1、一次性针灸针,独立包装,一次性使用,用完丢弃,目前使用的针灸针用具,为避免疾病的传播,大多使用一次性针灸针。
2、灭菌针灸针,非一次性使用,可多次使用,但用后需要做好消毒工作,否则容易造成感染。
按材质主要分1、银针灸针,由针体、针尖和针柄组成,针体针尖都是银制,现在临床上一般并不使用这种银针,多数使用不锈钢针。
2、金针灸针,现在还有一种像是金针,由针体、针尖和针柄组成,是金黄色的,其实还是不锈钢针,只不过外面镀了一层黄色的东西,少数外层镀黄金。
3、不锈钢针灸针,由针体、针尖和针柄组成,最主要的是针体、针尖都是不锈钢制成,具有较高的强度和韧性,针体挺直滑利,能耐热和防锈,不易被化学物品腐蚀,故目前被临床上广泛采用。
针的长短粗细1、根据长度选针,针灸针从长度上可选择常规的规格:13mm(半寸)、25mm(一寸)、40mm(一寸半)、50mm(二寸)、60mm(二寸半)、75mm(三寸),其中25mm(一寸)、40mm(一寸半)、50mm(二寸)最常用。面部,手足部常用三分或半寸针。手臂部用半寸或一寸针。大腿部一寸或一寸半针或两寸。小腿部一寸或一寸半。针越细,疼痛感越小,但容易断针,请自行斟酌。
2、根据粗细选针,有常规和特殊之分,常用规格:0.25mm、0.30mm、0.35mm、0.4mm!其中0.25mm、0.30mm、0.35mm最常用,0.25mm规格用在美容上比较多。
3、有些针灸针的针身和针柄材质不一样,比如有些虽然叫银针,但是只是针柄是有用银材质,而针身是不锈钢材质,此种材质也可购买。
4、看针尖,一般针体要顺滑,这样易于刺进皮肤,疼痛感也较轻微,如通过自动磨尖机磨制的改良型针尖。
5、看针柄,针柄要紧实,手感要好,最主要是针柄和针体不易脱落分离,选择缠丝针柄,进针手感好,不易发生松脱。
6、选择独立包装,更加安全卫生,便于携带使用。
选择品牌华佗牌、中研太和、环球、可孚、华宝、云龙等。华佗公认为最好,华宝最便宜。
针灸练习方法练心意练心意的方法很多,如蔺云桂先生在《针法灸法图解》一书中提出了准确度练针法和指感练习法。前者是由同一点进针刺向棉垫中不同位置的黄豆、绿豆的练习;后者是刺置于棉垫中不同层次的、直径4cm以内的牛皮纸片、毛边纸片,并探明其所在的层次、大小及形状,如圆形、正方形、多边形等。二者都是比较有效的方法。
练心意关键是在练针时思想集中,凝神于指端、针尖,细心体察针下感觉,同时提高手脑协调、控制毫针的能力和一丝不苟、坚持不懈的精神。
练指力指力,不仅指手指力的强度,更重要的是操作者控制毫针的能力,将有限的指力控制和集中在针尖上,从而起到'四两拨千斤'的效能。实针练习1、掌握正确的持针法。实针练习指力应从正确持针开始。持针的方法有两指持针法、三指持针法、四指持针法、持针身法、双手持针法等,习者可据针具的长短选择适当的方法。其中三指持针法临床最常用,方法是以拇、食、中三指末节指腹捏持针柄。无论选择哪种方法,都应注意持针姿势宜稳健不宜紧握,应保持针体端直坚挺,以免用针时重滞不活或指力不达。2、虚拟练习。持针,在空中向上下、左右、前后等方向,横向、斜向、直向反复进退,以锻炼手腕的翻转灵活,以及持针向几个方向进针的速度。3、实物练习。持针,使针尖垂直抵在模拟物上,悬腕,不要有依托;用拇指与食、中指前后交替地捻动针柄,要求捻转角度均匀,针体不左右摆动;再逐渐施加一定压力。如此反复练习,直到针体可垂直刺入模拟物,针体不弯、不摇摆,进退深浅自如时,说明指力已足,可进行下一步针刺手法练习了。可以通过海绵,瓶盖,水上苹果等方法进行练习。练手法1、捻转法练习持针刺入模拟物后,以拇指向前、食指向后与拇指向后、食指向前在原处来回捻转。练习时角度要由小到大,速度由慢到快,逐渐达到每分钟150次以上。角度无论大小,速度无论快慢,都要达到均匀、自如。同时还应刻意进行双手行针的练习,以便临床持续运针时应用。2、提插法练习持针刺入模拟物后,在原处上下提插,要求针身垂直,提插幅度均衡,一般在3~5分为宜,频率由慢到快。3、捣刺法练习该法是提插法的延续和加强。用拇、食二指持针柄,中指贴扶针根,利用腕部弹力,较大幅度地提插。要求插时用力大、速度快,但针体不能出现侧弯。4、捣颤法(雀啄法)练习捣颤法是在进针原位不断捣动,犹如鸟雀啄食的一种小幅度快速提插法。操作时手指持针,以腕关节微微震颤而捣动之,每分钟达150~200次。此针法有良好的催气、导气、加强针感作用,故宜特别练之。针灸进针手法右手持针拇、食、中三指挟持针柄,就好像持着毛笔一样。
持着针了,那么,怎么进针呢?
我们临床进针一般分为单手进针和双手进针,
大家最常见,也正在练习的,都是单手进针法。
单手进针法单手进针多用于较短的毫针。
操作手势为:右手拇、食二指持针,中指靠紧穴位,并用指腹抵住针体中部,当拇、食二指向下用力时,中指也随之屈曲,将针刺入。
我们就算在使用单手进针时,进针前也需要使用左手在进针部位揣、按、循、摸一番,目的是感受进针部位的肌肉厚薄,揉开血管和神经,确定进针方向和深浅。
我们称之为“揣穴”。
《难经》曰:知为针者信其左,不知为针者信其右。
《标幽赋》中也提到“左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因。”
说人话就是,虽然右手持针,但左手的作用也不可小觑也。
双手进针法双手进针法又根据进针的部位和使用的针具,分为以下几种:
1、指切进针法用左手拇指或食指端,按在腧穴位置上,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
此法适用于短针的进针。
2、夹持进针法用左手拇、食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置,右手持针,讲针刺入腧穴。
此法适用于长针的进针。
3、舒张进针法用左手食、中二指或拇、食二指将所刺入腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧。
右手持针,使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。
此法主要适用于皮肤松弛部位的腧穴。
4、提捏进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起,右手持针,从捏起的上端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂等部位。
5、针管进针法将备好的塑料、玻璃或金属制成的针管,针管长度约比毫针短2~3公分,以露出针柄。
针管的直径以能顺利通过针尾为宜。
进针时左手持针管,将针装入管内,针尖与针管下端平齐,置于腧穴上,针管上端露出针柄2~3分,用右手食指叩打针尾或用中指弹击针尾,
即可使针刺入,然后退出针管。
此法进针不痛,操作最为简单,多用于儿童和害怕针具的患者。
还可以用特制的进针器进针。
针灸的五大关系相生关系、相克关系、别通关系、三角关系、表里关系。
针灸的取穴九大方法循经取穴法、阿是取穴法、上下取穴法、左右取穴法、前后取穴法、内外取穴法、寻按取穴法、全息取穴法、经验取穴法。
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阳病阴经取,阴病阳经寻。引阳入阴诀,阳行阴自走。
井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主咳喘寒热,合主气逆而泻,络主久病血瘀,原主五脏疾,郄主缓急止痛,募主引阳入阴,俞主引阴入阳。
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