不用药物如何减肥
减肥药可以使用吗 减肥药的使用，首先应该知道什么情况下使用减肥的药物。减肥药仅是帮助减重、减肥的辅助手段，应该坚持全面的生活方式干预，也就是健康的四大基石，即合理的营养、适度锻炼、戒烟限酒、心理平衡，长期坚持、循序渐进有助于减肥，是减肥的基础。如果体重指数≥30，或者体重指数≥27-29.9，同时合并肥胖相关的代谢疾病，比如高血压、高脂血症、高血糖、睡眠呼吸暂停综合征，经过全面的生活方式干预半年，体重没有下降5%以上，医生会建议使用减肥的药物。减肥药物有多种，但是首先考虑的叫单方制剂，即不选择复方的减肥药，复方的减肥药副作用往往比较明显。临床常用的所谓减肥药，一是有糖尿病、体重超重、肥胖的人所使用的GLP-1受体激动剂，通过抑制食欲，延缓胃肠道的蠕动，帮助减重减肥，同时减重以外，可以有心血管的获益。但是有胃肠道的反应，如恶心、呕吐，有些人能够耐受，有些人不得不放弃。另外，像胰脂肪酶的抑制剂，奥利司他也是临床所使用的安全有效的减重药，是非处方的药，但是不建议患者自主获得，要在医生的指导下合理的选择。胰脂肪酶抑制剂，抑制食物当中脂肪的分解，使食物当中摄取的脂肪从大便里排出去，从而减少脂肪的摄入，带来减重的作用。同时，也有对血脂和血糖改善的作用，但是同样会出现胃肠道的反应，也需要医生帮助评估治疗的效果、安全性以及使用的疗程。 胡伟 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲相关知识
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