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肥胖引起的疾病有哪些

王毅 副主任医师 海南医学院第二附属医院 三甲 肥胖会导致什么疾病 肥胖是代谢综合征的主要临床特征。代谢综合征是多种代谢成分异常的病理状态,这些成分聚集出现在同一个体中,使心血管疾病风险大增。肥胖与2型糖尿病发病密切相关,是心力衰竭、高血压、冠心病等心力衰竭疾病的独立危险因素。肥胖可引起血脂异常,可导致胆结石、胰腺炎、肝病等消化系统疾病发生率增加,肥胖可引起胸壁,肺顺应性较正常下降,呼吸做功增加,二氧化碳生成增加,肺活量及功能产气量减少,体内大量脂肪堆积,增加了对胸壁和胸廓的压力,导致肺泡通气不足,换气功能下降,二氧化碳潴留,可引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肥胖患者骨性关节炎的危险增加,以膝关节最长累及,高尿酸血症及痛风也与肥胖有关,肥胖血液循环中的性激素平衡被破坏,尤其是腹部脂肪过多的女性,患者有排卵异常、雄性激素过多,往往伴有生殖功能障碍等。 韩文霞 主任医师 山东省立医院 三甲 全国第52 肥胖导致的疾病有什么 从体重增加、超重到进入肥胖状态,可以导致以下常见疾病:1、代谢异常及心脑血管疾病:引起一系列与肥胖相关的代谢参数的变化,例如出现糖耐量异常、脂代谢异常、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白的产生等,还会出现血压升高、尿酸增加、腰围或腰臀比的增加、体重指数增加等。长此以往,还可能出现心脑血管疾病,即动脉粥样硬化性疾病;2、消化系统疾病:肥胖可以影响消化功能,出现胰腺的脂肪堆积,导致胰腺炎,从而影响消化功能,出现消化不良等表现;3、肾脏疾病:可以导致肾病的发生,称为肥胖相关性肾病,例如出现蛋白尿、肾脏增大等,最终走向肥胖相关性的终末期肾病;4、骨骼疾病:此外肥胖会影响身体的机械性结构、物理结构,导致脊柱的异常受力以及出现骨质疏松、骨代谢的异常等。 张国瑞 主治医师 石家庄市第三医院 三级 肥胖是疾病吗?   随着我国社会经济的发展以及人们生活水平的提高,我国的肥胖症患病率近年来也呈上升趋势。肥胖在我们周围越来越常见。对于不同程度的增胖,很多人开始减肥疾患,那究竟肥胖是疾病吗?本文将结合中国成人超重和肥胖症预防与控制指南就这一问题做详细解读。  一、认识肥胖症  肥胖症是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病,早在1948年世界卫生组织已将它列入疾病分类名单。超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素;同时,有一些国家的肥胖症患者,因在工作中受到歧视和对自身体型不满意而产生自卑感,导致自杀率高、结婚率低等社会问题。  二、肥胖症患者的特点  肥胖症患者的一般特点为体内脂肪细胞的体积和细胞数增加,体脂占体重的百分比(体脂%)异常高,并在某些局部过多沉积脂肪。如果脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多,被称为“中心型”或“向心性”肥胖,则对代谢影响很大。向心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。无内分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖症为单纯性肥胖。单纯性肥胖者占肥胖症总人数的95%以上。对人体外表的观察通常可以大致估计肥胖及消瘦的程度,适用于初筛,但无法定量。  三、肥胖症的程度分类  以体重指数对肥胖程度的分类,国际上通常用世界卫生组织(WHO)制定的体重指数界限值,即体重指数在25.0−29.9为超重,大于等于30为肥胖。最近国际生命科学学会中国办事处中国肥胖问题工作组根据对我国人群大规模测量数据,汇总分析了体重指数与相关疾病患病率的关系,提出对中国成人判断超重和肥胖程度的界限值,及结合腰围来判断相关疾病的危险度,世界卫生组织肥胖专家顾问组,针对亚太地区人群的体质及其与肥胖有关疾病的特点,在2002年也曾提出亚洲成年人在不同体重指数和腰围水平时,相关疾病发病危险度的界值,即体重指数在23.0−24.9为肥胖前期,大于25为肥胖,并建议各国应收集本国居民肥胖的流行病学以及疾病危险数据,以确定本国人群的体重指数的分类标准。值得注意的是在青年期体重指数即超标者,以后患相关疾病的危险度可能比中老年后才肥胖者更高。 王娟 副主任医师 邹平市中医院 三甲 肥胖会引起哪些疾病 "肥胖由于脂肪堆积所致,常见的原因有过食油炸、厚味,懒于运动,各种疾病和口服激素、抗精神病药物,容易导致高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝、关节变形、疼痛、癌症、呼吸功能不全、高血脂、肾脏疾病、性功能障碍、不孕不育等疾病,必须积极控制体重,预防各种疾病的发生。肥胖者应注意:一、严格控制饮食,忌油炸、辛辣食物,多喝白开水、苦丁茶等促进新陈代谢,有利于毒素垃圾的排泄。二、积极参加体育锻炼并持之以恒。三、养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,保持大便的通畅。四、合理使用减肥药物。五、病因治疗。" 刘泽灏 副主任医师 中南大学湘雅医院 三甲 全国第15 肥胖会引起哪些疾病 肥胖现在是社会显著问题,需引起重视,否则会给身体不同系统、部位带来不良影响,导致多种疾病出现。具体如下:1、呼吸系统:肥胖会导致睡眠呼吸暂停综合征,可出现打鼾,可出现呼吸暂停,呼吸暂停身体会缺氧继发血压高、血糖高,白天精神不佳,晚上不能较好入睡;2、心血管系统:肥胖可以导致患者血压增高,心脏负荷增大容易引起高血压、心肌病;3、骨骼关节系统:因为体重过大,导致关节压力增大,出现骨质增生或肥胖相关关节炎;4、肾脏:可出现蛋白尿、肥胖相关性肾病;5、其他:对血糖、血脂有影响,可导致糖尿病,女性患者可出现多囊卵巢综合征等。 戴晓江 副主任医师 广州中医药大学金沙洲医院 民营医院 肥胖是疾病吗 在过去肥胖是一种富足的表现,唐代甚至以肥为美,历史上名人杨贵妃其实就是比较胖的女性,但随着对肥胖认识的不断深刻,发现肥胖不再是一种福气,而是一种疾病。1997年世界卫生组织已经正式把肥胖列为一种慢性疾病,独立的编码为27800。所以,肥胖除了引起身材臃肿以外,实际上是很多疾病的重要危险因素,很多医生已经把肥胖称为万恶之源。临床发现,肥胖与多种疾病密切相关,当体重指数>30,患糖尿病的风险是正常人的10倍;当体重指数>35,平均预期寿命会减少8年,健康生活状态会减少20年,而且肥胖已经成为很多年轻女性不孕不育的主要危险因素。在这两年,科学家做更多的研究,发现肥胖还与13种恶性肿瘤密切相关。因此,从某种意义上来说,减肥不再是为了美而是为了健康,减肥不再是better,而是must。 王靖红 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院 三甲 肥胖引起的6种疾病是什么 "肥胖容易引起脂肪、糖、蛋白质代谢及内分泌功能紊乱,会引起下列疾病:1.糖尿病,肥胖患者过多的进食会刺激胰岛分泌,造成胰岛功能的衰竭而发生糖尿病。2.高脂血症,过多的进食会造成脂肪过剩,造成血脂增高。3.高血压,肥胖的患者心脏负荷加重,容易心室肥厚,长期会引起高血压。4.冠心病,肥胖患者高脂血症与高血压容易引起冠状动脉硬化,可能会引起冠心病。5.脑血管疾病,高血压与高血脂、高血糖容易并发脑血管疾病,比如脑梗塞、脑血栓等。6.肥胖患者还容易引起脂肪肝。肥胖症平时要适当控制食物的总热量,少吃肉类的、高脂肪类的、高油腻的食物,多吃蔬菜类的清淡的食物,配合适当的运动减肥。" 黄容海 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲 肥胖与胆囊疾病的关系 肥胖和胆囊疾病具有较强的关联,通常肥胖人群血液内的胆固醇及血脂含量都比较高,可能和机体代谢能力有关,也可能和饮食习惯有关。肥胖通常意味着血脂、胆固醇含量均较高。肥胖除对心血管、脑血管有危害外,对胆囊也存在一定的危害。因为血脂高或者胆固醇高,分泌的胆汁含量尤其胆固醇含量也会比较高。而胆囊是浓缩胆汁的器官,本身会将胆汁进行浓缩。如果此时胆固醇含量过高,经过浓缩后的胆汁、胆固醇,则较容易以结晶形式析出,从而形成胆囊的胆固醇结晶。一旦时间过长,部分可能在胆囊壁形成胆固醇息肉,称为固醇样息肉。部分患者息肉可能会逐渐增加,或者部分患者可能会形成胆囊结石。所以肥胖和胆囊息息相关,容易诱发胆囊出现胆固醇息肉或者胆固醇结石,均对人体不利。 张国瑞 主治医师 石家庄市第三医院 三级 肥胖还可以导致心脑血管疾病?   根据最新《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,2012年≥18岁居民的超重率和肥胖率分别为30.1%和11.9%,较2002 年相比分别上升了7.3%和 4.8%;2012年农村居民的超重率和肥胖率虽低于城市居民,但上升幅度要大于城市居民。2014年超重率和肥胖率分别是1985 年的11倍和73倍。肥胖本身看似并不可怕,可怕的是肥胖或超重能带来诸多心脑血管的问题。  一、超重或肥胖与高血压的关系  随着体重指数(BMI)的增加,收缩压和舒张压水平也较高。肥胖者的高血压患病率高,肥胖持续时间越长,尤其是女性,发生高血压的危险性越大。而控制饮食和增加运动使体重降低时,使血容量、心排血量和交感神经活动下降,血压也随之降低。既往有研究显示,对我国24万人群的汇总分析显示,BMI≥24者的高血压患病率是BMI在24以下者的2.5倍,BMI≥28 者的高血压患病率是BMI在24以下者的3.3倍。男性腰围达到或超过85cm,女性腰围达到或超过80cm,其高血压患病率是腰围正常者的2.3 倍。一些减轻体重的试验表明,经减重治疗后,收缩压和舒张压也随平均体重的下降而降低。  二、超重或肥胖与心脑血管疾病的关系  肥胖患者的心脑血管疾病发病率较体重正常者显着升高,在我国进行前瞻性研究显示,体重指数增高是冠心病发病的独立危险因素,冠心病事件(指急性心肌梗塞,冠心病猝死和其他冠心病死亡)的发病率随体重指数的上升而增高。高血压,糖尿病和血脂异常都是冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素,而超重和肥胖导致这些危险因素聚集,大大促进了动脉粥样硬化的形成。BMI≥24和BMI≥28的个体,有2个及以上危险因素聚集者动脉粥样硬化的患病率分别为BMI在24以下者的2.2和2.8倍。腰围超标危险因素聚集者的患病率为腰围正常者的2.1倍,这明确表明超重肥胖是促进动脉粥样硬化的重要因素之一。肥胖者缺血型卒中(脑梗死)发病的相对危险度为2.2。脑动脉粥样硬化是脑梗死的病理基础。其发病危险因素与冠心病很相似,超重肥胖导致的危险因素聚集是导致缺血型卒中增高的原因之一。  肥胖是一种疾病,更是可以导致心脑血管疾病在内的多种疾病的危险因素,因此,积极的控制肥胖以及由肥胖带来的心血管疾病危险因素是非常重要的。 陈淑惠 主治医师 深圳市宝安区中医院 三甲 过于肥胖会引起其他疾病吗 过于肥胖通常对人体有较大影响,具体情况如下:1、影响身体健康:引起一系列代谢综合征,如高血脂、脂肪肝、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征。女性肥胖易导致多囊卵巢综合征、不孕症等;2、影响心理健康:现在社会追求美学,偏重于以瘦为美,肥胖者不符合大众审美,对患者自信心打击较大,对个人性格、交际等各方面产生一系列不良影响。

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