体检每年都在做,但是面对体检报告,越来越多人都调侃到:“自己不敢看。”实际上大家不是不敢看,而是非医学专业的我们看不懂体检报告。
常规体检项目
1、建议幽门螺旋杆菌检测作为基础项目;
2、女性乳腺及妇科检查作为常规项目(25岁以上有性生活史即可做TCT和HPV检测,便于早期排除宫颈癌前病变);
3、40岁以上的人群胃肠镜检查应作为体检项目;
不同年龄段的体检项目
30-40岁:建议每年体检,警惕超重和肥胖是糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢综合征的危险因素
40-50岁:身心出现轻度失调,鉴于癌症和心脑血管疾病发病期提前,还要进行有关肿瘤和心血管病变的筛查
50岁以上:慢性疾病+肿瘤性相关疾病高发,全身精准肿瘤排查的PET-CT
特殊人群可增加的体检项目
曾经体检有异常:
如乙肝:乙肝病毒DNA,乙肝定量,肝纤四项等。
曾患过某种疾病:
如糖尿病:查餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、24h尿微量蛋白、眼底照相等。
最近新出现症状:
如头痛头昏或肢体无力的人群,推荐颈动脉超声,TCD,颅脑CT及核磁检查,甚至头颈部CTA检查。如有心律失常,胸闷气短的人群,推荐24小时心电监测,平板实验、心脏彩超、甚至冠状动脉CTA检查。
家族肿瘤病史:
早期进行癌症筛查
轻松读懂体检报告-血常规
血常规检测的目的和意义:辅助了解体内是否存在感染,贫血以及血液系统相关的疾病。
白细胞:正常值在(4-10)×10*9G/L
偏低:抵抗力低下,可见于某些病毒性感染;
偏高:常见于细菌性感染,急慢性白血病可能也存在白细胞增多,但往往同时也伴随血常规中其他指标的异常。
血红蛋白:男性正常值130-160g/L,女性正常值110-150g/L
偏低:常见于各种类型的贫血。
血小板:正常值(100-300)×10*9G/L
偏低:常见于在整障碍性贫血,白血病,血小板减少性紫癜。
偏高:常见于急性感染,失血,溶血,脾脏切除等,原发性血小板增多,慢性粒细胞性白血病,真性红细胞增多症。
轻松读懂体检报告-尿常规
尿常规检测的目的和意义:尿常规对肾炎、肾病综合征、尿路感染等常见的肾脏疾病有较大的诊断价值。
尿白细胞:尿中出现大量白细胞时,提示泌尿系感染如肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,肾小球肾炎、肾间质炎症、肿瘤以及尿路邻近组织炎症,或妇女白带等污染尿液时,尿中亦可见异常数量的白细胞。
尿红细胞:常见于泌尿系结石、感染。也见于女性经期标本污染
尿蛋白:尿蛋白阳性可能见于剧烈运动,精神紧张、呼吸道感染、泌尿系,甚至肾炎相关。
尿酮体:可能与糖尿病有关,大部分可能与空腹,饥饿引起的有关。
尿糖:尿糖阳性可见于糖尿病、甲亢、及慢性肝脏疾病。
尿胆原:尿胆原异常可能与肝脏疾病、血液系统疾病有关,需进一步结合血液指标以及腹部彩超综合判断。
轻松读懂体检报告-血脂四项
血脂四项:包括总胆固醇、甘油三酯,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。
高密度脂蛋白:称之为“好蛋白”可以抑制动脉粥样硬化的发生发展,有抗动脉粥样硬化的作用。
总胆固醇:不超过5.7毫摩尔/升,可以引发动脉粥样硬化,数值越高,风险性就越大,合并有高血压,冠心病以及高血糖的人群需正规合理用药控制在合理范围内。
甘油三酯:不超过1.8毫摩尔/升,甘油三酯升高也是冠心病发病的一个危险因素,甘油三酯升高的常见疾病包括各种高脂高蛋白血症、糖尿病、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下等。
低密度脂蛋白:不超过3.1毫摩尔/升,低密度脂蛋白胆固醇增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素,用于判断是否具有患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。
轻松读懂体检报告-肝肾功能
肝功能是通过生化方法检测与肝脏功能相关的代谢指标。
谷丙转氨酶(ALT):大于40U/L,见于肝胆疾病如病毒性肝炎、胆结石,胆囊炎,心功能不全等等;
谷草转氨酶(AST):大于40U/L,见于肝细胞的损伤如急慢性肝炎,肝硬化,心肌炎等;
氨酰转肽酶(GGT):大于50U/L,见于大量饮酒以及肝胆疾病,如原发性肝癌,胰腺癌,病毒性肝炎,肝硬化等等;
肾功能常见的检测指标:尿素氮和肌酐
尿素氮(BUN)1.7-7.5mmol/L当血尿素氮升高时,一般常见于肾脏疾病等。如果血尿素氮降低可提示肝脏疾病,营养不良等。
肌酐(Cr)40-120umol/L:血肌酐主要是反映肾小球的滤过功能,血液中的肌酐含量升高一般常见于慢性肾衰竭、急性肾衰竭等疾病。
轻松读懂体检报告——常见名词解释
结节:常见于甲状腺及乳腺结节、肺结节,甲状腺和乳腺结节3级以内为良性,每年体检复查即可,4级以上恶性风险增加应高度警惕;肺结节0.7cm以内肺部CT每年体检复查,0.8cm以上的肺结节尤其是磨玻璃结节应警惕。
增生:常见于乳腺增生,良性增生多数不致命,定期体检预防可能的病变。
囊肿:一般而言,绝大多数的囊肿是良性的,肝囊肿需要定期复查。
息肉:一般而言,5mm以内的胆囊息肉是无需担心的,5mm以上的息肉可能伴随危险,需要定期复查;大肠多发息肉有潜在癌变的风险性,需定期复查,必要时给予内镜下手术治疗。
肿瘤标记物:肿瘤标记物升高未必得了肿瘤,需进一步结合影像学甚至病理学结果判断,作为早期发现肿瘤的辅助诊断。
健康生活小建议
1.保持良好的心态,积极健康的生活态度
2.少熬夜,合理休息,进行适当的运动
3.避免喝酒,抽烟,暴饮暴食,少吃甜食以及饮料;
4.合适健康的饮食摄入,低能量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食 ;
5.规律有效的健康体检。
来源:十堰市太和医院
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