腹壁整形
腹壁整形范鹏举左琛琛中南大学湘雅医院整形美容科腹壁整形的历史回顾? 1890 年, DemarsandMarx .进行了最早报道的“腹壁皮肤脂肪切除术”,但并不是出于美容目的。? 1899 年,, Kelly 横行切除腹部围裙状多余皮肤组织,但直到 1910 年, Kelly 才提出为美容为目的而进行腹壁皮肤脂肪切除,无疑 kelly 开创了腹壁整形的先河。? 1905 年, GaudetandMorestin 为修复巨大腹壁疝,切除多余皮肤及皮下组织,并保留了脐。? 1917 年, Beck ,第一次将脐作为一个美容单元保留,但由于采取横行切口,脐位于瘢痕环绕中。? 1921 年, Frist 第一次报道了脐转位手术,奠定了腹壁整形脐整形基础,也开创了传统腹壁整形雏形。尽管 Thorek 也报道了类似技术,但已经是 1939 年了。?上世纪 60 年代、 70 年代是传统腹壁整形兴盛的时代,如 1967 年的 Callia 低位切口, Pitanguy 的皮下分离, 1973 年 Grazer 首次提出的“比基尼”切口,这些都使腹壁整形获得推广。特别需指出的是 Pitanguy 在 1967 年就提出的腹壁整形原则,如低位切口, 肌肉腱膜折叠,脐转位,广泛的皮下分离等,传统腹壁整形手术逐渐成熟奠定。传统腹壁整形虽然能够改变突出的腹部,但对腰部的塑造却显得力不从心。腹壁整形的历史回顾? 1980 年, IllouzYG 报道采用脂肪抽吸技术进行体型塑造,无疑为现代腹壁整形奠定了基础。? 1984,Psillakis 首次提出腹外斜肌腱膜的收紧缝合,显著地加强了腰部的塑造。? 1985 年, Hamke 首次提出 Mini-abdominoplasty 概念,并首次将吸脂与传统腹壁整形结合, JAvelar 采用吸脂与腹壁整形相结合,获得了更好的手术效果,使体形雕塑技术得到很大发展,发展了现代腹壁整形术。? 1991 年, Matarasso 提出腹壁畸形分类,并给出相应对策? 1992 年, IllouzYG 将该技术总结为吸脂腹壁整形术(lipoabdominoplasty) 。?内窥镜技术的应用,内窥镜下治疗上腹部肌肉松弛。腹壁整形的历史回顾—— Demars and Marx 技术?简单的脐下腹壁皮肤脂肪组织切除?不涉及脐的整形腹壁整形的历史回顾—— kelly 技术?切除范围更大; ?将脐切除,但并没有重建脐腹壁整形的历史回顾—— Beck 技术?切口呈横行; ?脐位于瘢痕环内。腹壁整形的历史回顾—— Frist 技术?切口更符合隐蔽原则; ?脐重新定位。腹壁整形的历史回顾——法式 Bikin 切口?切口呈折线型; ?切口位置还是相对较高美的腹壁腹部不是平面,有凸有凹,表现出如古希腊的里拉琴腹壁畸形的表现?脂肪堆积; ?皮肤松弛; ?肌肉腱膜松弛; ?脐移位; ?失去正常的凸凹(高亮/阴影)形态
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