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我想要知道病人病历的健康史怎么的写

医生回复区

仲子轩

仲子轩 扬州市第二人民医院   副主任护师 擅长: 对于慢性病人的居家护理,居家急救,中风,糖尿病等疾 帮助网友:4677称赞:1

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2018-09-26 09:31:11 我要投诉

      您好!关于您所咨询的情况,患者病历主观部分是根据患者或者家属的主诉来写,客观的是医生查体以及检查结果写,不知道我这样说您是不是明白?希望可以帮助你,祝你幸福快乐!
      

张国

张国 滕州市城关医院   药师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,胃溃疡,肺炎 帮助网友:13725

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2018-09-26 09:16:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,病人的病例上的健康史是主治医师根据病人自己或者是家属的陈述来据实写的。
      指导意见:
      建议,放松心情,养成良好的饮食习惯和规律的作息。多喝白开水,少吃辛辣刺激的食物。
      

郑云海

郑云海 漯河医学高等专科学校第三附属医院   主任医师 擅长: 冠心病,高血压,失眠,脑梗死 帮助网友:17146称赞:19

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2018-09-26 09:16:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,病人的健康是要根据他诉说的情况据实写。例如既往存在什么疾病。例如有糖尿病,高血压,就写既往存在糖尿病,高血压。
      指导意见:
      总之病历要根据患者的具体情况熟悉。实事求是不能胡编乱造。有就是有没有就是没有。

             以上是对“我想要知道病人病历的健康史怎么的写”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵利军

赵利军 医师 擅长: 擅长中西医治疗肠胃疾病,慢性胃炎、浅表性胃炎,食管 帮助网友:9395称赞:1

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2018-09-26 09:26:02 我要投诉

      病情分析:
      按你上面说的情况,你想要写病历,需仔细向患者及家属问诊
      指导意见:
      建议写病历,必须耐心仔细向患者及家属询问,才能发现病情,有利于诊断病情,对症治疗
      

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