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面瘫的健康宣教课件.doc

泰然健康网
2024-12-19 06:35

面瘫的健康教育一、面瘫的定义现代医学医学认为，周围性面神经是指乳突内急性非化脓性面神经炎，使支配面部表情肌失去神经支配与控制，出现面肌驰缓不收的病理状态。面瘫可分为中枢性面瘫与周围性面瘫。二、面瘫的原因： 1、风寒证：多有面部受凉因素，如迎风睡眠，面部吹风过久，久骑摩托车吹风，一般无外感表证。 2、风热证：往往继发于感冒发热，中耳炎，牙龈肿痛之后，伴有耳内或乳突部轻微作痛。 3、血瘀证：有颅脑部外伤史，致颅底骨折，血肿形成，伴有耳鸣或听力下降。三、面瘫的症状：面瘫，俗称口眼歪斜。任何年龄均可发病，但以 20—40 岁青壮年为多见，春秋两季发病率较高。本病的特点是突然发病，多为单侧，长于几小时内达到高峰，部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适，多数患者在晨起洗脸时发现两侧面部不对称，患侧眼裂变大、口角下垂、流口水，闭眼露睛，流泪，不能皱眉，额纹消失或变浅口角低垂歪向健侧，面部肌肉松驰麻痹，鼻唇沟变浅，不能鼓腮或漏气，不能作蹙额，皱眉，露齿等动作，口角歪向健侧，漱口漏水，进食时感到食物滞留于患侧齿颊间隙内 . 四、出现面瘫后该怎么办？一般面瘫多为周围性，因周围性面瘫多数出现在面部受寒或吹风后或鼻咽耳部出现疾病时，使支配面部神经出现无菌性炎症或炎症侵害，首先及时保护面部不能再受寒，（包括避免吹风，用冷水洗面，开摩托带全盔，忌食辛辣刺激之品）；及时就医，因为出现无菌性炎症或炎症侵害，神经周围出现水肿，水肿时间越长，对神经损伤越重。五、面瘫的治疗：采用传统中医与现代医学相结合治疗面瘫，见效快、治愈率高，并发症明显减少。 1、针灸治疗：针灸以通经脉，调气血，是世界卫生组织公认的治疗面瘫效果最好的方法之一，其原理是通过兴奋面部神经，扩张血管，调解面部局部经气血脉，从而达到促进血液循环，使面瘫得以自复。 2、物理治疗：物理治疗（理疗灯、毫米波等），够增加面部肌肉群的弹性恢复，其作用为使面瘫的患病局部毛细血液扩张，血流加快，增强面部的血液循环，改善面神经及面部肌肉组织的营养，加速炎症产物及代谢产物的吸收，促使面神经炎症、水肿消除，使面瘫康复。 3、对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。 ★经治疗后，症状明显改善。治疗前治疗后六、表情肌康复训练 1、抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。 2、闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合 10~20 次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼 10 次，有助于眼睑闭合功能的恢复。 3、耸鼻训练：耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。 4、示齿训练：示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。 5、努嘴训练：努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。 6、鼓腮训练：鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。七、日常生活调护： 1.保持居室干燥清洁，床单整洁，环境优雅，能给患者以一定的养病环境。 2.保持心情舒畅，积极配合治疗。外出时可戴口罩﹑围巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。 3.每晚温水热敷面部，可促进血运疏通经络。每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩。 4.眼睑闭合不全者，平时外出或睡眠时应戴眼罩，睡前涂眼膏软（注意过敏），防止角膜炎或暴露性结膜炎。 5.用抗生素眼水滴眼，每日点眼数次，可防止患侧眼球干燥及感染。 6.戒除烟酒。 7.禁食肥甘厚味之品，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。 8、急性期充分休息，避免去人多、空气污浊的场所，避免受风、受寒再加重病情。注意气候温、凉、湿、热变化。八、饮食调护： 1、注意饮食清淡但营养丰富，多食瘦肉﹑豆类﹑骨肉汤等，主食尽量以半流食或软食为主。有味觉障碍的患者应注意食