生酮减肥吃什么
胡伟 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
生酮减肥有用吗
"生酮饮食对大部分普通减肥者来说是没有用处的，减脂饮食是否合理并不在意是否是生酮。生酮饮食所谓的效果只不过是障眼法，生酮饮食就是产生酮体的饮食，而酮体指的是丙酮、乙烯乙酸、β羟丁酸，是脂肪酸不完全代谢的产物。为什么脂肪要变成酮体？是因为没有酮体，人体在低碳水化物的状态下就没法正常的运转，有些身体组织，主要是大脑和神经系统，不能够直接使用脂肪酸作为能源，在需要能源的时候会先找葡萄糖，如果葡萄糖不够用，就要找酮体来顶上去。n生酮的过程就是葡萄糖不充分的时候，提供备用能源的过程。生酮饮食是指的高脂肪、低碳水化合物和适量的蛋白的饮食，如果长期、过度的食用，有些人可能会看到体重的下降，往往是由于碳水化合物吃的过少，碳水化合物带来的热量相应减少，也起到一定减重的作用。但是高脂肪的食物会燃烧先摄入的脂肪，并不能直接燃烧自己的脂肪，起到减重的作用。有些人群由于不适合高脂饮食，像高脂血症、高血压或心脑血管疾病风险的人群，就更加不适合生酮饮食，因此生酮减肥是不科学的，没有科学依据。"
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
生酮减肥是什么意思
生酮减肥的意思是少吃碳水化合物，抑制胰岛素分泌，使脂肪的分解代谢增加，达到减肥的效果。这是因为摄入的碳水化合物少，血糖不够高，机体会动用糖异生的作用，当糖异生作用完成时，就需要使用脂肪进行供能，在脂肪供能的同时，胰岛素的分泌较少，就会消耗一定的脂肪。脂肪提供能量主要是生成酮体，酮体包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸，这些物质是强酸，需要在肝脏中进一步的代谢，会增加肝脏的负荷，同时脂肪过多又容易造成脂肪肝，对肝脏的损伤很大，所以不建议用这种生酮的方式来进行减肥。减肥是一个长期的过程，减肥应该对总的碳水化合物，脂肪、蛋白质、水果、蔬菜，进行总量的控制，可以按照身高减105就是患者的理想体重，再按每公斤体重25-30Kcal给予热量的提供。同时选择一项适合患者的运动坚持下来，包括游泳、跑步、跳绳、跳操、骑单车。只有入量少于出量，才能够达到减肥的效果。减肥是一个长期的过程，如果长期不吃碳水化合物或者食用过少，首先肝脏容易受损，其次会加速老化，而且还容易发生其它的代谢性的疾病，对机体危害极大。
生酮减肥的方法
生酮减肥方法是通过非常严格的饮食控制，尤其是碳水化合物严格控制，造成机体能量负平衡比较明显，由此动员出体内储存脂肪，脂肪在代谢过程当中要产生酮体，所以生酮减肥的重要做法就是维持能量负平衡。但是，在过于严格维持能量负平衡的过程当中，部分患者可能会出现问题，容易发生心慌、气短、浑身无力以及精神倦怠等反应，所以生酮减肥方法一定要在专业人员指导下，设计恰当的能量负平衡比例，才能够保证身体安全。生酮减肥的过程当中会产生一定量的酮体，酮体过多在体内蓄积，会影响到体内酸碱值，进而可能会引起呼吸障碍。所以，在减肥过程当中，应该适当增加饮水量，促进体内酮体快速排出体外。
胡伟 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
生酮饮食减肥方法
生酮饮食减肥方法最早是1921年由美国医生首次提出，最初是用于治疗癫痫，目前也用于治疗肥胖、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、阿尔茨海默病、帕金森综合征。生酮饮食的构成是净碳水化合物应该少于100g，蛋白质的量在每天每公斤体重1g。除了碳水化合物和蛋白质来源以外，其他的能量需求全部以脂肪给予，膳食纤维每天推荐保证30g，早晚各15g，每天不少于2000ml的饮水量。每天应该补充适量的维生素和微量元素，每天要保持适量运动，以减脂增肌为目标，建议辅助无氧的抗阻运动为主。不推荐大量超负荷的有氧运动，运动时间逐步延长，每组10-20min比较适宜，每天1-2组就可以。生酮饮食分为三个阶段，启动阶段2-12周启动脂肪的分解，第二个阶段就是维持阶段，达到体重的减重目标以后，要逐渐地使得饮食得到调整，增加一些碳水化合物，同时第三个阶段就是维持阶段。如果在进行生酮饮食减肥期间出现任何的不舒服、不能耐受，出现肝肾功能的损伤，甚至出现高尿酸血症，应该及时地终止生酮饮食减肥方法。
罗莉 主任医师
安徽医科大学第一附属医院 三甲 全国第75
生酮减肥食谱一日三餐
生酮饮食减肥，通常一日三餐中，主要是要减少碳水化合物的数量。减少碳水化合物的数量，会加强对于脂肪的分解，所以称为生酮饮食。生酮饮食对减重确实有很大的帮助，原理是减少糖分供给，可以帮助进行脂质分解。生酮饮食，通常每天碳水化合物应该限制总量在150g以下，也就是一日三餐中所摄入总碳水不能超过150g。同时建议增加蛋白质，还有新鲜蔬菜的数量。而且建议主粮即碳水化合物，用粗粮进行补充。对于生酮饮食确实对体重有帮助，但是并不是生酮饮食适合所有人群。首先进行生酮饮食时，通常机体不能存在慢性疾病。如果存在慢性疾病，建议不要进行生酮饮食，对身体健康会造成一定的损害，加重慢性疾病的进展。其次体质虚弱的人群，也不建议进行生酮饮食。生酮饮食时，脑细胞功能下降，脑部供给的糖分减少。所以如果体质比较虚弱，尤其是老年人群，不建议进行生酮饮食。进行生酮饮食时，早餐可以鸡蛋、牛奶，中午可以少量的碳水，另外增加瘦肉、蔬菜。晚餐和中午也差不多，晚餐可以不进食碳水，进食蛋白质还有蔬菜。
生酮减肥体重为什么不下降
生酮减肥体重之所以不下降，其实主要是因为减肥的方法不恰当。因为减肥的本质是良好生活方式的养成，而并不是严格的控制能量摄入，造成体内大量脂肪的分解，在此过程当中产生酮体，所以生酮减肥从某种程度上来讲，并不是一个适合任何人的减肥的方法。因为在生酮减肥过程当中，能量摄入过于低下，体内的脂肪分解的过于剧烈，在这个明显的反应过程当中，机体会有一些自我保护的反应，就会明显的抑制体重下降，以此来维持身体内部稳态。所以在生酮减肥过程当中，往往会表现出来体重并没有一些下降，而且生酮减肥过程当中体重不下降，那一定预示着吃进来食物的能量和运动消耗的能量之间，并没有达到一个真正的能量负平衡，由此也会表现出来体重并不是明显的下降。
胡伟 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
生酮饮食可以减肥吗
"生酮减肥不是科学、健康的饮食减重方案，不推荐在减肥期间使用。生酮饮食最早是用来治疗儿童顽固性癫痫，就是一口碳水化合物不吃，水果也不吃，奶也不喝，菜也不吃，只吃肉、油，希望达到快速减重的目。确实一个月可以减少10-15斤没有问题，但是并没有真正减去脂肪。因为不吃主食以后，身体就以为闹饥荒，代谢就会减慢，如果再吃主食，吸收会更快，体重很快就反弹。n生酮饮食带来的是脂肪的进一步增加，身体体重进一步复重，同时肌肉会大量消耗。同时由于不吃主食，机体就会把脂肪变成糖来利用，就产生了大量的酮体。酮体可以造成口腔的酮的臭味，另外酮体可以通过血-脑屏障进入神经系统，损害神经系统，造成判断力的下降，比如开车的朋友可能会出现车祸。生酮饮食可能对身体造成的损害是营养不良，出现体力、精力明显下降、皮肤损害，甚至严重的晕倒，因此生酮饮食是不推荐的不健康的减重方案。n如果希望短时间之内体重有明显的下降，要采取科学、合理的饮食方案，比如可以考虑优质的高蛋白饮食方案，选取的是优质蛋白，比如动物蛋白、牛奶、鸡蛋，各种肉类，适当限制粮食，也叫碳水化合物，但是不要太低，不会像生酮饮食造成大的损害。同时饮食是减重的基础，但是加强热量的消耗，比如适量的运动，结合饮食方案，采用科学减重，取得减重良好的效果。"
胡伟 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37
生酮饮食减肥好吗
"生酮饮食不是科学、健康的饮食减重方案，不推荐减肥期间使用。生酮饮食最早是用在治疗儿童顽固性的癫痫，就是一口碳水化合物也不吃，水果也不吃，奶也不喝，菜也不吃，只吃肉、油，希望达到快速减重的目的。确实短时间可以瘦10-15斤没有问题，但是并没有真正减去脂肪，可能刚开始体重有下降，但是带来的是体重反弹，叫减肥溜溜球效应，最后带来的是脂肪进一步增加，而肌肉大量消耗。生酮饮食不推荐给大家，除了体重反弹以外，还可以由于碳水化合物吃的少，身体就要把脂肪变成糖，身体就要把脂肪变成糖，这个过程中就产生很多酮体，酮体进入大脑会对神经系统有损害。另外也可以产生酮味的口臭，因此生酮饮食对身体有损害。n如果希望短时间之内体重有明显下降，可以采取的是高蛋白饮食方案，比如建议选择优质蛋白，比如动物蛋白，同时适当限制碳水化合物，也就是不要太低，适当减少，不能像生酮饮食对身体造成大的损害。同时这期间有三个要注意的细节，比如每天称体重，了解体重的变化，体重增加就提醒要改变行为，要细嚼慢咽，因为狼吞虎咽很容易就吃的过量，能量摄入过多增加体重，要适量运动，因为运动是减重减肥的必选项，不建议选择生酮饮食作为科学的减重方案。"
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