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慢性肾病药物治疗

慢性肾病药物治疗

魏玲副主任医师

肾病科 安徽中医药大学第一附属医院

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慢性肾脏病的药物治疗是主要是针对病因和发病机制的治疗,其中包括免疫抑制治疗,肾脏疾病尤其是免疫介导的原发性和继发性肾小球疾病,如狼疮肾炎和系统性血管炎等,其发病机制主要是异常的免疫反应,所以治疗常包括糖皮质激素及免疫抑制治疗,常用的药物有泼尼松、甲泼尼龙、环磷酰胺、他克莫司等。

高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、蛋白尿等非免疫因素在肾脏病的发生和发展过程中也起到作用,针对这些因素的干预治疗是保护肾脏功能的重要措施,尤其是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素二受体阻滞剂,可以抑制肾内过度激活的肾素血管紧张素系统,降低系统血压,又能够降低肾小球内高压,从而减少尿蛋白的排泄,常用的药物有贝那普利、依那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等。

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