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如何计算每日所需总热量？

泰然健康网
2024-12-16 16:49

昨天讲了糖尿病饮食治疗总的原则。今天具体讲一下如何制定总热量。

总热量是根据理想体重进行计算的，理想体重的计算方法上次的课程已经讲过，大家只需要掌握最简单的一种方法：理想体重（kg）＝身高－105（kg）。

计算出来理想体重后，再根据当天的活动量来计算总热量。

身体每天需要多少热量？

成人卧床休息状态下每日每千克理想体重给予热量25～30kcal，轻体力劳动30～35kcal，中度体力劳动35～40kcal，重体力劳动者40kcal。这个数值是在正常情况下的需要量，正常情况，指的是没有营养不良或者肥胖的情况，营养不良的患者热量摄入要适当增加，肥胖的患者则要适当减少，另外青少年、孕妇和哺乳的妇女热量需要量也要根据情况酌情增加。

如何计算总热量？

给大家举个例子，来说明一下具体如何计算：一个糖尿病患者，身高170cm，体重85kg，主要做办公室工作，他每日需要的总热量是多少？

首先我们计算他的理想体重，为170－105＝65kg。然后，评估他的活动量，办公室工作属于轻体力劳动，每天每千克体重所需热量数为30-35kcal，但是他的实际体重85kg，大大超过理想体重，属于肥胖体型，那么我们要酌情减少热量摄入，所以把热量限制在每日每千克体重20kcal，最后计算因而他每日需要的总热量＝65×20＝1300千卡。

如果同样是一个170公分高，但体重为65kg的糖尿病人从事轻体力劳动时，由于他的实际体重在正常范围，因而他每日需要的总热量则＝65×30＝1950千卡。体重超标的糖尿病人要比体重正常或较瘦的病人吃得少，饮食控制得更为严格。

将总热量换算成食物量

制定出来每日需要的总热量，下一步就要把它换算成食物的量。

食物中提供热量的营养素有三类：碳水化合物类、蛋白质类和脂肪类。三种产热营养素所提供的热量比例一般为：碳水化合物提供热量 60%-70%、脂肪提供热量 20%-25%、蛋白质提供热量 10%-15%。

根据这个比例，我们需要把营养素换算成具体食物的重量。比如主食，中国人的饮食习惯一般以米、面作为主食，所以中国人饮食中的碳水化合物主要来源于主食，根据计算，中国人日常饮食中，主食提供的热量一般占总热卡的50～60％，以前面85kg的患者为例，他每日需要从主食中摄取700千卡热量，100g大米大概含热量350千卡，那么他每日需要进食的主食量大概就在200g，也就是4两大米，再根据自己的生活习惯分配到一日三餐。面粉、玉米与大米所含的热量差不多，大家可以根据自己的情况计算。