运动+母乳，预防儿童肥胖的新思路
运动+母乳，预防儿童肥胖的新思路
Trends in Endocrinology and Metabolism——[10.9]
① 从胎儿到2岁是儿童肥胖的病理生理障碍发生的最关键时期；② 最近的研究表明，运动可以改善母乳成分，从而减少肥胖的代际传递，母乳成分的差异可能在肥胖的母婴传播中起重要作用；③ 母乳低聚糖（HMOs）被认为是将母亲肥胖与婴儿生命早期体重增加联系起来的母乳中心化合物，其效应可能通过改变婴儿肠道菌群来介导；④ 急性和慢性运动可以改变母乳的营养和非营养物质的生物活性。
【主编评语】
本综述总结了一个新的儿童肥胖预防思路，通过部分小鼠实验发现，母亲运动可以改变母乳成分，婴儿摄入母乳后可以改变肠道菌群，从而减少肥胖的发生风险。（@Epi汪）
【原文信息】
Exercised breastmilk: a kick-start to prevent childhood obesity?
2023-09-19, doi: 10.1016/j.tem.2023.08.019
Nature：婴儿啼哭或刺激母亲泌乳
Nature——[64.8]
① 研究人员描述了一种将婴儿发声的听觉信息传递给小鼠催产素神经元的神经回路；② 研究人员对清醒母鼠的催产素神经元进行了活体电生理记录和光度测量，发现在幼鼠发出叫声时，催产素神经元会激活下丘脑催产素神经元；③ 也就是说催产素神经元会对幼崽的叫声做出反应，但不会对纯音调做出反应；④ 催产素是乳汁排出的关键因素，这一通路确保了哺乳期女性大脑状态的调节，从而实现高效地养育。
【主编评语】
催产素是一种神经肽，对孕产妇的生理健康和产后育儿(包括分娩和哺乳期间的乳汁排出)很重要。Nature发表的这项研究描述了一条神经回路，该回路将幼鼠的叫声信息引导到母鼠的催产素神经元，从而影响母性行为。这一发现为理解母体如何整合来自子代的感觉信息以进行有效育儿提供了机制性的解释。（@Epi汪）
【原文信息】
Neural circuitry for maternal oxytocin release induced by infant cries
2023-09-20, doi: 10.1038/s41586-023-06540-4
JAMA子刊：孕期戒烟，电子烟或是一种选择
JAMA Network Open——[13.8]
① 纳入1329名孕妇，其中67%是电子烟的老用户（在怀孕前就有使用），5%是电子烟新用户（在怀孕后开始使用），以及28%是尼古丁替代疗法（NRT）使用者；② 与NRT人群相比，使用电子烟的人群在孕晚期的戒烟率更高（50.8% vs 19.4%）；③ 怀孕前开始使用电子烟的使用者的戒烟率高于NRT者；④ 而孕期电子烟的新用户与NRT者的戒烟率无统计学差异；⑤ 本研究表明，在孕期采用电子烟替代香烟或许是一种减轻母婴健康损害的可行策略。
【主编评语】
近几年，电子烟是否能够减少因吸烟导致的健康损伤仍存争议。但是作为新兴的戒烟策略，电子烟是否可以让吸烟的女性在孕期戒烟成为人们关注的话题。本研究通过人群调查，发现孕期就使用电子烟的“老用户”在孕期戒烟率较高。（@Epi汪）
【原文信息】
Cigarette Smoking Abstinence Among Pregnant Individuals Using E-Cigarettes or Nicotine Replacement Therapy
2023-09-12, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.30249
JAMA子刊：孕期经历“热浪”增加不良事件发生风险
JAMA Network Open——[13.8]
① 纳入40万余名孕妇数据，其中3446名在孕期发生了严重的妊娠期事件（SMM），包括输血、弥漫性血管内凝血、败血症等；② 总体来说，妊娠期或妊娠晚期长期暴露于高温环境与SMM风险增高有关；③ 妊娠期或妊娠晚期高暴露于极端高温天气，SMM风险分别增加27%、28%；④ 在不同的热浪分型中，短期热浪暴露与SMM风险增加有关；⑤ 在教育程度较低或在寒冷季节（11~4月）怀孕的母亲中，上述关联性更大。
【主编评语】
高温热浪，是一个气象学术语，通常指持续多天的35℃以上的高温天气。本研究通过大数据分析发现，妊娠期，尤其是妊娠晚期经历高温热浪，会增加妊娠期严重不良事件风险。孕妈妈在夏天或许更要做好防暑工作。（@Epi汪）
【原文信息】
Analysis of Heat Exposure During Pregnancy and Severe Maternal Morbidity
2023-09-07, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.32780
益生元补充对婴儿肠道菌群的影响（系统综述）
Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[10.2]
① 检索并筛查相关的文献，最终纳入32个随机对照试验的数据；② 补充益生元和合生元后，肠道双歧杆菌水平增加，但是单独补充益生菌没有该效果；③ 益生元和合生元总体上可以增加配方奶粉中所补充的细菌菌株水平；④ 无论是益生元、益生菌还是合生元，是否可以增加粪便中梭菌属水平结果并不一致；⑤ 补充益生元和合生元可以降低粪便的pH水平；⑥ 未来的研究有必要采用更加综合的办法评估益生菌、合生元在婴儿中的补充效果。
【主编评语】
本研究总结了从RCT研究中获得的各项关于婴儿补充益生元、益生菌及合生元的研究证据，对其肠道菌群变化、其他健康相关结局的影响进行了系统综述。本研究为进一步开展临床干预研究提供了思路。（@Epi汪）
【原文信息】
Effects of prebiotics, probiotics, and synbiotics on the infant gut microbiota and other health outcomes: A systematic review
2022-01-04, doi: 10.1080/10408398.2021.2022595
亲代杀虫剂暴露造成代际毒性
Environmental Science & Technology——[11.4]
① 吡虫啉（IMI）和噻虫嗪（THM）在水生生态系统中普遍存在，本研究借助斑马鱼模型F0代在受精后暴露于IMI、THM（0、50、500ng/L）144天，允许以内部交配、交叉交配两种方式产卵，并产生F1代；② IMI和THM影响F0斑马鱼的繁殖力、性腺发育、性激素水平，并被发现累积于F0的肌肉和卵巢中；③ 在F1代，父母暴露于IMI和THM也会影响其性激素水平，并提高心率和自发运动率；④ 父系或母系斑马鱼长期暴露于IMI和THM可引起严重的代际毒性。
【主编评语】
本研究通过斑马鱼模型研究了亲代吡虫啉和噻虫嗪暴露对子代的性腺发育的影响，并通过转录组学分析探讨了其中潜在的机制和关键靶点，为进一步开展机制研究提供思路。（@Epi汪）
【原文信息】
Chronic Paternal/Maternal Exposure to Environmental Concentrations of Imidacloprid and Thiamethoxam Causes Intergenerational Toxicity in Zebrafish Offspring
2023-08-31, doi: 10.1021/acs.est.3c04371
邹志勇+李晶团队：孕期高臭氧暴露增加胎儿先天性心脏病风险
World Journal of Pediatrics——[8.7]
① 纳入来自中国1313家医院的母胎医学研究数据中27834名冠心病高危孕妇（伴有代谢性疾病、孕早期病毒感染、冠心病家族史等），最终17.4%的胎儿被诊断患有冠心病；② 在孕3-8周，母亲臭氧暴露水平每增加3μg/m3，胎儿患冠心病的风险增加17%；③ 父亲吸烟增加了胎儿患冠心病的风险；④ 父亲吸烟与臭氧高暴露存在交互作用，二者存在时胎儿冠心病风险增加123%；⑤ 减少母亲臭氧和二手烟暴露或可预防子代冠心病。
【主编评语】
本研究通过对2万余名孕妇的数据分析发现，孕期母亲暴露于高臭氧浓度，或其丈夫吸烟者，未来胎儿先天性心脏病的风险增高。本研究为孕期保健指导提供新的证据参考。（@Epi汪）
【原文信息】
Interaction between ozone and paternal smoking on fetal congenital heart defects among pregnant women at high risk: a multicenter maternal-fetal medicine study
2023-09-04, doi: 10.1007/s12519-023-00755-1
儿童期PM2.5暴露或增加未来死亡风险
Environmental Research——[8.3]
① 来自苏格兰1936年的纵向出生队列的2734人，估计其3岁时的PM2.5暴露浓度，随访至86岁；② 共有1608例死亡病例，总体来说，生命早期PM2.5暴露水平越高，全因死亡风险越高，尤其是65~86岁的人群中；③ 儿童期PM2.5暴露增加了恶性肿瘤死亡风险，尤其是女性肺癌，但是对心血管和呼吸系统疾病无关联；④ 早期较高浓度的PM2.5暴露（≥50μg/m3）与儿童11岁认知能力较低有关；⑤ 儿童认知能力下降是PM2.5暴露与全因死亡的中介因素。
【主编评语】
空气污染暴露对健康的影响较为深远，而儿童期空气污染对其长期健康的影响仍未知。本研究借助于长期出生队列数据，探索了儿童早期PM2.5暴露与未来全因死亡率的关联，并发现其主要增加了恶性肿瘤的风险，尤其是女性的肺癌。（@Epi汪）
【原文信息】
Early life PM2.5 exposure, childhood cognitive ability and mortality between age 11 and 86: A record-linkage life-course study from scotland
2023-08-31, doi: 10.1016/j.envres.2023.117021
国内团队：本科生心理健康不能忽略性取向和童年虐待经历
Journal of Affective Disorders——[6.6]
① 纳入中国大陆地区1920名不同专业的本科生，调查其抑郁症、童年虐待、性取向等相关信息；② 与从未经历过童年虐待的学生相比，报告经历过情绪虐待、性虐待的学生患抑郁症的风险更高；③ 性少数群体在童年经历过虐待的比例更高，包括情感虐待、情感忽视和性虐待等；④ 性少数群体的抑郁症患病率远高于异性恋人群（33.9% vs 16.1%）；⑤ 关注大学生群体的心理健康，不能忽视性少数群体。
【主编评语】
本研究通过对本科生的横断面调查，分析发现性少数群体童年期经历虐待的比例更高，而其未来患抑郁症的风险增高。这为青少年的抑郁症防控提供了一个新的思路。（@Epi汪）
【原文信息】
Sexual orientations in association between childhood maltreatment and depression among undergraduates in mainland of China
2023-08-30, doi: 10.1016/j.jad.2023.08.133
早产儿睡眠障碍与喂养方式和年龄有关
Sleep Medicine——[4.8]
① 纳入104对早产儿母婴，通过问卷调查，发现婴儿睡眠障碍的患病率在45.2%；② 与夜间不喂母乳的婴儿相比，夜间喂母乳≥3次的婴儿患睡眠障碍的风险要高出5倍；③ 与夜间使用奶瓶喂养次数较少的婴儿相比，夜间使用奶瓶喂养次数≥3次的婴儿患睡眠障碍的风险要高出6倍；④ 随着婴儿年龄增加，出现睡眠障碍的风险就会降低；⑤ 而高收入家庭的婴儿出现睡眠障碍的风险也更高；⑥ 本研究为早产儿睡眠障碍的个性化健康咨询提供了参考。
【主编评语】
早产儿有发生多种疾病的风险，包括睡眠障碍的发生率较高。本研究通过横断面调查发现孩子的年龄越小、夜间喂养频率越高以及出生于高收入家庭都与睡眠障碍有关。但是小编认为，这种关联并不一定是因果。新生儿夜间喂养频繁可能与婴儿的健康状况等本身存在关联。因此本研究的结论应该谨慎解读。（@Epi汪）
【原文信息】
Sleep disturbances are associated with feeding practices and age in preterm infants
2023-09-04, doi: 10.1016/j.sleep.2023.08.030
感谢本期日报的创作者：Epi汪
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