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肥胖减重手术的危害 肥胖减重手术后遗症有哪些

姚琪远 主任医师 复旦大学附属华山医院 三甲 全国第8 减重手术的后遗症有哪些 减重手术的后遗症如下:1、短期:基本是手术风险,如出血、胃肠道吻合后复漏、内疝或反流。根据医者技术及病人状态直接决定手术后短期的后遗症;2、长期:与术式相关,如胃旁路手术可引起长期贫血、维生素和微量元素缺乏,故反流或低BMI患者可选胃底折叠加大弯侧折叠术治疗避免长期后遗症;袖状胃切除手术引起反流等。 刘殿刚 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37 肥胖减重手术适应症有哪些 目前肥胖减重手术包括胃旁路(bypass手术)和胃袖状切除术(Sleeve手术),其适应症包括:1、年龄在16-65岁。年龄过小,可能影响正常的生长发育;2、单纯性肥胖患者的BMI>32.5;3、患者BMI>27.5,伴有糖尿病;4、BMI未达到27.5,但患者表现为腹型肥胖,且引起睡眠呼吸暂停综合征、双侧膝关节损伤,也可考虑手术减重。 刘殿刚 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲 全国第37 肥胖减重手术标准有哪些 肥胖减重手术标准如下:1、单纯性肥胖:患者BMI>32.5,建议积极进行手术减重;2、糖尿病合并肥胖:包括年龄应为16-65岁,糖尿病病史<15年,空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2,男性腰围>90cm、女性>85cm等;3、BMI在27.5-32.5之间者,如合并代谢综合征,也应积极考虑手术减重;4、BMI<25,一般不建议手术干预;5、禁忌症:智力障碍或精神疾病不能自控为相对禁忌症,有凝血功能障碍、严重合并症不能耐受手术为绝对禁忌症。 孙少川 主任医师 济南市中心医院 三甲 肥胖减重手术有哪些危害 肥胖减重手术对于肥胖合并2型糖尿病的患者,几乎没有危害。危害的关键在于患者的依从性。手术为患者开启一扇通往健康的大门,走进这个门以后,一定要遵照医嘱,比如生活习惯,饮食规律等。遵循医嘱以后,患者基本上都会得到一个比较好的结局,有不到5%,甚至更低的患者可能会出现复胖,甚至糖尿病的复发,往往是由于他依从性差,比如饮食不规律,生活不规律,导致他没有一个健康的生活方式,从而引起疾病的复发。 王海丰 副主任医师 朝阳市第二医院 三甲 湿气重肥胖怎么减 当身体出现湿气重、肥胖,我们可以通过什么方式进行减肥。 肥胖主要是由于饮食过多、消耗减少,脾胃功能虚弱等因素引起的体内脂肪堆积的表现情况,肥胖会导致脾虚的症状加重而湿气重,从而增加了脾虚症状进一步加重,引起肥胖明显增加、体重增加的表现症状。 所以湿气重、肥胖,首先通过健脾利湿的饮食控制,适当增加体育锻炼的方法进行减肥,可以通过口服四妙丸、人参健脾丸儿、参苓白术散综合调理体湿和脾虚的临床表现症状,以达到健脾祛湿、消耗脂肪的减肥目的。 袁力 主任医师 湖南中医药高等专科学校附属第一医院 三甲 湿气重肥胖怎么减 湿气重引起的肥胖应从精神和饮食等进行调节,具体情况如下:1、饮食:禁止或慎重食用寒凉食品,如苦瓜、冬瓜、白木耳,多摄入红枣、莲子肉、芡实、薏米、姜、胡椒、羊肉等食物;2、生活习惯:脾虚之人当三分治,七分养,需养成规律的生活习惯,禁暴饮暴食、饥饱不均,禁止食用肥甘厚腻、凉性食品。综上所述,脾为后天之本,气血生化之源。因此,一旦产生湿性重的肥胖,重在健脾,采用心理、运动和饮食治疗共同管理。 张天鹏 副主任医师 鸡西市人民医院 三甲 湿气重肥胖怎么减 "肥胖,很多情况下都是因为湿气重,因为胖人多湿。在中医方面,治疗湿气重的肥胖,主要是两个方面:第一个方面,健脾。通过规范的作息,多吃清淡的食物,可以使脾胃得到很好的调养,把体内的湿气运化出去,进而出现体重减轻的情况。第二、调肝。调肝的方式可以是运动,也可以是口服药物。通过跑步、游泳、太极等运动,可以使肝脏肝气得到舒发,而不会制约脾气,心情好了,脂肪细胞自然而然就在体内不会停留太多。" 霍则军 主任医师 北京大学第三医院 三甲 全国第14 湿气重肥胖怎么减 湿气重引起肥胖的减肥方式常见如下:一、应用成药:有些人湿气重,可能是因为脾虚造成体内的水湿潴留,可以服用成药,如人参健脾丸,具有很好的除湿、健脾功能。二、应用草药:可以在医生指导下用一些草药进行治疗,但需先请医生判断是脾虚为主,还是湿气重为主,并且判断是上焦湿、中焦湿、下焦湿,还是整体的湿气为主,而后选用不同的配方进行治疗。三、其他方式:1、拔罐:可以在腹部、腰部进行拔罐或走罐,在任脉、带脉、胃经及背后的膀胱经进行调理;2、刮痧:对于湿气重造成的肥胖,有一定的治疗作用;3、针灸:对于湿气重引起的肥胖,也有较好的调理作用。 罗衡桂 主任医师 湘潭市中心医院 三甲 肥胖患者施行减重手术是否安全 治疗肥胖的手术是经典手术,是很安全的手术。相当于肥胖患者所做的手术,整个风险性与经腹腔镜胆囊切除的风险差不多,在国外经过几十万例的病例验证,并发症很少。无论从营养,还是各方面,都是比较安全的。现在减重外科中心实行快速康复,患者手术之后第2天就开始喝水,3-4天即可出院,所以患者的感受也非常好,整体很少出现并发症。治疗肥胖的手术是经过验证,非常安全的一种方法,无需恐惧。治疗肥胖的手术关键要以下注意几个问题:1、肥胖人群的麻醉跟普通人的麻醉不同;2、肥胖患者往往并发呼吸睡眠暂停综合征,即俗称的打呼噜。手术前氧分压非常低,需要纠正,戴无创呼吸机,把氧分压提高;3、术前需要进行多学科诊断,包括呼吸、麻醉、营养、妇产科、内分泌科等科室综合评估,将不利的条件纠正后再进行手术,使手术更加安全、更有保障。 王冰 副主任医师 洛阳市中医院 三甲 胃旁路减重手术后遗症有哪些 胃旁路减重手术为临床常用的减重手术之一,术后造成身体部分生理改变。如可能引起机体营养不良,即食物经流转后,其中所含的脂质经小肠、大肠排除体外,可能造成体内钙、铁吸收障碍,部分患者可经过补充微量元素及蛋白质得到缓解;因该手术为转流手术,术后患者多无法进行消化道内窥镜检查,影响部分早期病变的检出,如胃溃疡及十二指肠局部溃疡等病变。

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