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妊娠期该如何用药?孕期用药指南看这里

近日气温浮动大,很多孕妈妈免不了受到影响,感冒、发烧随之而来。怀孕了到底能不能吃药?各个时期用药对胎儿有多大影响?妊娠期什么药能吃,什么不能吃呢?

妊娠期用药原则

1.有明确的用药指征和适应征,既不能滥用,也不能有病不用。

2.妊娠头3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。

3.用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。

4.能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

5.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,选用对胎儿危害较小的药物。

6.已肯定的致畸药物禁止使用。

7.禁止在孕期用试验性用药,包括妊娠试验用药。

药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响

妊娠早期

受精后半个月以内:几乎见不到药物的致畸作用。

受精后3周至3个月:胚胎器官和脏器的分化时期,胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期受药物影响可产生形态或功能的异常而造成畸形。

妊娠3月至5月:中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化,致畸药物在此期间可影响上述器官或系统,如沙立度胶可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形,雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常,叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形。

胎儿形成期

妊娠5个月后:用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物,可能会抑制胎儿神经的活动,甚至影响大脑发育;妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,可能会导致胎儿严重出血,甚至死胎。

临产期:使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K等,对红细胞缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶者会引起溶血。

分娩前:应用氯霉素会引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

原标题:《妊娠期该如何用药?孕期用药指南看这里》

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