孕期血糖控制标准

2020-09-17 阅读：671 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述：孕期血糖控制标准

精选回答：

张海蓉副主任医师山东省立第三医院产科孕妇血糖标准，现在血糖越来越受到重视，现在孕妇在妊娠期间，经常需要监测血糖，因为妊娠期间妇女特别容易得妊娠糖尿病。妊娠糖尿病并不是真正的1型糖尿病或2型糖尿病的一种，而是糖尿病里的特殊类型。孕妇平常没有糖尿病，结果怀孕以后发现空腹血糖高，高过5.6mmol/L，高过6.1mmol/L，有的虽然空腹血糖不高，但是餐后血糖超过7.8mmol/L，甚至达到11.1mmol/L。如果超过11.1mmol/L，就是典型的糖尿病。妊娠糖尿病，无论空腹血糖是否超过7.1mmol/L，餐后血糖是否超过11mmol/L，跟一般的糖尿病比，好像还没达到糖尿病标准，也需要积极干预，一般要接受胰岛素治疗。控制好血糖才能保证胎儿健康成长。

孕妇围绕着血糖有关的检查要做尿的检查、糖化血红蛋白的检查，还要做空腹血糖，还有服糖后1小时血糖，还有服糖后2小时血糖的检查。因为糖化血红蛋白是反应2-3个月的血糖水平，如果经检查没有糖尿病，糖化血红蛋白也会是正常的。

怀孕的妇女的血糖监测跟一般的病人测血糖略有不同。怀孕后孕妇的糖代谢与非孕期不同，怀孕后孕妇体内拮抗胰岛素样物质增多，使孕妇对胰岛素敏感性随着孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，孕妇体内胰岛素需求量必须要增加。检测血糖前一天晚上八时后禁食仅允许少量饮水，饮用糖水后检测第一次血糖第二次血糖中间均不可以进食。

做糖耐量筛查的费用比普通的测血糖稍贵，但是最多不会超过100元。另外，在怀孕24周的时候需要做糖耐量的筛查，做糖耐量筛查的目的就是看孕妇的血糖水平是否稳定。如果孕妇在孕期发现血糖异常一定要积极的控制饮食，同时要适当的活动，因为血糖高对孕妇和宝宝都是不利的。

怀孕24周以后如果监测空腹血糖、糖耐量异常，并且空腹血糖持续>5.3mmol/L以上，用低糖饮食不能缓解，需要打胰岛素，需要打多久要看血糖水平。如果停用胰岛素后持续血糖升高不能缓解，需要一直用到分娩后为止。

孕妇血糖比较高，可以选择注射胰岛素，对于胎儿的生长发育是没有影响的。在怀孕期间，孕妇使用药物，应当认真的遵医嘱。

孕妇空腹正常血糖值在3.1-5.1mmol/L，用餐后一小时正常血糖值不超10.0mmol/L，用餐后两小时正常值不超过11.1mmol/L，孕妇血糖过高、过低都会影响健康。血糖低容易出现饥饿感、头痛、头晕、心慌、出汗、面色苍白的症状，血糖高会造成宫内的营养失调，出现巨大儿或胎儿畸形，容易导致妊娠期糖尿病，对胎儿和孕妇都会造成影响。为了保持血糖在正常水平内，平时要控制饮食，不能暴饮暴食，可多吃粗粮和蔬菜，控制好糖分的摄入，少食含糖量高的食物和水果。如孕妇血糖过高，可按医生规定的食谱进食，控制好血糖，注意适度的运动，随时检测，出现身体不适及时就医。

孕期血糖控制标准