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银杏内酯注射液对卒中脑缺血再灌注大鼠恢复期运动功能障碍的影响

卒中为最主要致死致残原因之一,严重影响患者的生存与生活质量。卒中运动障碍和认知障碍是康复期治疗的重点与难点之一,目前主要通过强化肌力训练和服用治疗阿尔兹海默病的药物来改善相应症状。前期研究发现,银杏内酯注射液2.5 mg/kg可改善大脑中动脉阻塞(tMCAO)模型大鼠急性期神经缺损症状,保护血管神经单元;银杏内酯B与白果内酯为银杏内酯注射液主要成分,均已被证实在脑缺血急性期具有神经保护作用。

本研究旨在评价银杏内酯注射液及其主要成分银杏内酯B、白果内酯对缺血再灌注恢复期大鼠运动认知功能的影响,探明银杏内酯注射液主要药效成分。

将tMCAO大鼠于缺血1.5 h、再灌注24 h后进行神经功能评分筛选,模型成功大鼠按评分均等地分入4组,即模型对照组、银杏内酯B组(2.5 mg/kg,ip,bid)、白果内酯组(2.5 mg/kg,ip,bid)、银杏内酯注射液组(2.5 mg/kg,ip,bid)。另设假手术组,同法手术但不插入栓线,给药方法同模型对照组。

于术后第7、14、21、28 d开展转棒测试,结果如表1所示,假手术组在棒上运动至少200 s,运动协调能力正常。模型组术后各时间段棒上停留时间较假手术组均显著减少。与模型对照组相比,银杏内酯B组、白果内酯组(术后14、21、28 d)及银杏内酯注射液组(术后28 d)棒上停留时间均显著延长。提示,银杏内酯注射液及其主要成分银杏内酯B和白果内酯均能改善tMCAO大鼠运动协调能力。

术后第29~31 d对大鼠进行网屏悬挂测试(表2)。网屏呈垂直位后,假手术组可以牢固抓握网屏,不发生滑动;模型组出现滑动、抓握不稳的情况,肌力功能评分结果较假手术组增高,悬挂潜伏期显著缩短;而银杏内酯B组和白果内酯组在网屏上抓握牢靠,不发生滑落,肌力功能评分较模型组显著降低,悬挂潜伏期显著延长,银杏内酯注射液治疗后肌力较模型组有改善趋势。提示,银杏内酯B和白果内酯可改善tMCAO损伤导致的运动肌力障碍。

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