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补钙也有“危险区”之过量补钙

当骨质疏松成为中国中老年人群中高发的健康问题时,“补钙”似乎就成为了全民践行的健康理念。如果不信,您去打开长辈的小药箱,钙片绝对是小药箱里的“标配”。再看看您的身边,似乎每个人都会嚼上几粒钙片,美其名曰——补钙。但是从科学的角度来讲,没有绝对的“多多益善”,钙补得过多,反而对健康有害。今天我们就来跟您讲讲补钙的另一个危险区——过量补钙。

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【危险区】过量补钙

在我们每天摄入的钙质中,绝大部分应通过饮食获取。对于严重骨质疏松患者或者对进食有限制的人群,可通过钙质补充剂进行补充。但是,过量补钙的现象在中老年人群中非常普遍。

一般来讲,我们建议:

绝经前的女性最佳钙摄入量(饮食+补充剂)为1000mg/天,帮助钙吸收的维生素D的摄入量为600U/天[1];

绝经后的女性最佳钙摄入量(饮食+补充剂)为1200mg/天,帮助钙吸收的维生素D的摄入量为800U/天2。

但是,当我们的钙摄入量达到2000mg/天时2,我们就已经超过了每日钙质摄入的安全上限。我们首先要明确,通过膳食补钙,钙质是不会超量的。这种过量补钙的情况,往往是由于过量服用钙质补充剂也就是钙片所造成的。那么,这种过量服用钙片的行为会存在哪些不良影响呢?

01

肾结石

研究发现,单纯通过钙含量高的饮食摄取钙质,是不会增加肾结石风险的。但是如果超量服用钙片,或完全通过钙片来进行补钙的话,患肾结石的风险确实有所增加。所以,一方面,食补强于药补。另一方面,钙质补充剂需遵循医生建议,科学服用,切勿“好大喜功”。

02

消化不良

当前市售的钙片多为碳酸钙,此类钙片的钙含量较高,但是在进入消化系统后,碳酸钙对胃肠道会存在一定刺激,单次大剂量服用后,胃肠功能较弱的中老年人可能会吃不消。所以,针对服用钙片,我们建议:一方面,小剂量分次服用。因为胃肠道对钙的吸收有一个适应过程(即阈值),单次摄取大量的钙,吸收效果其实小于分次摄取少量的钙。另一方面,随餐服用或饭后服用,既可以减少胃肠道不良反应,同时还能在胃酸分泌旺盛的时候,促进钙离子的吸收。

通过以上的讲解,您明白了吗?

俗话说:过犹不及。在健康养生领域,任何食物和药物的过量摄入都是有一定风险和隐患的,遵循循序渐进/科学合理的补充方式,才是真正的健康养生之道。

作者:上海市长宁区新泾镇社区卫生服务中心

周祥俊 副主任医师

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