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闪了腰，是“伤了筋”还是“动到了骨”？

泰然健康网
2024-12-23 23:39

打个喷嚏居然腰痛了，一阵咳嗽下来忽然发现腰转不动了……生活中，总会有这样那样的小意外，一个喷嚏、一阵咳嗽、骑车因路面不平晃一下、一个弯腰动作或扭腰后突然“腰闪住了”，这突如其来的腰痛往往让人十分痛苦，也不轻易好，这到底怎么了？在医学上，“闪住腰”称为急性腰扭伤，多由于姿势不当、用力过猛、超限度活动或外力碰撞等造成的损伤。

如果闪了腰，可能是这3种情况

1.闪住腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤，一般以走路、腰部用力时疼痛多见。2.也可能是腰部小关节发生损伤：小关节损伤多是小关节之间发生错位，偶尔会出现突然卡住的情况。如果老年人，闪腰后，骨质疏松性骨折也要考虑。因为行医过程中，发现老年人轻微外伤引起的骨质疏松性骨折情况很多。3.还有可能是急性腰椎间盘突出。腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终版向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起腰腿疼症状。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是引起腰腿疼的最常见原因。弯腰时间长了，突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。

闪腰的瞬间很多人能听到声音，部分人当时并没有明显痛感，次日会感到腰痛；部分人当即出现腰部疼痛，隔天加剧。若处理不当腰痛会加重。

闪腰后，先做这件事

（一）腰部制动

闪腰后，第一时间应腰部制动，最好是卧床休息，减少腰部用力，使疼痛慢慢缓解。如果渐渐好转，休息数天后，带腰围起床活动即可。止痛膏药可以缓解局部疼痛，但最好不要盲目推拿、按摩，否则会加重腰部肌肉筋膜组织的损伤。热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快修复。

伤情较轻的患者可用上述方法，病情会慢慢缓解，若病情较重、疼痛明显者，建议来医院就诊。另外，对于剧烈运动(如踢足球、打篮球、搬重物等)、明显外伤时发生的闪腰，很难自己恢复，建议到医院就诊，在专科医师指导下检查、治疗和康复。需要注意的是，手法推拿、按摩及各种促使腰部活动的疗法，对早期及损伤严重者不适用，以免加重症状、延长病程或转入慢性。一些患者一次闪腰后，可能出现反复闪腰的情况，这大多是因为腰椎不稳、腰背部肌肉力量差、锻炼不够所造成的。建议这部分人群有针对性地做一些加强腰背肌力量的锻炼，如小燕飞动作。

（小燕飞动作）

（二）康复锻炼

腰背扭伤后也可以理疗，在病情需要的情况下，遵照医嘱可以服用止痛药、活血化瘀药物，缓解疼痛，加速康复。急性腰背扭伤约3〜4周后损伤处即逐渐愈合，可开始腰肌功能锻炼，以求及早恢复肌力。早期锻炼不宜过多，无明显疼痛后再逐渐增加活动量。

闪腰后，要不要检查？

如果闪腰后，腰部出现疼痛，同时出现腿部疼痛、麻木、无力、甚至大小便障碍等压迫神经的症状，很有可能发生了腰椎间盘突出，建议前往医院检查。另外，如果仅有腰部疼痛，且卧床休息3-5天后仍没有好转，也建议前往医院检查治疗，避免发展成慢性腰痛。对于老年人，因为骨质疏松，轻微的外力有可能出现骨质疏松性骨折，闪腰后也建议前往医院就诊。