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下肢浮肿的预防方法有哪些

泰然健康网
2024-12-10 03:42

呋塞米是一种强效利尿剂，通常用于减少体内的液体潴留，从而缓解水肿症状。老年人如果出现下肢浮肿，医生可能会根据具体情况决定呋塞米的剂量和用法。因为老年人的健康状况、药物耐受性以及其他药物可能会影响呋塞米的使用。因此，呋塞米的具体用量应遵医嘱，不可自行决定。如果有老年人出现下肢浮肿，建议进行以下步骤： 1、就医：老年人需尽快就医，让医生进行全面的健康评估。医生会确定水肿的原因，并根据具体情况判断是否需要使用药物，以及使用何种药物。 2、遵医嘱：如果医生建议使用呋塞米或其他药物，务必严格遵守医生的处方和建议。药物的剂量和用法应该根据医生的指导来执行。 3、监测：药物使用期间，注意观察老年人的症状和体征变化，尤其是水肿情况。如果有任何不良反应或症状加重，应立即与医生联系。 4、药物相互作用：如果老年人正在服用其他药物，一定要告知医生，因为某些药物可能会与呋塞米产生相互作用，影响药物效果或产生不良反应。总之，药物的使用应该在医生的指导下进行。如果老年人出现下肢浮肿，及时就医并遵循医生的建议是最为重要的。

张波

主任医师

北京协和医院

浮肿又称水肿，是组织间隙内液体积聚过多所导致的组织肿胀，可以通过视诊和触诊进行判断。其中，视诊可用于观察浮肿的部位、范围，并确定有无明显浮肿；而触诊则可用于发现轻度浮肿，并辅助判断浮肿的严重程度。通过视诊和触诊，浮肿可分为轻度、中度、重度三类。 1、轻度：浮肿仅出现于眼脸、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织等部位，手指指腹按压后浮肿组织轻度下陷，不过平复较快。 2、中度：全身组织均见明显浮肿，手指指腹按压后可出现明显的或较深的组织下陷，平复缓慢。 3、重度：全身组织可见严重浮肿，身体低位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。需要注意的是，由于引起浮肿的原因较多，怀疑出现浮肿后，患者应参考病史及其他症状，预先咨询医生，再前往医院对应科室就诊。就诊后，患者需通过血常规、尿常规、肾功能检查、超声检查等检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。

周福德

主任医师

北京大学第一医院

眼袋浮肿，并不存在最快的消除方法。常用消除眼袋的方法包括激光去眼袋、超声去眼袋、埋线去眼袋、手术切除眼袋等，求美者应前往正规医院医疗美容科就诊，由医生根据眼袋的形成原因及患者的需要，给予合适的治疗方法。 1、激光去眼袋：该方法利用了激光的热效应和光效应。医生会先借助超脉冲CO2激光，沿睑缘方向，将结膜囊及其下组织切开，将脂肪组织暴露出来。随后，医生会向上牵拉多余的脂肪组织，把激光束对准脂肪组织上的血管，将其凝固，并最终将脂肪组织切除。该方法具有安全性较高、操作简单、恢复时间短、不影响工作和生活等优点，效果一般可以维持1~3年左右。 2、超声去眼袋：该方法利用了超声波体外发射、体内聚焦的原理。涂抹耦合剂后，医生会将超声波发射至下睑眶隔处的脂肪组织，借助其机械效应及热效应，破坏脂肪细胞的细胞膜，使脂肪细胞破裂溶解。随着细胞碎片在新陈代谢过程中逐渐排出体外，效果会逐渐显现。该方法具有安全性较高、无创、操作简单、恢复时间短、准确性高等优点，效果一般可以维持3~5年左右。 3、埋线去眼袋：医生会将可吸收线植入到皮下，并对皮肤进行提拉。通过收紧眼袋区域的赘肉，以及刺激胶原蛋白增生，从而消除眼袋。该方法具有创伤小、操作简单、恢复时间短等优点，效果一般可以维持1~3年左右。效果不满意时，也可将埋线取出。 4、手术切除眼袋：通过手术，医生可以去除膨出的脂肪组织和松弛的皮肤，从而达到消除眼袋的效果。目前，常用的手术方式包括结膜入路眼袋去除术（内切去眼袋）及皮肤入路眼袋去除术（外切去眼袋）两种，所需切口分别位于下睑睑板下缘结膜以及下睑外皮肤。该方法具有安全性较高、效果持续时间长等优点，效果一般可以维持10年以上。眼袋又称睑袋，其通常不会对机体产生不良影响，但会使面部显得苍老、萎靡，影响外貌美观。有消除眼袋需求的求美者，除了接受专业治疗外，日常还需要注意规律作息，保证睡眠充足；使用质量合格的眼部化妆品，避免应用劣质化妆品；做好眼周防晒、保湿等护理措施。

薛红宇

主任医师

北京大学第三医院

脚踝浮肿是由多种原因引起的，主要包括生理性原因、体重增加、下肢血管病变、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、药物副作用等。 1、生理性原因：长时间站立、久坐或行走，可能会影响下肢血液循环，进而引起脚踝水肿；高盐饮食，可引起水液潴留，从而导致脚踝浮肿；女性在月经期和妊娠期，由于激素水平变化，也可能出现脚踝浮肿。 2、体重增加：超重或肥胖者，可能会静脉系统和淋巴系统压力增加，进而影响血液及淋巴液循环，从而导致脚踝浮肿。 3、下肢血管病变：如下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等疾病，由于静脉血管病变，从而导致体液循环受阻，进而出现脚踝水肿的表现。这类患者通常伴有患侧下肢出现青紫迂曲突出，形似蚯蚓，并伴有患肢酸胀、沉重等症状。 4、肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭等肾脏疾病通常都伴有水液代谢紊乱，如肾小球滤过率降低、肾小管重吸收障碍、蛋白丢失、血液渗透压降低等多种因素，都会造成水钠潴留，进而引起脚踝水肿。这类水肿通常称为肾源性水肿。 5、心脏疾病：主要见于心衰患者，由于心脏泵血功能降低，一方面会导致静脉压升高，从而影响静脉回流，进而引起脚踝水肿，另一方面由于循环血量不足，会刺激肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS），致使水钠潴留，进而引起或加重脚踝水肿。这类水肿通常称为心源性水肿，患者往往还伴有呼吸困难、疲劳、运动耐力降低等表现。 6、肝脏疾病：如重症肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝脏病变，往往会造成低蛋白血症和门脉高压的病理改变，致使胶体渗透压降低及循环障碍，从而引起以腹水为特征的水肿，当病情进展则可出现脚踝及全身浮肿。少数患者也可从脚踝浮肿开始，逐渐向上扩散。这类水肿通常称为肝源性水肿，患者往往还伴有肝功能异常、肝区不适、腹壁静脉曲张、黄疸等表现。 7、药物副作用：例如解热镇痛药、磺胺类药物等可导致过敏，糖皮质激素、性激素、钙拮抗剂等可导致内分泌紊乱、血管扩张，进而引起脚踝浮肿。 8、其他：甲状腺功能减退症、脚踝扭伤、脚踝部皮肤感染、淋巴回流障碍、风湿性关节炎等疾病，也可能引起脚踝浮肿的症状。综上所述，建议脚踝浮肿反复发作，或浮肿严重，或伴有全身不适症状者，均应及时到正规医院就诊，完善体格检查、血常规、尿常规、血液生化、超声、X线、CT、MRI等检查，由专科医生明确诊断，并根据病情进行专科治疗。