饮食冷热那些事儿
饮食冷热那些事儿
黄鸿昊 暨南大学中医学院
从古至今，饮食是老百姓日常生活中最重要的事情之一。对于饮食养生，中医有着丰富的实践经验，对于饮食温度也有诸多精深见解。中医认为，适宜的饮食温度有利于人体健康和疾病康复，必须充分重视饮食温度上的禁忌，为自身健康保驾护航。
饮食温度失宜损害健康
过高或过低的饮食温度不利于人体健康。《灵枢·师传》曰：“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。”指出饮食宜寒温适中，才有助于保持正气。中医认为，饮食过热过冷均会影响脾胃功能，导致气机升降失调，引起众多疾病。饮食温度过低可致喘咳、腹痛、腹泻等不良反应，饮食温度过高可烫伤口腔、咽喉、胃络或引发大汗出伤阴等。《医述》言：“冷食伤血，热食伤气。”冷属阴寒，可使气血凝滞，热食可促使体内气的耗散。《千金方》曰：“热食伤骨，冷食伤肺，热无灼唇，冷无冰齿。”指出吃过热食物伤齿骨，吃过冷食物伤肺，主张食用热食以不烫嘴唇、冷食以不冻牙齿为度。
吃冷物有禁忌
如今，冰箱已成为老百姓必备家电产品，因此很多时候我们会直接食用冷食，例如直接从冰箱里拿出饮料或酸奶喝。然而，冷食不利于保养脾胃，虽然冷食冷饮会带来一时的爽快口感，但长期使用损伤脾胃正气，并会引发疾病。《山居四要》说：“醉后不可饮冷浆水，失声成闭噎。吐多饮冷水成消渴。”《三元参赞延寿书》云：“饮酒，醉未醒，大渴饮冷水，又饮茶，被酒引入肾脏，为停毒之水。”提示在醉后或一些不良反应后均忌饮冷水，以防导致疾病。另外，患病期间或刚痊愈后也应忌饮冷水。如《养生导引秘籍》言：“凡时病新瘥，汗解，勿饮冷水，损人心腹、不平复。”认为疾病刚愈忌饮冷水，能够损伤心腹。《伤科汇纂》称：“凡损伤……切不可饮冷水，血见寒则凝。”其他疾病如咳嗽、痛经等内科疾病也需要忌冷水，以免因伤害阳气影响疾病康复。另一方面，《脾胃论》曰：“或大热能食而渴，喜寒饮，当从权以饮之，然不可耽嗜。”指出在特定情况下可以少量饮冷，但也不能过度。
“趁热吃”不一定正确
“趁热吃”是不少人日常生活中的饮食习惯，还有火锅、麻辣烫等在现代也大受欢迎，但当中也有诸多注意事项。首先，在热食时需要注意外邪，如《饮膳正要》曰：“凡热食有汗，勿当风。”强调吃热物时汗出需要避免外邪侵袭。《诸病源候论》引《养生方》云：“热食汗出，勿伤风，令发堕落。”指出热食汗出，伤于风可致脱发。《养性延命录》说：“触寒未解，食热食，亦作剌风。”提示触寒后热食需注意，可能有其他变证。在热食后或醉后也需留心，《养性延命录》提到：“食热食讫，勿以醋浆漱口，令人口臭及血齿。”认为热食后再用醋浆漱口不利口腔健康，可致口臭或牙齿流血；《福寿丹书》记载“醉勿食热食”，提醒酒醉后不能再吃热食，对身体健康不利。
其次，饮食的特性会根据冷热有所转变或受影响。如饮蜂蜜水，过热的水可破坏蜂蜜营养成分，还会使味道变酸。《本草纲目》称：“饮茶宜热，冷则聚痰。”指出茶冷易聚痰，不宜饮用。《真西山先生卫生歌》云：“炙煿之物须冷吃，不然损齿伤血脉。”指出熏烤煎炒食物宜待冷吃用，否则可损伤血脉或牙齿。《医学入门》谈到蒸梨法，说：“治咳嗽，胸膈痞结，用雪梨去心，纳蜜蒸熟或煨熟，停温食之，热食反令咳甚。”同样认为饮食温度转变会使食材性质改变，蒸梨热食反而使咳甚。另外，患某些疾病也不宜热食。《医学正传》曰：“烂疔……忌食沸热食烂物。”《普济方》认为血淋“并勿食热食及冷水等物”。这均表明处于患病阶段，气血未恢复，需要注意饮食温度禁忌，以防阻碍康复。现代研究认为当摄入超过65℃的食物时，可增加食道疾病的发病率，因此必须注意食品温度，切勿过热，待热食降温到不烫嘴唇时再进食。
进食次序不可乱
在进食冷热食物时也要注意先后次序、间隔时间及食量。《养生余录》谓：“食热物后不宜再食冷物。食冷物后不宜再食热物。冷热相激，必患牙齿。”《保生要录》也有独特见解：“又不欲先进热食而随餐冷物，必冷热相攻而为患。凡食，先热食，次温食，方可少餐冷食也。”认为吃东西时要讲究次序，先食热食，再食温食，最后方可少吃一点冷食，避免冷热相攻。古人谆嘱我们进食忌一时过热一时过冷，要注意冷热食物食用时需有间隔时间。
宜常食温食
大多数情况下，温食才是对人体健康的最佳选择。《寿世保元》曰：“凡以饮食，无论四时，常令温暖。”认为四季饮食皆宜保持温暖。《保生要录》谓：“凡食温胜冷”。指出温食比冷食好。《养性延命录》佐证：“凡食欲得恒温暖，宜入易销，胜于习冷。”认为温暖食物较冷食更容易消化。提示脾胃喜温，冷食易伤阳气，必须注意食物温度。孙思邈强调老人无论四时“常宜温食，不得轻之”。这也提示我们，较为虚弱的体质宜养成温食的饮食习惯。脾胃为后天之本、气血生化之源。《难经》记载：“损其脾者，调其饮食，适其寒温。”表明适宜的饮食温度是调理脾胃的要点之一。可见，人体健康与饮食温度密切相关，切不可轻视。
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