让县级医院与肿瘤学科“亲密接触”的那些妙招
县级公立医院改革已经成为2016年医改重头戏，而提升县域医院医疗服务能力是关键环节。肿瘤疾病是县域医疗中转诊率极高的病种，这同样也是"看病难、看病贵"矛盾的主要体现。因此，如何提升县级医院肿瘤诊疗能力，县级医院肿瘤学科建设怎么搞才是正道？这些问题显然不是简单的医学问题，而是需要管理部门、医疗机构和其他相关社会组织共同参与，合力解答。
县医院和肿瘤科为什么会"亲密接触"？
赵平理事长
5月29日在京举行的第二届中国县域肿瘤学术论坛上，中国医学科学院肿瘤医院前院长，癌症基金会理事长赵平对于县级医院开展肿瘤学科建设的社会大环境谈了自己的理解。赵平认为有三个因素促进了县级医院和肿瘤学科的"亲密接触"。第一，我国有近100个县人口总数超过100万人，县域人口基数很大；第二，很多县城的经济发展甚至超过了地级市；第三，随着县域内肿瘤病人增多，县级医院也有非常强的动力开展肿瘤学科建设。
开展肿瘤学科建设，有国家标准吗？2016年5月国家卫生计生委下发了一个文件《国家卫生计生委办公厅关于印发县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知》，文件对县医院肿瘤医疗服务能力做出了明文规定：县级医院要能够提供常见肿瘤的规范化治疗和镇痛治疗的医疗服务。
文件在手，怎么开展肿瘤学科建设？怎么培养人才？县级医院管理者的困惑亟待解答。
县医院搞肿瘤学科的关键环节在这里
河南新野县人民医院副院长林楠表达了自己对于肿瘤学科建设、人才培养等方面进一步了解的期望。新野离郑州有300公里，虽然有郑大一附院和省人民医院的专家定期下基层，但显然这么遥远的物理距离决定了县医院必须得依靠自己的本地人才来开展肿瘤学科建设。
这个困惑也许能从两位大医院专家坚持多年的基层医院实践中得到一些解答。
王健生教授
陕西省抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主任委员、西安交通大学第一附属医院肿瘤外科的王健生教授坚持下基层18年，协助构建了一个区域协同肿瘤防治网络。
丁罡教授
上海交大医学院附属新华医院崇明分院副院长、肿瘤中心主任丁罡13年前受命来到崇明岛，把一个9张病床的肿瘤科发展到了今日近100张病床的肿瘤中心。科里的年轻医务人员也在丁罡带领下找到了自己事业的跑道，现在都干劲儿十足。
互联网企业和社会资本"添砖加瓦"
关注县级公立医院肿瘤学科建设的并不只有医务人员。互联网企业和资本也参与热情高涨。
北京远程视界集团董事长韩春善在这次会议上办了个"大事儿"，捐款2000万给癌症基金会，用于开展"万名医生肿瘤学培训项目"。公司旗下建设了一个远程肿瘤会诊中心，为基层县医院提供病理切片扫描和上传服务，通过会诊中心基层可以与三甲大医院专家实现肿瘤远程会诊。
上海梵康医院管理有限公司总裁陆彦明在积极"摩拳擦掌"寻找社会资本参与肿瘤专科建设的机会。根据对市场的判断，计划把精准放疗作为自己未来发展县域肿瘤专科医院的主要方向。
县医院和肿瘤学科的相遇，带着困惑和希翼。虽然上有文件，下有参与热情，但路在何方还有待探索。
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