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专家讲科普丨内分泌科张丹主任:糖尿病酮症酸中毒!

酮症酸中毒科普

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。若不及时治疗,可出现多脏器功能衰竭,出现生命危险。

前不久,年仅16岁的患者小王,因糖尿病酮症酸中毒被送进我院急诊,当时患者已陷入了昏迷状态。内分泌科张丹主任说:“几年前酮症酸中毒大多都是高龄糖尿病患者,可是现在,糖尿病酮症酸中毒越来越低龄化,十多岁、二十多岁的都很常见。”


(图片来源:全景)

张丹主任介绍,其实糖尿病酮症酸中毒是酮症酸中毒的一种,其他还有酒精性酮症酸中毒和饥饿性酮症酸中毒。其病因均是因患者血液中酮体积蓄过多,超过机体的代谢能力时就会出现酮症酸中毒。一般酮症酸中毒的患者主要表现为疲乏、恶心、嗜睡、呼气中有烂苹果味,在疾病早期治疗一般预后良好。

小王家属告诉急诊医生,小王每天都要喝大量的碳酸饮料,半小时前突然就意识不清,急诊监测小王的血糖竟已高达33.3mmol/L,尿酮体3+,这是典型的糖尿病酮症酸中毒,后期通过一系列胰岛素相关抗体检查,也明确诊断小王的确是患有“1型糖尿病”。

其实16岁的小王在半年前就已经开始出现多饮、多食、多尿并消瘦的症状,但这些并没有引起自己和家人的注意,日常饮食也喜高糖、高脂肪类的食物,直到这次因昏迷而就诊医院,才让他和家人认识到了什么是“糖尿病酮症酸中毒”!

在此,提醒广大朋友当身体出现异常时要及时就诊治疗,以免加重危及生命。

供稿  |  内分泌科 赵子扩

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