挺起脊梁，守护健康——让脊柱少走“弯”路
原创 付文杰 上海市护理学会
作者简介 /Profile/
付文杰（2001—），女，护士，大专，海军军医大学第一附属医院脊柱外科护士，主要从事骨科护理。
长期偏向一侧睡觉、跷二郎腿、“葛优瘫”、写作业时身体歪向一侧等姿势，这些是不是你家孩子的习惯？如果是，那就需要注意了！近年来，青少年脊柱侧弯已成为继肥胖、近视后我国青少年健康面临的第三大疾病！据统计，我国脊柱侧弯人数已超过500万，并且以每年30万的速度增加，其中一半以上人数为青少年！
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下面让我们一起了解一些关于青少年脊柱侧弯的相关知识，让脊柱少走“弯”路！
什么是脊柱侧弯呢？
正常人从枕骨结节到骶骨棘的所有棘突呈一条直线，如果脊柱的一个或数个阶段偏离此中线，向侧方弯曲，同时伴有脊柱和胸廓的旋转，可表现为不同程度的脊柱侧弯，从外观上看可呈C型或S型。脊柱X线摄片显示，脊柱有大于10°的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。
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脊柱侧弯的危害，你知道吗？
脊柱侧弯对孩子的危害是多方面的，如果不及时发现、干预，会导致青少年的身体形态发生异常，心理上也会产生自卑、自闭等问题，严重的情况下还会限制胸廓的正常发育，造成青少年心肺功能异常。如果不及时治疗，脊柱侧弯持续加重，还有可能会造成孩子瘫痪的风险。
导致脊柱侧弯的原因有哪些呢？
先天性的因素
是由于在胚胎发育期脊柱发育异常，导致脊柱畸形，该因素占比较小，例如遗传、孕期致畸、出生时创伤等。
后天性的因素
占比较大，约80%左右，与错误的姿势习惯、肌肉失衡、营养不良、缺乏锻炼等因素有关。例如葛优躺、跷二郎腿 、单肩背书包及写字姿势不正确、长期单侧睡姿、低头玩手机、不正确的坐姿和站姿等，均可能使脊柱两侧的肌肉受力不均，对脊柱造成负担，导致脊柱扭曲和压迫，最终发生脊柱侧弯。
居家如何判断脊柱侧弯呢？
目测法
让孩子在放松状态下背对家长站立，双腿伸直，双脚脚跟并拢，双手放于身体两侧。脱去孩子上衣观察是否有高低肩、胸部不对称等情况。
触摸法
用双手触摸并对比孩子双侧背部及腰部是否有隆起，是否对称。
前屈试验
双脚脚跟并拢站立，双腿伸直向前弯腰90°，双手合十，指向双脚之间。家长站在孩子后方，双目平视背部，如果发现一侧肋骨胸廓高于对侧以及一侧背部隆起，像剃刀一样的形状，那就是“剃刀背”，这是脊柱侧弯的典型表现之一。
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如果孩子出现以上症状，应尽快带孩子到脊柱外科进行体格检查，由医生进一步诊断。
青少年应该养成哪些良好习惯呢？
加强体育锻炼
适当的体育锻炼，可增强肌肉力量，维持骨骼健康，选择合适的运动，也有利于孩子保持正确的姿势，帮助缓解脊柱所承担的压力，如游泳、慢跑、跳绳、体操、骑单车、瑜伽等，都有助于提高身体的灵活性和平衡性，保持脊柱的正常形态。
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保持正确的坐姿及站姿
学习写字的姿势要做到身体正、腰挺直，要使用合适的椅子和桌子，但是要注意不要久坐，应适当变换体位。站立时要挺直脊椎，不要弯腰驼背，减少对脊柱的压力，有助于预防脊柱侧弯的发生。
保持正确的睡姿
错误的睡姿和不合适的床垫，都可能促进孩子脊柱侧弯的形成。睡姿要遵循“仰睡为主、侧睡为辅”的原则，但不要长时间保持一种睡姿，要经常变换一下睡姿，维持身体双侧的平衡。床垫要选择软硬适中的，这样能为脊柱提供一定的舒适度，缓解脊柱的负担，促进脊柱健康生长。
学习正确背包方式
长时间背单肩包，会导致两侧肩部受力失衡，增加脊柱弯曲的压力，因此可能会出现高低肩及身体歪斜等情况，所以尽量选择双肩包及背带宽的背包，以保持脊柱两侧平衡、受力均匀，减轻脊柱的压力。
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合理的饮食习惯
饮食上要注重荤素搭配、营养均衡，避免挑食，每天要摄入足够量的水果、蔬菜、蛋白质及含钙丰富的食物等，满足身体生长和发育的需要，促进骨骼健康生长。
定期体检
脊柱侧弯早期症状并不明显，不易发现，因此家长应定期带孩子进行脊柱健康检查，做到早发现，早干预！
脊柱是人的“支柱与栋梁”，通过综合性的预防措施及健康生活方式的坚持，可以有效降低青少年脊柱侧弯发生的风险，促进青少年的健康成长！
参考文献:
[1] 宋超.青少年脊柱侧弯的预防和治疗[J].青春期健康,2023,21(20):12-13.
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[3] 张丽霞.曲折成长路径:儿童脊柱侧弯的有效预防[N].医药养生保健报,2024-05-29(012).
[4] 何磊.孩子高低肩,家长莫大意[J].大众健康,2021,(10):86-87.
[5] 韩晔.青少年脊柱侧弯不容忽视[N].甘肃科技报,2024-03-25(006).
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