谈谈糖尿病的宣教（一）
谈谈糖尿病的宣教（一）
杨素娟主任
<p class="ql-block">糖尿病是因胰岛素绝对或者是相对不足，以及胰岛素利用障碍，所引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱的疾病，临床上是以高血糖为主要标志。糖尿病就像是一个隐形的杀手，危害着我们的健康，很多患者不注意，糖尿病在发病初期，使用药物后控制效果较好，糖尿病的治疗药物选择很多，患者很容易放松警惕，在日常的生活中迷失自我，最终发展成为不可逆转的并发症，因此糖尿病人健康宣教很重要。</p> <p class="ql-block">糖尿病的宣教，主要包括以下几个方面：饮食、运动、药物、教育和监测五大方法，让患者能够多学习一些关于糖尿病的知识。今天洛阳市首届特级名医，心血管优秀专家杨素娟主任给您谈谈糖尿病自我管理科普知识，希望对您有所帮助。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;">第一是糖尿病饮食的宣教</b></p><p class="ql-block">饮食宣教主要是告诉患者哪些东西可以吃，哪些东西最好不要吃，每天大体的是进食的量有多少，这些都是要告知患者的。糖尿病患者需要控制体重和血糖水平，避免高血糖，低血糖等情况的发生。建议患者遵饮食结构、数量和时间。要强调定时、定量、定餐，切记忽多忽少，要注意品种多样，搭配合理，营养均衡。每餐热量分配相对恒定，忌餐次热量不均衡。非低血糖情况下不加餐。谷粟类食品要粗、细搭配，蛋白类食品要肉、蛋、奶搭配，忌长期食品种类单一。各种酒类要节制，白酒最大允许量50ml/天，忌嗜烟、嗜酒。多食1、2类蔬菜。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">第二是运动方面的宣教</b></p><p class="ql-block">运动要在饮食的基础上，然后适当的采取一些运动的治疗方法，帮助血糖的控制。通过适当的运动可以控制血糖水平，提高心肺功能。建议糖尿病患者每周进行至少150分钟的有养运动。</p><p class="ql-block">餐后30-6-分钟适合运动，不提倡清晨空腹大运动量运动。餐前运动易导致低血糖，餐后立即运动影响食物的消化、吸收。根据个人情况确定运动强度。以减肥为目的的运动，除要有一定的持续时间（但中间要有间歇）外，也要有一定的运动强度。以降血糖为目的的运动，以每餐后30分以后开始持续30-40分钟左右为宜。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">第三方面药物方面宣教</b></p><p class="ql-block">磺脲类要餐前服用，双胍类可以餐前、餐中、餐后服用，糖苷酶抑制剂在吃第一口主食时嚼服，格列奈类在餐前3-5分钟服用，胰岛素增敏剂可在早上服用。预混胰岛素要在餐前20-30分钟注射，诺和锐30特充在餐前10-15分钟注射。长秀霖和中效胰岛素在晚上10点注射，不需再进食。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">第四是要让患者学会自己监测血糖</b></p><p class="ql-block">发现问题及早采取比较正确的处理，血糖监测：如果病情稳定，每周测3-4次，一般1次空腹，3次餐后，如果不具备自测血糖条件，也应该两周测一次。当合并感染或血糖很高、更换药物、胰岛素强化治疗者一般需要严密监测血糖，一天测3-7次。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">第五糖尿病健康教育</b></p><p class="ql-block">向患者及家属讲解糖尿病的发病机制，使其了解该病的发病因素，帮助其去除诱因。如急性感染，精神紧张，情绪不稳，外伤，饮食控制不当，过度劳累等。教育糖尿病病人及家属认识低血糖反应，如心慌，头晕，出汗，面助其去除诱因。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">杨素娟主任温馨提示：</span></p><p class="ql-block">糖尿病是一种慢性疾病，因此必须要长期、终身地进行治疗，控制血糖。患了糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。长期的血糖升高会对人体多脏器器官造成损伤，例如会引起一些大血管病变，使冠心病、脑梗等心脑血管并发症的发病率增加。此外，也会导致微血管病变，引起肾功能损害、视网膜病变，糖尿病神经病变等，所以糖尿病人宣教刻不容缓。我会连续宣教糖尿病科普知识，希望您的关注，谢谢！</p> 相关知识
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