糖尿病的并发症不包括
糖尿病的并发症包括神经病变、视网膜病变、肾功能衰竭、下肢动脉硬化，但不包括消化性溃疡，如果症状持续未改善，建议就医。
1.神经病变
神经病变是由于长期高血糖导致周围神经受损，影响感觉和运动功能。这种损伤主要是由高糖引起的细胞内外电解质失衡所致。神经病变通常会影响身体的末端器官，如手指和脚趾，但也可能影响中枢神经系统。
2.视网膜病变
视网膜病变是由高血糖导致眼部微血管损伤，进而引发出血、水肿等问题的一种并发症。高血糖会导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，从而影响血液供应。病变主要集中在眼底视网膜的内层，包括黄斑区、视盘等区域。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭是因为高血糖导致肾脏过滤能力下降，无法有效清除体内废物和多余的水分。持续的高血糖会使得肾小球逐渐硬化，肾小管萎缩，最终导致肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、浮肿、贫血以及疲劳等。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，导致血脂代谢异常，脂质沉积于下肢动脉壁上形成粥样硬化斑块，使下肢动脉管腔狭窄或者闭塞。典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛，休息后可缓解。
5.消化性溃疡
消化性溃疡的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素都与糖尿病相关。例如，高血糖状态下胃黏膜屏障功能减弱，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀；同时，糖尿病患者的免疫功能低下，易受幽门螺杆菌感染。消化性溃疡多见于十二指肠和胃，但也可能发生在食道下端、胃-空肠吻合口附近。
针对糖尿病并发症，建议进行血糖监测、眼科检查、肾功能检测、足部评估以及心血管风险评估。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射或口服降糖药，以及生活方式干预，如饮食控制和适量运动。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和用药，并注意足部护理，以预防并减轻并发症的影响。
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