#健康新知# 【甜点...
#健康新知# 【甜点其实也没那么坏？】
最近一项发表于Nature Medicine的新文章，基于美国三项流行病学研究的数据，对各种健康膳食模式和疾病风险之间的关系做了汇总分析。
这些膳食模式包括：替代健康饮食指数2010（AHEI-2010）、地中海饮食替代评分（AMED）、健康植物性饮食（hPDI）、预防高血压饮食（DASH）、降低糖尿病风险饮食（DRRD）、世界癌症研究基因会/美国癌症研究所饮食评分（WCRF/AICR）、反高胰岛素血症经验饮食指数（rEDIH）和反炎症经验饮食指数（rEDIP）。
结果发现，不论哪种健康膳食模式，对于心血管疾病、糖尿病、癌症等都或多或少地有降低风险作用。这一点并不奇怪，毕竟健康的饮食能让人代谢功能得以保持良好状态，对预防哪一类疾病可能都是有好处的。而这些健康饮食的基本要求，也都是大同而小异的。
各种健康膳食模式虽然目标不同，有的重点控血压，有的重点控血糖，有的重点防癌症，有的重点控炎症，等等，但大致来说，它们都不赞成吃太多的精白谷物、红肉和加工肉制品，提倡吃充足的蔬菜和水果，提倡控制糖、盐和饱和脂肪等。差异在于一些细节。比如说，有的建议吃鸡蛋，有的不建议；有的建议不吃肉，有的许可适量吃瘦肉；有的建议吃低脂乳制品，有的不提倡乳制品；有的不让喝酒，有的可以少量喝；有的提倡坚果和豆类，或鼓励用富含多不饱和脂肪酸的植物油，有的没有强调这一点，等等。
比较意外的是，研究者分析了各种食物与2型糖尿病的关系，居然发现吃甜食和水果都是降低2型糖尿病风险的因素。
到底为什么是这样呢？很难说清楚。研究者说，可能是因为其中巧克力含有多酚类物质。但是，甜食也不都是巧克力啊？比如饼干蛋糕曲奇慕斯等里面未必有很多巧克力和可可粉吧。这就说不清了。
总之，这项研究的提示是：遵守健康饮食基本要求的前提下，适度摄入甜食，可能并没有想象中那么大的危害。碳水化合物不是魔鬼，糖也不是。
另一方面，水果和甜食，增加了膳食中的碳水化合物摄入量，降低了蛋白质的供能比。近年来有部分研究提示，长期而言，碳水化合物供能比太低，是不利于长寿的。在吃肉量比较大的美国，吃水果增加碳水化合物，降低脂肪和蛋白质比例，对美国人来说，可能是有利于健康的。
甜食通常蛋白质含量较低，碳水化合物和脂肪含量较高。单独来说，多吃它显然是不利健康的。但配合其他健康食物，有充足的蔬果和足够的蛋白质，少量甜食还不至于引起很大麻烦。
世界卫生组织和各国膳食指南的限糖建议，是最好把糖限制在25克以内，最多不能超过50克，而不是零。
再说，在热量不超标的前提下，少量吃点自己喜欢的食物，保持快乐的心情，的确也是一种有益健康的重要因素。
当然，即便是长期、大人群量的流行病学研究，并不能确认因果关系，只是发现一种关联性。也不能完全排除因果倒置的可能性。但无论如何，健康饮食不必太过绝对。那些长寿的老人，既没有三天两头节食减肥，也没有远离主食，绝对不吃油，绝对不吃鱼肉蛋奶，或绝对不吃甜食。
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