治疗直肠炎的药物要根据疾病的具体类型而定,主要分析如下:
1、轻度溃疡性直肠炎:主要使用氨基水杨酸类制剂,如柳氮磺吡啶、巴柳氮钠、美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等药物。对于病变局限在直肠内的直肠炎,强调局部用药,可以用美沙拉嗪栓剂,而局限在直肠、乙状结肠内,可以用美沙拉嗪灌肠剂,口服药物与局部用药联合应用疗效最佳。对于氨基水杨酸类制剂治疗效果不佳者,可以改用口服全身作用的糖皮质激素药物进行治疗。
2、中度溃疡性直肠炎:仍然可以使用氨基水杨酸类制剂,但症状控制不佳者,尤其是病变广泛者,应及时改用糖皮质激素,如泼尼松,也可以使用巯嘌呤类药物,如硫唑嘌呤或者6-巯基嘌呤等。
3、重度溃疡性直肠炎:一般需要选择住院治疗,给予各种对症处理。用药方面首选糖皮质激素,如果静脉用足量的糖皮质激素治疗大约五天,但是仍然没有效果,应该给予环孢素或者手术治疗。
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