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身高1米68仅70多斤,31岁女子痴迷减脂塑形,引发心衰住进ICU

湖北武汉女孩全嫣(化名)因沉迷减脂塑形,身高1.68米的她体重仅有70多斤,长期的营养不良诱发心衰,一度反复室颤昏迷。在武汉大学中南医院ICU,全女士经过16天的抢救后,生命体征逐渐平稳,目前已转入普通病房,接受进一步康复治疗。专家指出,体内的脂肪并非一无是处,一味追求低体脂率是不可取的。

全女士与ICU医护人员合影

减脂餐配高强度运动
女子突然晕倒

全嫣今年31岁,是一家国企的主管,身高168厘米的她原本身材比较匀称,平时下班喜欢去健身房做运动。2022年初,她开始痴迷于减脂塑形,特别在意体脂率,坚持减脂饮食,一下班就泡在健身房撸铁锻炼,周末更是爬山、徒步,每周坚持跑一次10公里。

所谓的减脂饮食,全嫣解释说,每天她早上一杯牛奶、一个鸡蛋,中午吃西兰花、西红柿炒鸡蛋,晚上就吃点奇亚籽或麦片,并且严格控制糖分、油、盐的摄入,主打抗糖的减脂饮食,这样才可以让体脂率保持在较低水平。

“2022年初体重是118斤,2023年是108斤,最近一次的体检报告干脆藏起来不给我们看。”全嫣的父亲说,由于女儿未婚,一直跟着他们老两口一起生活,往年的体检结果都会给老两口看,各项指标也都正常。2023年底,他发现女儿看着愈发消瘦,便询问她体检的情况,但女儿只说一切正常,不肯给他们看自己的体检报告,“后来我们才知道,其实那时候她就已经出现了低血糖”。

全嫣的减脂塑形饮食在他父亲看来,就是节食减肥,“她不吃肉,好说歹说地劝了之后,才蒸两小片牛肉吃,这便是她半个月甚至一个月的脂肪摄入了。”全先生说,老两口看着女儿的身体一天不如一天后,便禁止她减肥运动,劝她多吃饭,还悄悄在炖给她的燕窝里加糖,但这些都被女儿一一拒绝。全嫣表示父母不理解自己,自己没在减肥,身体上除了经期因宫寒而紊乱,也没有其他毛病,所以她依然坚持减脂饮食和运动。

春节期间,全嫣趁假期和朋友们外出旅行,一番尽兴玩耍后,她感到精疲力尽,在家休息了一周还没缓过来,身体也出现浮肿。2月19日,全嫣在洗澡时感到头晕,之后突然晕倒,出现大小便失禁,其父母吓得赶紧拨打120急救,将她送到中南医院。

全女士进行肌力恢复锻炼

长期营养不良诱发心衰
“人工肺”救她一命

在中南医院急救中心,全嫣突发心脏骤停,虽经过急诊科团队对她进行心肺复苏后情况好转,但其心脏反复骤停,心肺功能急剧衰竭。危急时刻,重症医学科为她进行了ECMO上机,用“人工肺”来临时替代她的心脏和肺部功能,维持生命。

经过主动脉球囊反搏及ECMO的代偿治疗,以及气管插管保证其呼吸后,全嫣暂时脱离了随时心脏停跳的危险,该科医师冯英立即组织多轮全院会诊,查找其心衰病因。经过全面检查和多学科会诊,专家们排除了心脏结构性疾病等,此时,全嫣的内分泌检查数据和其父亲的话引起了医生的注意。全嫣在急诊时,血糖不到1摩尔每升,属于重度低血糖,且患有营养不良,此外,全先生说她近4个月都没来月经,正准备调理。

经过会诊,专家认为是全嫣因运动过量造成过度劳累和饮食结构失调导致长期的低血糖及营养不良,最终诱发心力衰竭和心律失常,导致心跳和呼吸骤停,命悬一线。经过补充营养剂、调理内分泌等治疗,全嫣的心脏功能逐渐恢复,于2月26日撤掉ECMO,随后撤掉气切套管。随着情况好转,全嫣身体浮肿的情况也得到缓解。重症医学科副主任医师邓彬解释,当人的心功能较差时可导致体循环瘀血,最终出现四肢浮肿等症状。

“用力吸气,憋住,再用力吹。”全嫣病情急剧恶化时,出现了无法自主咳痰、肌肉萎缩等并发症,护士在其拔除气切套管后,用吹气球的方式锻炼她的心肺功能。

3月6日,记者在医院看到,金嫣的情况稳定,已转入普通病房。她看起来依然非常消瘦,眼睛外突,但精神还不错。她目前还无法吹起一个气球,心肺功能和肌力都还有待康复锻炼。

“这次生病后,她竟然说想吃牛肉面,想吃饼干,希望以后在健康及饮食观念上可以转变过来。”全先生说,他希望女儿以后能健健康康。

专家提醒:不宜过分追求低体脂率

回想起这次的生死劫难,全嫣后怕不已,她决定以后不再痴迷于减脂了,一定要营养均衡,各种食物都要尝试吃一些,运动也要适可而止。

邓彬指出,像全嫣之前那样一味追求低体脂率是不可取的。虽然体脂率过高会导致肥胖症、心血管疾病、高血压和某些癌症发病率的升高,医生都会建议控制好体脂率,但不少健美健身人群一味追求高肌肉、低体脂,甚至认为体脂率越低,身体和体形就一定越好,这些观点其实是错误的。体内的脂肪并非一无是处。首先,脂肪能够为人体贮存和提供能量,起到节约蛋白的作用;其次,皮下的脂肪起到隔热保温,维持体温正常和恒定的作用,体内的脂肪组织对器官有支撑和衬垫作用,保护器官的正常运转;最后,脂肪还是细胞维持正常结构和功能的重要成分,并参与机体内分泌功能。邓彬介绍,盲目追求低体脂只会让人营养不良、内分泌失调、免疫力下降,甚至出现器官功能减退,体脂含量过低所引起的电解质失衡还会导致心律失常和心源性猝死。此外,高强度且频繁的健身训练会削弱免疫系统功能,增加心血管疾病的风险。同时,长期食用无肉、油、盐、糖的减脂餐可能会引起低血糖、内分泌紊乱、心脏疾病等。建议男性每天应该摄入大约2500卡路里的热量,女性应摄入2000卡路里热量,以保持健康体重。

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