首页 > 资讯 > 疾病史包括哪些内容

疾病史包括哪些内容

风险提示

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

医生头像医生标识

疾病史是医学术语,通常指患者既往患病的记录,主要内容包括患者的既往健康状况与过去曾经患过的疾病,包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。这些资料在医生诊断疾病、制定治疗方案以及评估患者健康状况时具有重要意义。具体来说,疾病史包括以下几个方面的内容:

1. 既往患病情况:包括患者过去曾经患过的所有疾病,如感冒、肺炎、高血压、糖尿病等。需要记录疾病的名称、确诊时间、治疗经过以及目前的状况(如已痊愈、仍在治疗或留有后遗症等)。

2. 手术史:包括患者过去接受过的所有手术,无论大小。需要记录手术的时间、原因、手术名称、手术结果以及术后恢复情况。

3. 外伤史:记录患者过去曾经遭受过的所有外伤,包括跌倒、撞击、骨折等。需要详细描述外伤发生的时间、地点、原因、处理经过以及恢复情况。

4. 输血史:记录患者过去是否接受过输血治疗,包括输血的时间、原因、输血量以及输血后的反应等。

5. 预防接种史:记录患者过去接受过的所有预防接种,如疫苗注射等。需要记录接种的时间、疫苗种类以及接种后的反应等。

6. 药物过敏史及其他过敏史:记录患者过去是否对某些药物或其他物质(如食物、花粉等)产生过过敏反应。需要详细描述过敏发生的时间、症状、处理经过以及目前的过敏状况。

7. 系统回顾:针对患者各个系统的健康状况进行回顾性询问和检查,以发现可能存在的潜在问题。系统回顾通常包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统、血液系统、肌肉骨骼系统等。

在提供疾病史时,患者应尽量详细、准确地回答医生的问题,以便医生能够全面了解患者的健康状况,从而做出正确的诊断和治疗决策。

相关知识

精神疾病康复包括哪些内容
健康评估的内容包括哪些?
脑血管病包括哪些常见疾病
健康评估内容包括哪些
健康评价包括哪些内容
健康监测包括以下哪些内容()
孕期保健包括哪些内容
健康教育内容包括哪些内容
居民健康档案包括哪些内容()。
一般常规体检包括哪些内容

网址: 疾病史包括哪些内容 https://m.trfsz.com/newsview907451.html