贵在久久为功。践行“骨肌同管,共促健康”理念,坚持营养、运动、筛查一体推进,主动防范骨质疏松这一“沉默的骨骼杀手”,才能有效减少脆性骨折发生,守护好全生命周期骨骼健康。

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