中医入门常识——针灸六要
针灸，中国古代先辈的最伟大的创造，不用吃药、不用输液、不用手术，竟然一根小针就能把人的病给治好，起死回生、针下病除。伟哉，我中华之创造！壮哉，我中国之文明！
我们难道不被先辈们的发明创造所震撼，不被先辈的聪明智慧所吸引吗？
中医针灸的好处
扶正祛邪
长期患有体虚易感、过敏性鼻炎、哮喘、支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病的患者往往容易在冬季发病，这是因为这些病人平素正气不足，到冬天气温偏低，病邪力量较强的时候，体内的正气不足以与病邪相抗争从而发病，故而冬天宜治标为主，尽可能减轻症状。
而冬天正是扶正祛邪的好时机，这时候影响发病的气候因素比较少，症状相对较轻，这个时候扶正固本，可以提高肌体的免疫能力，更好的透邪外出。
培补脾胃
脾胃是人体的"后天之本"。人体消化功能的好坏直接关系到人体的能量供给。脾脏喜燥恶湿，湿邪最易困脾，影响我们的消化功能，冬季培补脾胃，可以健脾化湿，使我们远离腹胀、腹痛、腹泻的困扰。
冬季阳浮于外，过食寒凉也会引起诸多消化系统问题，如胃痛、腹痛、腹泻等，所以夏季固护脾胃尤为重要。
助阳散寒
在冬季除了呼吸系统病高发以外，还有一类疾病的发病率也不容小觑，那就是阳虚证和颈肩腰腿痛。
和呼吸系统疾病一样，在冬季寒气盛的时候，人们感受了寒邪而产生的疾病，在冬季不能够从根本上消除，只有到了盛夏季节，人体本身的阳气充盛了，才可以更好地驱散体内的寒邪。而冬季节气针灸正是这样一种可以激发人体经气，防病治病的好方法。
结语:针灸的好处就不用小编再强调了吧，针灸对人体的副作用小，尤其是老人比较喜欢针灸治疗疾病。本文介绍的主要是针灸取穴的诀窍和四个取穴方法，有兴趣的朋友们可以学习一下哦。针灸根据我们人体的穴位来进行取穴，然后对穴位进行刺激，通过这种方法来帮助我们治疗各种疾病。因此，针灸怎么取穴是非常重要的，我们在那个穴位进行施针，针灸的角度、深度和方向都是我们需要知道的。
我们要把中国的这独门绝技继承下来，更好的为我们中华儿女服务，更好的发挥它的作用，推广至为全人类服务！中国的，也是世界的......
既然如此被针灸之威力折服，欲恨不得马上就学会！那说明你已经产生兴趣了，很好，兴趣是最好的老师，让我们带着兴趣去慢慢揭开针灸神秘的面纱，带你走进针灸的世界，领略它的内涵，它的美......
一、辨证精
历代以来，前人在临床上，根据自己的见地与经验，从不同角度与不同理论体系，创立了不同的辨证方法，尤以在汤液方面更为丰富多彩，后人根据这些用之于临床实践，都取得了指引与引导作用。而针灸方面不无相形见绌，能构成独立体系而为人所奉行者殊不多见。现介绍针灸的几种辨证方法，作为临床之一助，或能有所裨益。
(一)经脏辨证
1．对经脏辨证的认识。脏腑是根本，经络是枝叶，以脏象与经络学说为依据，识别与寻求罹患器官之所在而选穴针灸，自可免于无的放矢。《灵枢·经脉》对十二经脏病早有说明，但是古人所列举的征候，其中有许多今时并不多见，或根本未见，且常是互相交错重叠，如手太阴与少阴，同有“臂厥”一症，手太阴臂厥是交两手而瞀，这很难见到，而手少阴的“臂厥”则是嗌干心痛渴而欲饮，则名与症并不相符。又如目黄一症，手阳明，手足太阳，手少阴厥阴、均有目黄；足太阴、少阴、均有黄疸，而足少阳胆与足厥阴肝，则反而无此见症，这对今天的辨症来说，将是相当混乱而缺乏指导意义。现根据《灵枢·经脉》的原意，参以《千金》、《外台》、《圣济》，及《诸病源候》诸书，简表说明于下，以供参考!
经脏辨证参照表
手太阴肺经
经病：肩背上肢内外侧酸痛，掌心发热，大指无力，尿量少而频，尿色清白或黄赤卒遗矢无度(大便次数突然增多)
脏病：肺胀、胸满、咳上气、短气、心烦、口渴，缺盆中痛，口中有金属气味
手阳明大肠经
经病：齿痛、颈肿、鼻干、鼽、衄、口干、肩臑痛、食指酸软无力
脏病：泄泻肠鸣肠绞痛、鼓肠腹胀转矢气
足阳明胃经
经病：鼽衄口喎唇胗、颈肿、喉痹，恶寒发热善呻数欠，尿黄、沿经脉所过有肿痛处或身以前有寒热感，中(应作次)趾酸软无力。面痈
脏病：食不下或消谷善饥，善恶、心下急痛、呕吐拒按贲响腹胀
足太阴脾经
经病：舌本强、身体沉重无力、下肢内侧或有肿痛、大趾酸软无力
脏病：左胁下胀痛，口甜、溏泄身黄
手少阴心经
经病：嗌干舌强、渴而欲饮、臑臂内后廉痛、掌中热
脏病：心痛、心动悸、脉结代、盗汗、自汗、口苦、下肢浮肿
手太阳小肠经
经病：耳聋、颊肿、口舌糜烂、颈肿、肩臑肘臂外廉或有肿痛
脏病：脐腹绞痛、泄痢、尿赤
足太阳膀胱经
经病：头囟、项背腰髀腘等处，或有酸痛拘急、目胀痛鼽衄多泪
脏病：少腹胀痛、尿频尿急或癃闭
足少阴肾经
经病：口热咽干舌舞、目昏视物不明，咳唾有血、喘促惊惕、不安、心悬若饥、饥不欲食、口咸
脏病：腰痛、腰部叩击痛、小便短少、颜面及全身水肿
手厥阴心包经
经病：面赤腋肿，肘臂挛急掌中热。
脏病：心烦，心痛，心中谵儋大动，胸胁支满
手少阳三焦经
经病：耳聋腋肿，喉痹，目锐眦痛，颊肿痛，耳后肩臑肘臂外侧痛、四指酸软无力
脏病：全身水肿，小便不利
足少阳胆经
经病：头痛、颔痛、目锐眦痛、缺盆颈腋下胸胁肋髀膝胫外踝或有肿痛、或四趾酸软无力，多汗畏寒
脏病：口苦、胁痛难转侧
足厥阴肝经
经病：狐疝、遗尿、癃闭
脏病：胸满、呕逆胸肋痛、右肋下肿胀、痞块、黄疸
2．经脏辨证取穴法。经脏辨证可以按照外经内脏的关系选穴施治。下述三法可供选用：
(1)经脏同治：在经脏同时有症状出现时，可以经脏同治、以内治其脏，外治其经。治脏以俞募为主，治经以五输穴为先。
(2)经脏分治：经病未必连脏，脏病也尚未及经者，治脏以俞募及背部反应穴应用化脓灸为宜。取经以四肢相应穴用温和灸与针刺为宜。
(3)经脏互治：即经病治脏，脏病治经。如盗汗属心脏的病理现象，可以迳取其经穴阴郄而收伟效。面痈属阳明经病(《灵枢·邪气脏腋病形》：“中于面则下阳明”)则胃俞、大肠俞与中脘、天枢，均可分别取用。又如臑腘抽掣属足太阳经病，可取膀胱俞，口甜属足太阴脏病可取阴陵泉。诸如此类，不可胜述。
(二)气血辨证
病分气血，是临床辨证的重要环节，概言之病在气分者多属表，常变动不居，或阳热亢盛；病在血分者每固定不移，或伤阴动血。如用于针灸临床，则《针灸问对》较为明白易懂。即：“病有气血之分，针家亦所当知。病在气分游走不定；病在血分沉着不移。以积块言之腹中或上或下，或有或无是气分也；或者两胁心下脐周，一定不移，以渐而长者，是血分也。以风气言之，左右上下，移动无常者气分也；着而不移者血分也。病在气分者，可以上病下取，下病上取，与左右互取。病在血分者随病之所在而取之。”如郁热在表者，当取手太阴阳明，以及大椎与风池等穴，最宜入选。如伤阴动血者，则足太阴厥阴，以及血海期门等穴，亦属相宜。
(三)压痛辨证
对于压痛穴的产生及其临床意义，上文已有详述。一般的说，五脏俞募及其附近的压痛反应，大体上是与所属脏腑的病变相当。特以胆囊炎多在右肋下缘出现压痛，这是为人所尽知的事实。而阑尾炎的压痛出现在有下腹背面之阑俞，以个人经验而论，几乎有着绝时的准确性。症者佐证也，故压痛反应自然也是病理的佐证与针灸辨症的特有体系之一。
(四)先兆辨证
许多定时发作的疾病，常在发作之先，或是某种疾病将要发作之时，能先有某种不适或某种先兆，以疟疾来说，或先头痛，或先呕吐，或先背部恶寒，或先四肢发冷，然后方全身发热、汗出而解。又如《普济方》曰：“凡热病未发，但见赤色来皆热诊也。在颜为心热，在颐为肾热，在鼻为脾热，在左颊为肝热，在右颊为肺热。见赤色当急刺之，审其井荥经腧之分，在阴则补阳泻阴，在阳则补阴泻阳。刺热之大法也。”其他的许多陈年痼疾反复发作者，多在发作之先，能有先兆出现。如能针对先兆，进行灸刺以图控制，则原有之病症也将不复发作。此即迎而夺之之治则也。这种辨证方法也可能为灸刺所特有，在汤液方面的应用可能不多。
(五)随机辨证
人身是一整体，某一脏器症状的出现，往往不在其自身，而是受到另一脏器的影响，或是影响另一脏器，以咳嗽而论，《素问·咳论》早已指出五脏六腑皆能致咳，非独肺也。如咳而尿出，膀胱之气不固，乃膀胱咳也；咳而水泻，大肠之气滑泄，大肠咳也；咳而腹满不嗜食，是脾胃之气不充也；凌晨咳嗽风木之气旺盛也。病因是致病的根本，病机是发病的环节。随其机而究其原，辨证之要义毕矣，岂止于针灸辨证而已哉!
(六)辨证的有关事宜
1．局部辨证必须与整体机能相结合。中医辨证的特点，就是主要着眼于整体，根据整体情况进行综合分析，不是仅仅注意于局部的某种变化。以麦粒肿为例，仅仅是一个芝麻大小的毛囊炎，而在远离眼睑周围的背部，却能出现压痛及小红点等反应，加作用于背部的反应点，而局部的症状就会迅速消除，如果只着重辨明局部的征候，与进行局部治疗，不仅事倍功半，而且会招来许多不良反应，与不必要的麻烦。
2．抽象推理必须与生动直观相结合。中医的辨证方法，不论针灸或汤液，都是从中医理论体系中派生出来的。而中医理论的特点，都是从比类归附推理衍绎而来，因此就必然停留在抽象概念这一范围之内。特别值得注意的是中医辨证多是以辨别人体在患病时的机能状况为主，而不是辨认病患之本身，这在上面已经有过着重的说明。而近代的诊察手段，均是以病变定位，以及确定体内的各种生理病理的具体变化为主，这自然就重在生动直观。因此在临床上既应以患病的机体反应为依据，又应以病患本身的情况为证明。古今结合，相得益彰，才能真正发挥临床辨证的作用与意义。
3．不同的症候必须与不同的治疗方法相结合。辨证的目的就是为了选择手段。虽然同是为针为灸，但病种不同，具体手段自然也就不同，同属针刺而有出气出血之分，同属艾灸而有直接与间接之别，故必须分别对待。
临床中，针某穴治某病，有时有效，有时无效。细究其理，不出辨证。例如：侠溪是治疗眩晕的名穴，对肝阳上亢的眩晕有效，对血虚与痰浊的眩晕则少效或无效。
简单的牙痛，若不仔细辨证，仅凭“合谷”与“内庭”，有时就要失败。如下牙痛，因齿龈炎或牙髓炎而发，若不取脾经或肾经的穴位，只针合谷是治不好的。
看来，验方取穴，只不过是取穴方法的一种，不能随意滥用。只有辨证施治，方可提高疗效。
辨证施治是针灸的精华。理想的治疗与效果，来源于明确的诊断。临床上取穴配方要符合治疗“法则”。治疗“法则”的确立，离不开辨证施治的理论指导。因此，正确地掌握和运用辨证施治是针灸治病的关键。
辨证的过程中，首先要解决辨证与辨病的关系。两者看来是吻合的，有这样的病，就有这样的证。但不同的病往往也有相同的症状。如虽系腰痛，有因肾虚而致，有因外伤，或风寒湿与其他疾病所引起。
若诊断不清，就提不出有效的具体治法。仅靠“委中”，疗效不能满意。因此，既要辨证，又要辨病。
辨证，既包括诊察所见，又包括内外致病因素及病位，因此，要全面而又具体地判断疾痛在这个阶段的特殊性质和主要矛盾。
辨病，就是按辨证所得，与各种类似的疾病鉴别比较。这样，才能正确深入地掌握疾病的实质，抓住和解决主要矛盾，不至于被表面假象所迷惑。另外，还要灵活掌握标本缓急的关系，密切注视症的转化，为治疗提出可靠的依据。
二、取穴准
取穴不准，未得其真，或偏离经络，恐难获预期针感和效果。未刺中穴位，既或选穴配方再妙，手法再纯熟，也无济于事。
有些穴位，非采用特殊方法不能取到。如取膏肓穴时，肩胛骨不展开就取不到正穴。取养老时，不转手向胸，也取不到正穴。背部俞穴，若不认真数摸椎骨也找不准，只凭肉眼观察容易有误。
因此，一定要熟知和掌握经络的循行和经穴的部位，及一些经穴的特殊取穴方法，这是针灸医生的基本功。
另外，选穴配方，应力争少而精，不应繁杂。必要的取用，不必要的不用。一针能治愈最为理想。但对疑难病有时亦取用七、八穴或更多，这是因病情而例外。
假如盲目乱针，就有导致病情恶化的可能。如三叉神经痛，在患处乱刺，会使疼痛加剧。针次髎手法不当时，会使坐骨神经痛的疼痛更重。
另外，对左右穴的筛选，取双穴还是取单穴，取健侧或患侧，皆应准确恰当，方为有效。左右穴位的选取时，必须依该病所出现的经络失调情况，选取最易促使经络恢复相对平衡的穴位。
如右腿痛，检查经络，发现右足少阳经为实证，左侧为虚证，那么取阳陵泉时，若单施补法，可取左阳陵泉;单施泻法，可取
右阳陵。若取双穴时，可左补右泻。
在病情复杂的情况下，出现多经病变，或假证，或同一症状而不同经病，此时，决不能草率地随病取穴。一定要仔细进行经络检查与辨证，为选穴配方提出依据。
三、手法明
针刺时，要施以正确的补泻手法，才能调整阴阳、气血、经络虚实使之平衡，达到治病的目的。若手法不明，即补泻不清，难取良效。
针下得气，是施行补泻手法的首要条件。针下不得气，就不能运用手法，需要查明原因。如属取穴不准，要及时纠正针刺方向、角度与深度;属病者体质或病情的缘故，可用手循经点按，以催气至。
有的病者对针感反应不敏，这需医生凭持针的指腹来感知针下的情况。如针下沉紧，即谓得气。
施术时，医生要聚精会神，掌握运针时机、针感、刺激量和病者的反应，不可草率从事，也不可机械盲目地作些无用的手法。
四、善妙用
临床中，选穴配方，贵在随机灵活，加减配合。
如胃脘痛处方：中脘、足三里、内关。
当痛及少腹与胸胁时，即要选配肝经穴位;若出现胀满、纳呆、消化不良时，要选配脾经穴位。
这样按病机加减用穴，比单守主穴效力显著。对于验方，也不可机械地搬用，既要符合辨证，又要符合病机。
如：人迎、太冲、合谷是治疗肝阳偏亢而眩晕的一张良方，但对肾阴虚或痰浊的眩晕即不易获效。即便症状有所缓解也是暂时的。
另外，取穴的多少，先后次序，刺激量的大小，都要细心推敲，才能发挥治疗效应。每次治疗前后，都要细心检查经络的失调变化，为治疗提出可靠的依据。这是提高疗效不可忽视的一环。
一个人身上的穴位有很多个，仅仅是经穴就有360几个，还不包含一些不常见的奇经脉络。我们从针灸治病的各种成功案例可以分析出，很少有病人只针刺一个穴位就把病治好的，往往需要针刺很多个穴位，这些穴位共同作用，才能有效治愈我们的疾病
肘膝关节以下，属于经脉的根部和本部，是"特定穴"比较集中的地方，特定穴的临床意义很大，奥妙无穷，针灸文献中不乏记载，兹不赘述。
我们的头部是个重要器官，蕴含着无数重要的穴位。属于经脉的结部和标部，是交会穴比较密集之处， 全身103个交会穴，属于头部就有38个之多。这一特点提示了该部穴位主病范围的广泛性。
有人说:头面部穴位能治它处病证者多矣。例如:水沟、素髎治厥脱;眉冲、攒竹治哕;晴明、天柱疗腰腿痛;风池、风府治卒中;迎香治蛔厥;下关疗跟痛;翳风起足痿;听宫除三痹;通天宣鼻窍;玉枕治目疾;神庭治癫狂;百会举陷气等等。
验之临床，都有得心应手之妙。近些年来比较盛行的头针、耳针、眼针、鼻针、面针等疗法，在临床上所积累的新经验，也说明头面部经、穴在主病范围方面有着很大的潜力。
我们的颈部起到链接身体各个部位的桥梁作用，因此，颈部的穴位在治病的时候就非常关键了，比如说天突、大椎、天鼎、人迎、扶突、天窗、天柱等等这些比较大的穴位，刺激这些穴位可以真正治疗比较重大的疾病。
天突穴位是治疗噎嗝、哮喘、咳嗽、气厥这些病症的，天柱穴可以治疗肩膀、背部、和腰部的酸痛，对于头重脚轻也有很好的效果。
任、督两脉是躯干部经脉的纲维，总括一身阴阳，其中也有几个主要穴位，疗效各有千秋。长强治癫狂、痔疾;中枢治胃胀、脊强;至阳治膈塞皖痞;神道治惊悸、失眠;气海、水分治腹胀痛泄;巨阙、中脘治心胃之恙，关元、神阔，扶阳固脱甚效;膻中、鸠尾，理气宽胸最灵。
奇穴是经穴的补充和发展，临床价值亦不可低估。例如:印堂治惊风;太阳治头痛;百劳治咳嗽;腰奇治癫痫，鹤顶治膝冷;十宣治厥、热;四缝治疳积等等，临证都很有效。
此外，华佗夹脊穴察足太阳与督脉之气，治疗内脏疾病有独到之功。其主病范围，可参照同水平之背俞穴掌握，而其疗效及针刺的安全性，却又较背俞穴为优。
以门、海、冲、关、池、泉、溪、谷命名的穴位，针感一般比较明显，疗效也较突出。
不管是中医还是西医，他们都有一套自己的方法来治病救人，拿中医针灸来说，每一个病症都有它相对应的穴位来进行治疗的，我们自古以来都有很多记载针灸穴位的相关的书籍里。
临证点穴，虽有文献可考，但也不宜过分拘泥。揉按体察，指下有空软或突起之感，而患者自诉舒适或酸痛，此处是穴。于此下针，容易得气和行气;一旦气至病所，多能获效。
穴位配伍，应该本乎阴阳。下为阴，上为阳;右为阴，左为阳;腹为阴，背为阳;里为阴，表为阳。无论任何疾病，究其根源，不外阴阳失和;针灸治病，也总不离调和阴阳。
因此，临证配穴，除要考虑经脉的本经循行、相关脉象、所主病候、标本根结、别络所属、经筋皮部，及经脉之间的表里联系、同名联系、交接联系、生克联系;气衔联系、奇正联系之外，充分注意到阴阳配伍的原则，对于提高临床疗效是很有帮助的。
譬如临证拟取二穴，则最好按照一上一下，或一左一右，或一腹一背，或一表一里的原则去选取最恰当的穴位。这样可以充分发挥穴位局部、邻近、远端及全身的治疗作用，因而可以取得最好的临床疗效。
中医针灸取穴的三大方法
中医处方并不是中药无序杂乱的堆砌。用药如用兵，讲究法度:君、臣、佐、使，每一味药的使用均有根据。同样，选穴如选兵，经络美容每一个穴位的选取也讲法度、原则。要明确取穴的原则及取穴的基本规律。
近部取穴
腧穴在什么部位，就能主治这个部位所发生的内外病证，尤其是头及躯干部的腧穴多以治疗局部病证为主。
比如，面部、手部的穴位利于面、手部局部的皮肤美容，单纯性肥胖以腹部肥厚明显者应取腹部的穴位，脘腹部穴位能治疗消化道胃肠疾病，妇女经带病少不了腰骶部、少腹部的穴位，背部腧穴调理相对应内脏。
远部取穴
这是十四经取穴的基本规律。在十四经腧穴中，尤其在肘膝关节以下的穴位，除了主治所在部位的病证外，还可以治疗较远部位的组织、器官、脏腑的病证，有的穴位甚至具有影响全身的作用。既可本经取穴，也可异经取穴。
远部取穴的主要依据是:①经脉所过，主治所及;②经脉阴阳表里关系;③脏腑与经络络属关系;④五脏之间的阴阳五行功能关系等。
如胃经的足三里用于调整脾胃消化道功能;针刺肝经的太冲治疗肝郁黄褐班;带下多而清稀、子宫脱垂取百会);清降虚火用涌泉风痰阻络，口眼歪斜取丰隆等等。
在临床上常远近取穴相配，如头部前额病变近取印堂、阳白，远取合谷、内庭;口齿病近取地仓、颊车、下关，远取合谷，内庭;胃腑近取中脘、粱门、胃俞，远取内关、足三里、公孙;肝脏近取期门、章门、肝俞，远取太冲、支沟等。
腧穴特异作用
有些穴位还具有相对特异性的治疗作用。比如，大椎、曲池、合谷泻热;水分、阴陵泉利水消肿;足三里、关元、气海强身健体;百会能升提清阳中气等。
对症取穴
针对具体症状选取穴位，又叫经验取穴。如虚脱灸百会、神阙、关元，针足三里;汗多取合谷、复溜;失眠取神门、三阴交、太溪;多梦取心俞、太冲、神门;便秘取天枢、支沟;皮肤瘙痒取曲池、血海、三阴交。
五、病适应
针灸治病虽广，但有其适应症。对非适应症或禁忌症，盲目地乱针妄灸，不但不能发挥针灸的治疗作用，反会影响针灸的信誉和损伤其真正的价值。
适应症的选择，是取得疗效的基础。疗效的程度随其病种与病情等出现差异。针灸适用于功能失调的疾患。
对某些器质性疾患亦有一定的疗效，如视神经萎缩、小儿麻痹后遗症等。对一些慢性炎症、传染病如菌痢、百日咳、肝炎等;寄生虫病如疟疾、蛔虫等均有一定疗效。
非适应症：有严重器质性病变、恶性皮肤病、血友病、败血症、失血或过敏性休克、急性腹膜炎、坏疽、恶性热性病等。
但在治疗需要或可能的情况下，作为一种整体疗法或辅助治疗，亦未尝不可选用。
如在气血虚弱而津液未全衰竭的情况下，施用灸法，还有一定的效果。
六、贵于恒
“针多少次能好?能不能治好?治好了能不能再犯?”临床中经常听到患者这样的问话。
作出准确的回答实在困难。倘若不综合掌握正邪双方的关系、病者的内在与外在条件、恰如其分的治疗方法，医生就更难回答了。
疗效的取得，需要医生和病者付出辛勤的劳动。尤其是对疑难病症、慢性病的治疗，不能一蹴而就，急欲求成。贵在持之以恒。
针灸治病，在于调整和激发体内的抗病能力。而这种抗病能力的产生或增强，需要一定的时间和条件。
因此，医生和病者都在为激发抗病能力创造良好的条件。激发得力的，疗效就好，激发不得力的，疗效就差。
医生要精研于技术，热心于病人。病者要密切配合，遵照医嘱，接受治疗，加强锻炼，增强体力。不能因为暂时的无效而停止治疗。
中医学习之路漫漫，有同行者走得更远。
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