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这些常用药的副作用你知道多少?专业药师为你解读

久病成医,自行服药?度娘一下“对症”用药?药学门诊近期接诊多个,自行用药导致出现不良反应的患者,临床药学室杨惠霞主管药师再次提醒市民,有病切勿乱投医,自行服药不可取。

自行服药引发肝功能异常

据介绍,小李有多年的慢性前列腺炎,由于症状反复,长期看病服药,自以为久病成医,对治疗已有经验。碰巧春节时症状再发,小李觉得到院就诊不吉利,便自行服用以前由医生开具又未吃完的左氧氟沙星。

服药半个月后症状改善却并不理想,还出现了没胃口、恶心等症状。他看了说明书,觉得可能是这个药的副作用,于是改为服用之前用过的盐酸米诺环素胶囊。吃药两天后不仅尿频、尿急、尿痛的症状没有好转,还觉得头晕、乏力,尿液变黄了。察觉大事不妙的小李赶紧到院就诊,这才发现是药物引起的黄疸,肝功能指标也出现了异常,只能住院治疗。

用药提醒

无独有偶,前段时间急诊科接诊了一位因痛经自行服用布洛芬缓释胶囊,继而出现眼睑肿胀的小姑娘。像上述两名患者一样的案例并不在少数,很多市民朋友,特别是长期患有某种疾病的朋友,在疾病面前首先想到的是按经验服药,或者搜百度、刷抖音。有的甚至对正规医院医生开出的处方抱有怀疑态度,或者觉得到医院看病麻烦而选择自行服药,这样就出现了很多“说明书医生”“百度医生”。

但大家要知道,医学是一门综合性学科,药物更是一把双刃剑,除了治疗作用还有不良反应。医生通过病人的症状、检验指标等,结合临床经验制订出合适的治疗方案,使用药物或其他手段治疗疾病。如果自行服药很可能发生原来的疾病治不好,甚至出现药物相关的一些不良反应。

盘点4种常见药物的副作用

抗感冒药物:治疗感冒的常用药物中可能含有扑尔敏等药物,服药后可出现困倦、嗜睡等,服用后要注意不能驾车、操作机械及高空作业等。

镇痛抗炎药:一些传统的镇痛抗炎药例如洛索洛芬、双氯芬酸钠等,服药后可能出现恶心、呕吐等不适症状,长期大量服用可能出现消化道出血等严重副作用,特别是年老体弱、有多种基础疾病长期合并服用抗凝血药、激素等多种药物的患者。

抗菌药物:抗菌药物需要由医生根据具体感染病原菌及感染部位精确选择有针对性的抗菌药物,否则容易导致血细胞减少、伪膜性肠炎菌群失调等副作用,甚至出现耐药(抗菌药物对细菌失效)等情况。

口服抗骨质疏松药物:二磷酸盐(阿仑膦酸钠等)口服抗骨质疏松药物可对上消化道粘膜产生局部刺激,有活动性上消化道疾病(吞咽困难、食管疾病、胃炎、十二指肠炎或溃疡等)的患者服用时需高度关注。

服用时必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服,因为其它饮料(包括矿泉水)、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收。而且只能在每周固定的一天晨起时使用。

为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,应在清晨用一满杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前,应避免躺卧。

药师在此也提醒市民,对于长期服药的慢性病患者来说,除了平时规律服药以外,必须定期在专科复诊(注意:不是开药)。复诊时需要把自己近段时间服药情况、血糖、血压等检验结果、服药后有没有出现不适感等情况告诉专科医生,由专科医生定期评估病情,制定更合适的治疗方案,才更有助于慢性疾病的控制和管理。

药物的服用方法、服用剂量、服药后可能出现的不良反应、如何监测不良反应以及服药的注意事项等,也可以咨询药师。佛山市中医院开设了药学门诊,专门解答用药问题,指导安全有效用药,逢周一下午开诊(1号楼二楼西侧诊室),市民朋友可以在手机或现场挂号详细咨询,保障自己的用药安全和有效。

作者:杨惠霞,佛山市中医院心血管专业临床药师,主管药师,执业药师,从事药学专业工作十余年,对心肌梗死、高血压、房颤、心衰等心血管疾病的药物使用、药物不良反应监测与风险防范等有丰富的经验。

来源:临床药学室 审稿人:梁智明

佛山市中医院全媒体团队出品

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