众所周知，老年人患2型糖尿病的风险更高。然而，造成这种情况的原因还不完全清楚。
随着年龄的增长，许多人的新陈代谢会发生变化，有些人的体重会增加——但随着年龄的增长，患2型糖尿病的风险也会增加，这不仅适用于超重或肥胖的人。
但许多老年人的身体结构会发生变化，而不仅仅是增重或减重那么简单。
人体不同组织的相对数量可能会发生变化，随着年龄的增长，许多人的肌肉会减少，一些人的脂肪会增加。这些变化在某些人身上可能是微妙的，而在外人看来未必是显而易见的。
因此，为了了解身体结构与糖尿病发病之间的关系，研究人员测量了一组老年人的脂肪和瘦肉量，这是巴尔的摩老龄化纵向研究的一部分。
该研究结果发表在《内分泌学会杂志》上，研究对象为平均年龄59岁的871名男性和984名女性，其中包括糖尿病患者和非糖尿病患者。总的来说，高瘦体重百分比与较低的空腹血糖水平、口服葡萄糖2小时后较低的血糖水平以及较低的糖尿病前期发病率有关，这种情况在男性和女性中都是如此①（文献来源：内分泌学杂志，第一作者：Rita R Kalyani《瘦体重与衰老与糖尿病发展的关系 》2020年4月）。
但是，在研究的随访期间(平均7年)，当观察某些测量值如何与实际发生的糖尿病联系起来时，一种模式在男性中被发现，而在女性中没有。根据瘦体重百分比、腿部瘦体重百分比和瘦体重与脂肪重量比的测量，研究人员发现，处于底部的男性与处于顶部的四分之一的男性相比，患糖尿病的风险更高。
这表明，男性肌肉质量的丧失可能至少是一项与变老相关的较高糖尿病风险的原因。
正如我们前面的一篇关于这项研究的文章中所指出的，根据男性的总瘦体重计算的最高四分之一的人比最低四分之一的人患2型糖尿病的风险低54%，这是一个非常大的差异。第二高的四分位数的人患病风险更低，比最低的四分位数低55%。
因此，当研究对象的身体质量排名靠前时，他们患糖尿病的可能性就会大大降低。
更重要的是，拥有较高比例的腿部瘦肉或较高的瘦肉与脂肪比例的好处甚至更大。
根据腿的瘦肉比例计算的，得分最高四分之一的男性比最低四分之一的男性患2型糖尿病的可能性要低62%，而根据瘦肉比例计算的，得分最高四分之一的男性比最低四分之一的男性患2型糖尿病的可能性要低61%。
男性和女性的肌肉力量和质量与患糖尿病的风险没有关系。在两种性别中,总瘦体重(整体的增长，而不是百分比)与更高的患糖尿病的风险,但这种关系可能解释这一事实的人更多的身体脂肪也倾向于有更高水平的肌肉质量。
研究人员指出，骨骼肌(紧挨着骨头的肌肉)是人体中胰岛素介导的从血液中摄取葡萄糖的最重要区域。如果整体肌肉损失减少了骨骼肌的表面积，这至少可以部分解释研究中发现的较高的糖尿病风险。未来直接测量骨骼肌的研究可能会进一步阐明这种关系。
值得注意的是，保持身体活动——包括进行耐力或力量锻炼——是防止肌肉随着年龄增长而减少的好方法。
（本文作者：张欣老师，国家高级健康管理师，美国ACI国际注册营养师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心健康管理师，与美国团队的配合下，熟练掌握焕然新生6C自然疗法理论及熟练运用焕然新生十大健康管理工具，对糖尿病、高血压、高脂血症逆转具有丰富实操经验。）
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原文献链接：
https://academic.oup.com/jes/advance-article/doi/10.1210/jendso/bvaa043/5826199返回搜狐，查看更多
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