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60岁阿姨熬夜刷短剧“眼中风”,险失明!医生提醒:高危人群注意这三点

60岁的王阿姨(化姓)今年初迷上了短剧。每晚忙完家务,她便躺在床上刷手机追剧,常常一看就是好几个小时,有时熬到凌晨2点才放下手机入睡。

10月19日晚,王阿姨躺在床上又刷起了短剧,凌晨时分,正被短剧吸引的她忽然感觉右眼眼前有水波纹感,同时看东西变得灰暗且模糊。一开始王阿姨以为只是熬夜用眼疲劳、老花加重,闭眼休息一会儿就能好转。

可过了十几分钟,右眼眼前的水波纹感不仅没有消退,甚至出现了黑雾的感觉。王阿姨感到害怕,急忙喊醒家人,家人赶紧将她送到南京市第一医院急诊。

眼科副主任医师、医学博士许译丹接诊。经检查,王阿姨右眼仅剩眼前/指数视力,眼底可见视网膜灰白色水肿和黄斑区显著的樱桃红斑,被确诊为右眼视网膜中央动脉阻塞,也就是俗称的“眼中风”。

随即,许译丹为王阿姨开展急救,通过眼球按摩、降眼压、扩血管、高流量吸氧等措施快速改善眼底循环;同时联系神经内科开启绿色通道,神经内科主治医师侯建康评估病情后,在黄金救治窗口内为王阿姨实施微创介入动脉溶栓治疗。

侯建康介绍,“眼中风”(视网膜中央动脉阻塞)是脑梗的“等位症”。脑梗是脑部血管发生堵塞,而“眼中风”堵塞的是眼底视网膜中央动脉。对于发病4.5小时内且排除禁忌的患者可以行静脉溶栓治疗,而对于有能力进行血管内治疗的卒中中心,可以通过微创介入的方式行眼动脉内溶栓治疗。

所幸王阿姨就诊及时,经过两科室协同抢救,她的眼底供血逐步恢复,当夜视力恢复到0.6。医生叮嘱,后续需要定期随访,规范调整血压等基础慢病管理方案。

这颗无痛的“视力炸弹”

别当成老花眼

许译丹介绍,“眼中风”最容易被忽视的特点是全程无痛,作为致盲性急症,该病常在夜间发作,不少患者清晨醒来,突然感觉视力急剧下降,严重时仅存光感。

有些患者突发视力下降后,第一反应以为只是老花加重、用眼疲劳,没有及时就医,错失黄金救治时间,造成了不可逆的永久视力损伤,令人惋惜。

高危人群注意3点

避开诱发风险

许译丹提醒广大市民,有高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化的中老年人群是“眼中风”的高发群体,降温天一定要做好日常防护。此外,年轻人也不要轻视“眼中风”,长期熬夜和用眼过度会导致血管痉挛,增加缺血或血栓形成风险。

1.避免关灯后长时间躺着刷手机,昏暗环境下持续亮屏用眼,会加重眼部血管负担;

2.规律监测血压、血糖、血脂,按时服用基础慢病药物,不要擅自停药;

3.一旦出现单眼无痛性的突然视力下降,感觉眼前有水波纹/黑雾,甚至眼前发黑,不要抱着“休息会儿就好”的心态硬扛,立刻前往眼科急诊排查“眼中风”,争分夺秒抢救视力。

“眼中风”从来不是单纯的眼科疾病,它是全身心脑血管发出的预警信号——曾经发作过眼中风的患者,后续发生脑梗的风险也会明显升高,康复后必须长期规范管理基础疾病,定期复查。

(来源:南京市第一医院)

来源:荔枝新闻

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