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母乳焦虑：我无法“爱的供养”丨心理自助手册

泰然健康网
2024-12-19 01:40

玛丽，三个星期前产后在正常分娩并生下健康的宝宝后，她正在与情绪低落作斗争。她有失眠，她发现自己很难入睡，即使她的孩子睡着了。她也失去了她的食欲并在无意中减肥。最重要的是，她遇到了问题关键：喂养孩子。
玛丽原计划用母乳喂养她的孩子，但她产的奶很少。她的产科医生介绍给她的哺乳顾问建议玛丽喂奶，吸奶，然后再喂，一天12次。然而，玛丽对这个要求感到不知所措。然而，她的医生和朋友告诉她，母乳是喂养孩子的唯一健康方式，她很难提供母乳，这让她觉得自己是一个糟糕的母亲，一个失败的女人。

出了什么问题？

哺乳顾问没有适当地注意到玛丽的抑郁症状，以及她在照顾新生儿方面已经遇到的困难。她收到了复杂的指示，但不太可能产生更多的乳汁，却会让她感到疲惫，没有时间离开婴儿。

此外，母乳喂养是保持婴儿健康的唯一途径的证据并不像向玛丽展示的那样确定，尽管母乳喂养在起作用时有很多好处。

理想情况下，如果新妈妈想要母乳喂养，如果满足以下条件，母乳喂养可以是一种简单、方便、令人满意的方式：

妈妈不会感到沮丧或焦虑，也不会因为压力太大而无法母乳喂养

妈妈有充足的乳汁

妈妈不会患乳头感染

妈妈不会觉得母乳喂养太痛苦

人们关心的是，如果不满足这些要求，婴儿和母亲会发生什么。母乳喂养真的最好吗？
对妇女来说，母乳喂养的压力很大。世界卫生组织、美国卫生与公众服务部以及其他主要协会都提倡所有女性都应该母乳喂养至少6个月。一些研究表明，母乳喂养还可以降低胃、上呼吸道和下呼吸道感染、中耳炎的风险，但对认知发展或减少儿童过敏或哮喘的好处却不太清楚。然而，这项研究有一些重大缺陷。母乳喂养行为与婴儿健康结果之间的关联受到社会经济和社会心理因素的影响。例如，在发展中国家进行的唯一随机分配的大规模试验，即在白俄罗斯进行的促进母乳喂养干预试验，没有发现母乳喂养与改善婴儿健康之间存在很强的联系。这项研究是有缺陷的，因为即使是对照组的一些女性也在母乳喂养。因此，尽管有一些趋势支持母乳喂养的好处，但它们还不足以成为结论性的。

此外，大多数关于母乳喂养的文献仅限于研究一般受过良好教育和经济上有保障的妇女。这些母亲的生活方式、智力、环境和知识对婴儿健康和发育的影响通常没有被考虑到。

例如，当父母被告知不要让婴儿趴着睡觉时，婴儿猝死综合症（SIDS）的发生率下降幅度最大。母乳喂养研究中的母亲可能更了解这些建议，因此，可能更有可能遵循这些建议，这也解释了小岛屿发展中国家的发生率降低。另一项针对兄弟姐妹的研究发现，母乳喂养和非母乳喂养的婴儿在婴儿结局上没有差异。更令人困惑的是，研究表明，无论母亲是否真的母乳喂养，母乳喂养对婴儿的健康都有同样的好处。这再次表明，与母乳喂养有关的许多好处可能归因于社会经济地位等人口特征。最后，北美进行了一项自然实验。在20世纪90年代之前的几十年里，女性并没有被迫进行母乳喂养。产后妇女带着配方奶粉的样品和奶瓶回家。没有证据表明这几代人长大后会生病、不聪明或不成功。总之，母乳喂养的所谓优势可能更有可能是由于所研究的妇女和儿童的人口统计数据。鉴于研究的现状，鼓励而不是强迫妇女母乳喂养是合适的。然而，女性的精神状态也必须是考虑的一部分。如果不满足上述条件，妇女生活在配方奶粉的国家。如果母亲使用配方奶粉感觉更好，不会感到内疚和不足，婴儿也会表现得很好。