四川省卫生健康委员会关于四川省第十三届人民代表大会第五次会议第306号建议的复函
川卫函〔2022〕81号
吴曦代表：
您提出的《关于推进我省医疗机构智慧医疗工作的建议》（第306号建议）收悉，现答复如下：
一、关于医疗健康信息化建设基础
（一）加强全民健康信息平台建设。
按照国家总体设计和部署，稳步推进省市县三级全民健康信息平台互联互通建设。建成省级全民健康信息平台（一期）、21个市级全民健康信息平台，联通5240家医疗卫生机构、4392家乡镇卫生院（含社区卫生服务中心），基本形成省、市、县三级公立医疗机构信息互联共享格局。积极争取省级全民健康信息平台（二期）立项。
（二）强化信息标准制定与执行。
积极推进国家信息化相关标准落地应用。建设基础资源管理平台，推动国家药品编码、值域代码、机构、医务人员等基础信息的建设，构建数据资源目录。开展医疗卫生健康信息互联互通标准化成熟度测评培训、申报、审核等工作，全省5个区域全民健康信息平台、30家医疗机构通过国家医疗健康信息互联互通标准成熟度测评。组织开展标准修订与执行，到2021年底，共制订团体标准23项，推动《四川省健康医疗大数据共享应用指南》上升地方标准，完成《四川省诊所（民营）信息系统功能规范》等10个标准的编制修订，其中《四川省诊所（民营）信息系统功能规范》通过专家评审作为团体标准发布。组织医疗机构每年参加标准化培训工作，推进标准应用发展。
二、关于医疗机构信息化发展
（一）加快医疗机构信息化建设。
组织医疗卫生机构加快推进院内信息系统建设，全省大部分医疗机构已建成HIS等信息系统。2019年，在数字化医院建设的基础上，制定智慧医院评价指标体系及实施细则，启动智慧医院建设，“以评促建”促进医疗机构信息化发展。全省共建成智慧医院103家，其中，4星3家、3星2家、2星及以下98家。在三级公立医院探索建立信息首席负责制，省医院率先建立信息首席官，统筹谋划医院信息化建设。2019-2020年，全省电子病历平均分级评价平均等级分别为2.3级和2.51级，华西医院、华西二院、省人民医院通过了国家电子病历系统应用水平5级。
（二）建立基层医疗卫生机构信息化网底。
依托国家基层医疗卫生机构管理信息系统项目，自主研发基层医疗卫生机构管理信息系统，并在全省统一部署，有效提升了基层医疗卫生服务能力和管理水平，2017年获国家卫生计生委基层卫生司“最佳基层使命奖”。基层医疗卫生机构管理信息系统已在全省155个区（县）投入使用，覆盖全省3239个乡镇卫生院、240个社区卫生服务中心（站）、1220个村卫生室，基本形成了乡村一体化、基本医疗与公共卫生一体化的格局。
三、关于“互联网+医疗健康”发展
（一）优化互联网医疗服务。
2016年，支持华西二院、省第四医院增挂互联网医院牌子，探索开展互联网医疗服务。2019年，出台文件明确互联网医院审批指南、审查细则，对互联网医院和互联网诊疗实行准入管理，并将发展互联网医院纳入示范省建设实施方案工作任务统筹推进。指导各地加快建设互联网医院，积极实施“网上问诊、电子处方、在线结算、送药到家”闭环式服务，为患者提供部分常见病、慢性病复诊、健康咨询、随访管理和远程指导，有效缓解群众看病难的问题。截至2022年4月，全省累计建成189家互联网医院，累计开展网络咨询896.2万人次、网络复诊686.4万人次，开具电子处方935.6万单。研发省电子处方流转平台，与遂宁市中心医院及6家药店开展功能测试。
（二）加快互联网便民惠民服务。
先后印发“互联网+医疗健康”便民惠民服务行动计划、四川省公立医院高质量发展促进行动（2022-2025年），指导各市（州）医疗机构开展分时段预约诊疗、移动支付、检查检验结果在线查询等便民惠民服务，并将服务开展情况纳入省政府对我委绩效考核、全省“互联网+医疗健康”示范省实施方案、市（州）医改考核指标等统筹推进，不断优化患者就诊体验。截至2022年3月，全省67%二级以上公立医疗机构提供分时段预约诊疗服务，68%二级以上公立医疗机构实现检查检验结果在线查询，81%二级以上公立医疗机构实现移动支付。
（三）发展远程医疗服务。
2015年，我委以家庭远程医疗为突破口启动互联网医疗健康建设，成立家庭远程医疗省级管理指导中心，出台试点指导意见、管理办法等，依托华西医院、省医院开展远程医疗服务。2016年，会同发改、人力资源社会保障部门出台互联网+医疗健康服务指导意见，并制定8个服务项目价格，探索解决执业准入、收费价格、医保报销、责任保险、电子处方等瓶颈问题。全省已建成远程协作网287个，覆盖2200多家医疗卫生机构，三级医疗机构和88个贫困县覆盖率达100%。截至2022年3月，累计开展远程会诊148.16万人次，远程影像诊断1009.52万人次，远程心电诊断510.88万人次，有效缓解偏远地区、贫困地区群众“看病远、看病难”。启动“5G+医疗健康”远程应用体系建设，建成省级远程医疗协同调度系统，率先在民族地区部署应用。支持部分地区率先开展新技术、新应用创新试点，全省55个项目纳入国家“5G+医疗健康”建设应用试点。
（四）打造省级服务门户。
2019年，研发全省统一入口的医疗健康在线服务平台--“天府医健通”，在线提供预约挂号、报告查询、在线诊疗、疫情防控、就医服务、预防接种、便民服务等“一键式”服务，已接入10个区域在线服务平台、204家医疗机构。截至目前，累计关注人数148.1万人，浏览次数4172.5万次。疫情期间，迅速开设“新冠肺炎防治”专区，面向公众提供“防疫健康知识”电子手册、实时疫情信息趋势播报、新冠肺炎自查、心理援助热线、务工健康申报，以及定点医院、发热门诊、核酸检测机构地图导航和信息公示等在线便民服务。
四、关于健康医疗大数据应用
（一）规范推进健康医疗大数据发展
成立四川省健康医疗大数据中心，印发《四川省健康医疗大数据应用管理办法（试行）》，规范和推动健康医疗大数据融合共享、开放应用。建立健康医疗大数据下的名医联盟，将四川省卫生信息学会正式更名为四川省卫生信息及健康大数据学会。省卫生健康信息中心与温江区探索共建四川省健康医疗大数据应用基地，搭建四川省健康医疗大数据应用分析平台，汇集医疗服务、电子健康档案等110亿条信息，开展患者转院或跨级就诊等方面应用研究。
（二）开展健康医疗大数据分析应用。
开展健康医疗大数据分析应用，为卫生健康行政部门和有关医疗机构科学决策提供数据支撑。省卫生健康信息中心联合电子科技大学开展分级诊疗、重点学科、重点区域、大型医院监测等大数据挖掘分析，成功绘制全省患者流向动态图、重点科室病人流向图等。开展环境因素对健康影响、肿瘤疾病筛查等4项应用研究，探索开展个人健康画像、商保综合服务。
下一步，我委将持续推进“互联网+医疗健康”示范省建设，不断夯实信息化发展基础，进一步优化医疗服务流程，提升医疗服务智慧化水平，切实改善群众就医感受。
再次感谢您对卫生健康工作的关心和支持！
四川省卫生健康委员会
2022年5月10日
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