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01华中科技大学同济医学院的研究显示,2018年全球21.5%的胃肠道癌症病例与饮食不当有关,与1990年22.4%的比例相比保持稳定。
02与饮食相关的消化道肿瘤比例在不同地区差异很大,负担最重的是中欧及东欧与中亚地区,中国所在的东亚、东南亚与大洋洲并不算高。
03中国因高盐饮食导致的胃癌病例数约占全球相关病例的40%,全谷物和水果摄入不足分别导致约20%和18%的胃肠道癌症负担。
04为此,专家建议每天增加50-150克全谷物和200-300克水果的摄入,减少加工肉类和高盐食品摄入,以降低消化道肿瘤风险。
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俗话说“病从口入”,那胃癌、食管癌这类消化道疾病和饮食的关联有多大?各个国家又有什么区别呢?
华中科技大学同济医学院最近在《胃肠病学(Gastroenterology)》上发表了一篇论文,对比了1990年至2018年全世界不同国家因为饮食不当导致的胃肠道癌症发病率。
研究发现,2018年全球21.5%的胃肠道癌症病例与饮食不当有关,与1990年22.4%的比例相比保持稳定,但绝对与饮食有关的病例从1990年的580,862例增加到了2018年的1,039,877例,增加了一倍。
比例不变说明虽然这些年的发展,物质丰富了很多,不少地区的经济水平也提升了许多,全球对于健康饮食的关注度有所提高,但实际饮食习惯的改善幅度有限,只是略微低了一些;好消息是也没有恶化。
那为什么总病例数会增加这么多呢?这是因为这些年全球人口出现了爆发式增长,老年人也越来越多了,并且经济水平提升,大家有能力也有意愿去医院检查,医院的检查水平也比1990年的时候提升了很多倍,这些因素导致病人总数增加。这个主要是说明全球的消化道癌症负担依然很重,需要加大关注。
1990年那些年,老人普遍不高寿,得病了也就随便拿点药,或者就在家硬扛,去世了也不知道是什么原因的,自然被确诊的病人数就会少一些。
这里我想多提一句,但凡在网上刷到拿现在病人总数增加了来吓你的内容,都可以直接拉黑,那是在给你制造焦虑,而焦虑是会让你生病的,换句话说,就是在吓你,想把你吓出病。
与饮食相关的消化道肿瘤比例不同地区差异很大,负担最重的是中欧及东欧与中亚地区,为31.6%,中国所在的东亚、东南亚与大洋洲并不算高,为22.5%。
高收入国家、拉丁美洲与加勒比、中欧及东欧与中亚地区主要是因为加工肉类消费过多,这类食物富含致癌物质(如亚硝酸盐和多环芳烃),经常摄入会显著增加肠道炎症和DNA损伤的风险。
而其他地区主要是因为水果和全谷物摄入不足,因此这些国家更需要关注如何改善营养均衡,以降低癌症发生的可能性。
中国由于人口众多以及老龄化加剧,患病人数肯定是全球领先,因此我们不必纠结于国内的这种具体总数,一起来了解下正在面对哪些饮食缺陷才是正题。
研究表明,2018年,中国因高盐饮食导致的胃癌病例数约占全球相关病例的40%,这一比例在世界范围内尤为突出。过量摄入高盐食品,尤其是腌制食品,不仅直接损伤胃黏膜,还会增强幽门螺杆菌的致病性,显著提高胃癌的风险。
尽管传统的中国饮食以谷物为主,但现代化进程使得全谷物和水果的摄入量逐渐减少。研究数据显示,中国约有20%的胃肠道癌症负担与全谷物摄入不足有关,水果摄入不足则占到18%。尤其是在经济发展较快的大城市中,人们更加偏好精加工食品,全谷物的比例显著降低。
随着饮食结构的西化,红肉和加工肉类的消费量在中国快速增长。特别是在一线城市,加工肉类消费量远超全国平均水平。2018年,中国因加工肉类摄入过多导致的结直肠癌病例占全球相关病例的15%,这一比例虽低于欧美国家,但仍呈显著上升趋势。
我们已经了解到了饮食中的不健康因素,接下来就要科学调整饮食结构来降低消化道肿瘤的风险。
针对前面提到的水果、全谷物摄入不足,以及红肉、盐摄入过多,这里有两条具体的建议:
每天增加50-150克全谷物和200-300克水果的摄入。
少加工肉类(比如香肠、培根和午餐肉等)的摄入和减少高盐食品(如腌制食品和快餐)摄入,并将每日盐摄入量控制在5克以下。
同时,社会应加大健康饮食的推广力度,通过政策支持增加水果和全谷物的供应,尤其在经济欠发达地区,进一步减少饮食相关疾病负担。
通过合理的饮食优化,如减少加工肉类和高盐食品摄入、增加水果与全谷物摄入,可以有效降低消化道肿瘤风险。这些小改变将为健康生活奠定坚实基础。
参考资料:
[1]Li Y, Jia X, Li C, et al. The Global Incident Gastrointestinal Cancers Attributable to Suboptimal Diets From 1990 to 2018. Gastroenterology. 2024;167(6):1141-1151.
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