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低血糖反应

低血糖反应由多种因素引发,如药物使用不当、饮食失调、运动过度、疾病影响及酒精作用等,其发作时会有相应症状,而及时且正确的处理,对缓解症状、避免严重后果以及后续预防低血糖复发极为关键。

1、原因分析

药物因素:糖尿病患者使用胰岛素或降糖药物剂量过大,未及时进食或进食过少,是常见原因。饮食因素:长时间未进食、过度节食或进食不均衡,导致碳水化合物摄入不足,如一些减肥人群,过度限制主食摄入,容易引发低血糖。运动因素:剧烈运动且未提前增加食物摄入或减少降糖药物剂量,长时间高强度运动,身体消耗大量能量,若得不到及时补充,血糖就会下降。疾病因素:某些疾病如胰岛细胞瘤,会自主分泌过多胰岛素,使血糖降低;肝肾功能不全影响糖原合成与分解,也可导致低血糖。酒精因素:空腹大量饮酒,酒精抑制肝糖原异生,且酒精代谢过程中消耗能量,从而引发低血糖。

2、处理方法

一旦发生低血糖反应,应立即采取措施,如果患者意识清醒,可迅速给予15-20克含糖食物,能快速升高血糖,之后等待15分钟,再次测量血糖,若血糖仍低于3.9mmol/L,则重复上述措施。若患者已出现意识不清,切勿强行喂服食物,以免发生窒息,应立即拨打急救电话,并同时给予胰高血糖素肌肉注射或静脉注射葡萄糖溶液,快速纠正低血糖状态,待患者清醒后,再适当进食以维持血糖稳定,并进一步查找低血糖原因,调整治疗方案或生活方式,预防再次发生低血糖反应。

患者及家属应熟知应对之策,在纠正低血糖后,还需密切监测血糖变化,调整生活与治疗方式,以保障机体能量供应稳定,维持身体健康。

低血糖反应的注意事项

严格遵循医嘱用药,不得擅自增减胰岛素或降糖药物剂量,每次用药后,务必按时进食,且饮食量应相对固定,定期监测血糖,尤其是在调整药物剂量或饮食结构期间,以便及时发现血糖波动并调整治疗方案。保持规律进餐,避免长时间不进食或过度节食,合理分配三餐热量,适当增加富含膳食纤维食物的摄入,如全麦面包、蔬菜等,可延缓碳水化合物的吸收,稳定血糖水平,但也要注意避免过度食用高糖、高脂肪食物,防止血糖大幅波动。运动前要评估自身血糖水平,若血糖低于5.6mmol/L,应适当进食碳水化合物后再运动,运动时随身携带含糖食物及糖尿病急救卡,注明病情与紧急联系人,运动强度应循序渐进,避免突然进行剧烈运动,运动时间不宜过长,一般以30-60分钟为宜。

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